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1.
目的通过研究CT检查在真菌性鼻窦炎病变中的影像学特征,分析其诊断价值,以提高真菌性鼻窦炎的术前确诊率。方法回顾性分析20例真菌性鼻窦炎患者的CT表现特点。结果单侧发病17例,双侧发病3例;上颌窦发病20例,累及同侧筛窦4例;多数窦腔病灶部位可见高密度不均匀的钙化影,多为斑点状、棉絮状、条状等,可伴有局限性骨质吸收破坏、增生硬化、窦口扩大等表现。结论窦腔软组织内散在的不均匀高密度钙化影是真菌性鼻窦炎患者主要的CT征象;多表现为单侧发病,上颌窦最易受累;CT检查对于真菌性鼻窦炎患者的诊断、病变范围以及受累程度的判断具有重要的参考价值。 相似文献
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目的:探讨CT对慢性副鼻窦炎的诊断价值,分析各副鼻窦慢性炎症与窦口鼻道区病变的关系。方法:对近两年收集的101例患者的CT资料就副鼻窦炎症的轻重程度、位置分布及范围大小进行分类分析。结果:全鼻窦病变17例(16.8％),单纯上颌窦慢性炎症33例(32.7％),上颌窦 额窦 筛窦前组18例(17.9％)、后组筛窦 蝶窦13例(12.8％),单纯筛窦炎症15例(14.9％),其他改变5例(4.9％)。 结论:鼻旁窦窦口鼻道区的解剖对鼻窦炎的发生、发展和治疗有密切关系,是炎症的易发部位,亦是使各副鼻窦产生慢性炎症的初发部位。 相似文献
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目的:探讨慢性鼻窦炎患者后组鼻窦及开口处(后组筛窦及蝶窦)感染的细菌分布。方法:选择230例慢性鼻窦炎患者,行功能性鼻内窥镜手术采集后组鼻窦及开口处(后组筛窦及蝶窦)脓液标本,作细菌培养及药敏试验。结果:在230份脓液标本中,蝶窦和筛窦标本的细菌培养阳性率:蝶窦为29.1%(67/230),筛窦为68.3%(157/230)。需氧菌检出率:蝶窦为20.4%(47/230),筛窦为61.7%(142/230),厌氧菌检出率:蝶窦为12.6%(29/230),筛窦为11.3%(26/230)。检出的病菌类别两个部位无显著差异。结论:慢性鼻窦炎患者后组鼻窦及开口处(后组筛窦及蝶窦)感染的细菌主要是革兰阳性球菌,其中表皮葡萄球菌占首位,蝶窦的细菌培养阳性率低于筛窦,其厌氧菌感染率较高。 相似文献
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我科自1994年10月～1996年10月采用内窥镜下鼻窦手术治疗鼻窦炎鼻息肉96例。取得满意效果,现报道如下,借以交流手术体会。1 临床资料与方法 本组96例中,男59例女37例,年龄18～65岁,双侧77例单侧19例。单个鼻窦炎8例前组鼻窦炎32例全组鼻窦炎18例。鼻窦炎伴单发息肉15例,鼻窦炎伴多发息肉17例,复发性息肉6例,术前91例做CT片检查证实。 相似文献
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目的：探讨慢性化脓性中耳炎伴迷路炎患者的术前诊断、手术方法及愈后。方法：回顾分析我科1998～2004年收治的17例手术证实的慢性化脓性中耳炎伴迷路炎患者的临床资料，其中伴有前庭症状7例，持续性耳鸣10例；瘘管试验阳性8例；术中发现16例水平半规管瘘管，同时伴后半规管瘘孔1例，另1例为鼓岬部瘘管；探查面神经骨管破坏3例，颅中窝脑板骨质破坏4例。17例患者完整清除病灶并一期修复瘘管。结果：眩晕平均5d缓解。术后干耳时间半月～2月，随访1～6年眩晕无复发。结论：迷路炎的术前诊断要依靠前庭症状的病史，瘘管试验及颞骨CT检查互相结合，确诊仍需手术探查，术中病变清除彻底是术后恢复的关键所在。 相似文献
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13C尿素呼气实验用于慢性幽门螺旋杆菌感染与脑梗死关系的研究 总被引：1，自引：0，他引：1
目的：用无创性检测慢性幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染的方法（^13C尿素呼气实验），探讨慢性Hp感染与急性脑梗死的相关性及可能的作用机制。方法：用^13C尿素呼气实验检测82例急性脑梗死患者及78例对照患者的Hp感染情况。结果：急性脑梗死组有20例Hp阳性，Hp的感染率为23．8％；对照组有6例Hp阳性，Hp的感染率为7．7％。结论：①急性脑梗死患者的Hp感染率比对照组高（P〈O．01）；②与国内外诸多研究不同的是我们用”C尿素呼气实验检测慢性Hp感染，结果是其感染率明显低于用其它方法检测的结果（病例组与对照组均低），其原因可能是在大多数研究中，采用血清学方法检测Hp抗体Ig-G、Ig-A、Ig—M来诊断慢性Hp感染，假阳性率高；③慢性Hp感染可能通过多种机制导致急性脑梗死的发生。 相似文献
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目的：探讨以慢性咳嗽为主要表现的儿童鼻后滴漏综合征的临床特点,治疗方法,总结分析二者之间的内在关系．方法：选择咳嗽持续时间超过3周患儿,确诊为慢性鼻一鼻窦炎的患儿确诊为变应性鼻炎的则进行特异性免疫治疗。对经保守治疗后症状无改善或存在鼻息肉等解剖结构异常的行鼻内镜手术,对伴有腺样体肥大者行腺样体切吸术,伴有慢性扁桃体炎者则行扁桃体切除术．结论：儿童鼻后滴漏综合征的临床表现有别于成人,但一经确诊并经过系统,规范的药物治疗或酌情行鼻内镜手术,仍可取得较为理想的效果． 相似文献
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陈玉清 《河北北方学院学报(医学版)》2002,19(2):16-17
自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 6月 ,笔者采用我院自制的鼻窦炎合剂 ,配以 1%麻黄素氟美松滴鼻液点鼻治疗慢性鼻窦炎 10 0例 ,并与单纯应用西药治疗作对照 ,取得较满意的疗效 ,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 在我科就诊的鼻窦炎患者 2 0 0例 ,排除有鼻息肉和严重鼻中隔偏曲、鼻甲肥大。随机分成两组 ,治疗组 :10 0例 ,男 5 8例 ,女 4 2例 ,年龄 11～ 5 8岁 ,病程 2～ 30年 ;对照组 :10 0例 ,男 5 4例 ,女 4 6例 ,年龄 10～ 6 0岁 ,病程 1～ 30年。两组临床资料无显著差异 ,具有可比性。1.2 临床表现 主要症状体征为 :流涕、鼻塞… 相似文献
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武宇宏 《河北北方学院学报(医学版)》2005,22(1):7-11
目的:为了解活化的嗜酸性粒细胞及肥大细胞的脱颗粒情况,应用透射电镜观察嗜酸性粒细胞及肥大细胞的形态变化、颗粒情况及脱颗粒类型,借此探讨嗜酸性粒细胞及肥大细胞在鼻息肉发病机制中的作用,找到一种预防鼻息肉的好方法.方法:鼻息肉组10例,鼻息肉组织来自2001年我科住院做鼻内窥镜手术的多发性鼻息肉病人,男6例,女4例.正常对照组5例,选取同期因鼻外伤住院病人,男4例,女1例.所有组织均在鼻内窥镜下采取,病变组取息肉组织,对照组取下鼻甲组织,标本迅速放入10%甲醛液及4%戊二醛液固定,分别供光镜及电镜检查备检,HE染色及常规电镜制片.结果:光镜下可见大量炎性细胞浸润,以嗜酸性粒细胞为主,主要位于黏膜下,小血管周围;正常对照组炎细胞较少,统计学分析鼻息肉组嗜酸性粒细胞数目明显高于正常对照组,且有显著性差异(P＜0.05).肥大细胞的超微结构特点:正常对照组多为正常肥大细胞,大小基本一致,胞浆内多为高电子密度颗粒,表面可见微绒毛,无空泡形成;鼻息肉组:绝大多数为脱颗粒肥大细胞,表现为颗粒变大、电子密度减低、颗粒间相互融合、颗粒与胞膜融合、空泡形成.另外在息肉组织内可见浆细胞存在,有一较大的核,核内异染色质呈斑块状,分布在核周围,胞浆内充满膨大的粗面内质网,说明蛋白合成旺盛.结论:经研究我们发现鼻息肉组织中有大量的炎性细胞浸润,其中以嗜酸性粒细胞最多,而且大部分是活化状态,嗜酸性粒细胞及肥大细胞脱颗粒后释放炎性介质、细胞毒性蛋白及细胞因子等生物活性物质,引起上皮脱落、组织水肿、血管增生,最终导致鼻息肉的发生和发展,鼻腔局部应用皮质类固醇激素可以抑制炎性细胞的聚集和活化,减轻组织中的炎性反应,从而达到控制鼻息肉的目的. 相似文献
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目的:探讨鼻内镜手术失败的原因及修正性鼻内镜手术的方法,避免并发症,提高治疗效果.方法:回顾性分析我科39例复发性鼻窦炎、鼻息肉患者的病例资料.结果:通过术后一年以上的随访,治愈29例(74.35%),有效8例(20.51%),无效2例(5.1%).术中并发症大出血3例,眶周损伤2例,术后鼻腔粘连4例.结论:病变去除不彻底,鼻腔粘连、息肉复发及鼻窦口阻塞是鼻内镜手术失败的常见原因;修正术中辨认残存解剖标志,熟练的技术操作,适当的术式、术后处理以及长期随访是提高疗效防止并发症的关键. 相似文献
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INTRODUCTION Tilt-table test (TTT) has been widely accepted asone of the main measures for diagnosing vasovagalsyncope (VVS), with 30%?90% positive rate andabove 90% specificity (Ren et al., 1998). Althoughnon-invasive, TTT may have risks, especially to theelders or in isoproterenol-provocative test. Evensudden deaths were reported in TTT by Grubb andKosinski (1997). This article summarizes the seriousresponses in TTT.OBJECTS AND METHODSObjects Seventy-six elder… 相似文献
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慢性鼻窦炎、鼻息肉是常见病,鼻内镜手术是治疗此类疾病常用的有效手段。医护人员在术前需要与患者及家属进行有效的沟通和健康教育。通过剖析目前鼻内镜手术前教育的方式,提出多媒体健康教育系统是今后发展的趋势。 相似文献
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Objective: To investigate the distribution of H. pylori antigens in the gastric mucosa in patients with H. pylori infection, and the relationship between the distribution and gastric cancer. Methods: Of 112 patients confirmed by pathological study to have chronic superficial gastritis, precancerous changes (chronic atrophic gastritis, intestinal metaplasia or atypical hyperplasia) and gastric cancer, 28 were H. pylori negative and 84 were H. pylori positive. H. pylori antigens in the gastric mucosa were detected by immunohistochemistry. Results: The H. pylori positive group, comprised 12 of 22 (50.0%) in the chronic superficial gastritis group, 22 of 25 (88.0%) in the precancerous changes group and 13 of 35 (37.1%) in the gastric cancer group. The positive rates of H. pylori antigens in the cytoplasm progressively increased, respectively at 0.0% (0/12),63.6% (14/22) and 84.6% (11/13) for the same groups (χ2=19.76, P=0.000); H.pylori antigens were located in the mucus layer and above the neck of the mucosal gland in 9 of 12 (75.0%) cases with chronic superficial gastritis, at the neck of the mucosal gland and the isthmus in 12 of 22 (54.5%) cases with precancerous changes, below the isthmus in 9 of 13 (69.2%) cases with gastric cancer (x2=25.30, P=0.000). In the H. pylori negative group, no H.pylori antigen was observed. Conclusion: With the progression of chronic superficial gastritis→precancerous changes→gastric cancer, H. pylori antigens progressively migrated from the outer part to the inner part of the cell, and from the superficial to the deep gastric mucosa. 相似文献
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INTRODUCTION Helicobacter pylori (H.pylori) was grouped as a class I carcinogen by the International Agency for Research on Cancer in 1994. A direct relation be-tween H.pylori infection and gastric carcinogenesis was demonstrated in 1998 in an experimental animal model (Watanabe et al., 1998). However, the role of H.pylori in human gastric carcinogenesis is sup-ported almost exclusively by epidemiological data and prospective histopathological studies. So far the mechanism of H.pylor… 相似文献
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速止对鼻息肉摘除术后治疗作用的观察 总被引：1，自引：0，他引：1
目的 :探讨速止对鼻息肉摘除术后的止血疗效。方法 :对 46例 (3 0例双侧 )鼻息肉手术患者术后应用速止 0 4静脉滴注 ,并与 2 0例 (9例双侧 )鼻息肉应用止血敏滴注作对照 ,观察术后抽除纱条鼻出血情况。结果 :46例中显效 5 9侧 (77 6 3 %) ,有效 1 5侧 (1 9 74%) ,无效 2侧 (2 6 3 %) ,总有效率 97 3 7%。止血效果与对照组相比 p <0 0 5 ,差异有显著性。结论 :速止具有能够更迅速、疗效更确切的止血 ,可作鼻息肉术后常规用药。 相似文献
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鼻息肉上皮中血管活性肠肽和P物质表达的初步研究 总被引：1，自引：0，他引：1
目的:探讨人鼻息肉组织中SP和VIP的表达及意义.方法:采用HE染色、PAS染色和免疫组化方法检测人鼻息肉组织的病理变化及SP和VIP表达.结果:鼻息肉黏膜均有不同程度的改变,实验组与对照组相比基膜明显增厚(P＜0.01);A、C组差别显著(P＜0.05).实验组黏液腺面积与对照组相比差别显著(P＜0.01).SP和VIP免疫反应阳性结构均呈棕黄色,二者在实验组与对照组分布相似.SP阳性纤维分布于血管、腺体周围,可见散在的圆形或椭圆型阳性细胞,部分黏膜下腺体上皮细胞也呈SP阳性;但实验组阳性纤维和细胞明显稀疏.VIP阳性纤维和细胞位于黏膜腺体、血管周围以及部分黏膜上皮和黏膜下腺上皮细胞胞质中,但实验组中VIP阳性纤维着色较深,密度增加.结论:SP和VIP在鼻息肉形成中具有重要的作用. 相似文献