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1.
刘晓丽 《赤峰学院学报(自然科学版)》2012,(1):66-67
目的:分析产后出血的相关原因,进一步探讨其相应的护理对策.方法:回顾性分析临床32例产后出血病人的资料.结果:产后出血与子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等因素有关,其中子宫收缩乏力是主要原因.结论:正确评估出血量、旱期发现、及时做好产后出血的预防、监测和急救护理,是减少产后出血、降低孕产妇死亡率的重要环节.同时产后出血是威胁孕产妇生命安全的首要原因,因此,积极治疗妊娠合并症,做好产前检查,正确处理产程,产后认真观察,细心护理是预防产后出血的关键. 相似文献
2.
居红芳 《泰州职业技术学院学报》2008,8(5)
目的探讨产科子宫切除的原因和防止措施。方法对18例产科子宫切除的临床资料进行回顾性分析。结果由于子宫收缩乏力所致占产科子宫切除的33．3％,是产科子宫切除的主要原因。本文产科子宫切除发生率为0．063％。其中,剖宫产发生率0．149％,经阴道分娩发生率0．017％。其中有2例留有垂体前叶功能减退后遗症,无产妇死亡。围产儿死亡1例,围产儿死亡率为5．3‰。结论加强高危妊娠的管理,降低剖宫产率,防治产后出血,可显著降低产科子宫切除的发生率及适时切除子宫,以提高抢救成功率。 相似文献
3.
目的:探讨造成剖宫产术后晚期产后出血原因及预防方法.方法:通过收集近5年来在我院产科发生及由下级医院转来的剖宫产术后晚期产后出血22例临床病历进行回顾性综合分析.结果:因剖宫产术后子宫切口坏死、感染、部分裂开20例,合并胎盘胎膜残留1例,合并产后子宫收缩乏力1例,其中15例切口裂开位于子宫切口角部,5例位于子宫切口中央,13例行全子宫切除术,4例行子宫次全切除术,保守治疗5例.22例患者均治愈.结论:对于剖宫产术后晚期出血,重在预防,应防治结合. 相似文献
4.
[目的]分析探讨晚期产后出血原因,以利于临床晚期产后出血的预防和控制.[方法]回顾分析医院1995年1月~2004年2月9年来收治晚期产后出血69例,分析出血原因及治疗措施和预后.[结果]69例晚期产后出血,其中胎盘胎膜残留18例;子宫复旧不良38例;产褥感染13例.晚期出血原因主要是子宫复旧不良,其次是胎盘残留和产褥感染.[结论]晚期产后出血发生率逐渐下降,但剖宫产术后引起晚期产后出血呈上升趋势值得引起重视. 相似文献
5.
刘文荣 《河北北方学院学报(医学版)》1997,(6)
分娩是指从规律性子宫收缩到胎儿胎盘娩出为止的全过程。决定分娩的三大因素是产力产道和胎儿。产力以子宫收缩为主,如产道及胎儿均正常,子宫收缩对宫颈扩张及胎先露下降起决定性作用。小剂量催产素能使妊娠子宫平滑肌收缩,使其张力增高,收缩力加强,收缩频率增加,但依然保持了子宫收缩的节律性,对称性和极性,可以纠正低张力性子宫收缩乏力,使分娩顺利进行。但如果病例选择不当或观察不到,可能会引起子宫破裂等产科极为严重的并发症,甚至危及母儿生命。 相似文献
6.
7.
子宫动脉瘤多被认为与产程中创伤性操作相关,但也可发生于无创伤性操作的自然分娩过程中。最近狄文和张宁等人在《浙江大学学报(英文版)B辑:生物医学与生物技术》中报道了一例临床病例(Zhang et al.,2017):疤痕子宫妊娠→子宫收缩→产前出血→阴道分娩急产→严重产后出血→子宫动脉栓塞。该病例中的子宫动脉瘤形成的原因可能是:(1)此次分娩过程中,子宫疤痕处的血管分支薄弱,宫缩压力诱发子宫动脉瘤形成并破裂;(2)前次剖宫产术的创伤性操作导致子宫动脉瘤形成但并未破裂,此次妊娠分娩促进动脉瘤的破裂出血。我们汇总分析了50例子宫动脉瘤患者,29例都是前次妊娠(最近第2次妊娠)有创伤性操作,而在另外21例中,其中9例在最近第3次妊娠中都存在创伤性操作。这些提示子宫动脉瘤的形成可能与所有既往的创伤性操作史有关,两者间的时间间隔可能很长,比如10年甚至20年之久。此外,张宁等人的病例报道也提示子宫动脉瘤不仅仅表现为产后出血,产前出血也可能是其危险信号。 相似文献
8.
产后出血是产科常见的严重的并发症之一,是威胁产妇生命安全的重要原因,做好产后出血的预防。监测。急救和护理,是我们产科工作人员面临的重要问题。因此,提高护理人员的助产技术,对预防产后出血,保障产妇的生命安全是非常重要的。通过我科住院68例产后出血的观察分析,显示子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。 相似文献
9.
改良B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的应用 总被引：1，自引：0，他引：1
姚淑芳 《泰州职业技术学院学报》2011,11(1):6-8
目的探讨改良B-Lynch缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值。方法研究组87例剖宫产术中宫缩乏力性出血病例采用改良B-Lynch缝合术治疗。随机选择45例剖宫产术中宫缩乏力性出血病例作为对照组采用传统方法治疗,在手术时间、产后出血量、住院天数、治疗效果方面对比两组术式的临床治疗效果。结果研究组病例治疗后临床效果显著,其在手术时间、产后出血、住院天数及有效率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,无一例子宫切除,无并发症发生,子宫复旧,月经复潮时间无差异。结论改良B-Lynch缝合术具有操作简单,止血迅速和安全有效等优点,值得在临床上进一步推广普及。 相似文献
10.
产后出血是我国孕产妇死亡的主要原因,其中以子宫收缩乏力出血最多见。临床上常采用缩宫素治疗,但其敏感性个体差异大。为探讨防治产后出血简易而高效的方法,我科采用第三产程早期口服米索前列醇,收到了较好的效果,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料2008年1月-12月在我院住院产妇中,随机抽取足月单胎妊娠,正常分娩,无妊娠合并症或妊娠并发症,近期内未用过米索前列腺素制剂的自然分娩者135例,平均年龄(24±3.4)岁,分为米索前列醇组75例和催产素组60例。各组产妇年龄、孕周、产次、新生儿体重比较差异均无显著性(P>0.05)。1.2方法米索前列醇组产妇于胎儿娩出后,立即给予米索前列醇0.4 mg嚼服,缩宫素组于胎儿娩出后,宫体部注射缩宫素20 U。1.3监测指标⑴第三产程时间:胎儿娩出后至胎盘娩出的时间。⑵产后2~24 h内出血量。全部病例采用统一制定容积法和称重法。当胎儿娩出羊水流尽后,立即在产妇臀下垫弯盘至产后2 h,然后将弯盘中血液倒入刻度量杯,标准计量,即为产后2 h总失血量。计算该产妇创面的渗血量及抹去的血量,将带有血液的纱块称重,减去纱块未抹血时的重量,纱块每增加1.05 g换算为出血1 mL。⑶测量... 相似文献
11.
《赤峰学院学报(自然科学版)》2016,(16)
目的:探讨产后出血的预防、原因及对策.方法:2013年1月-2015年2月诊治产后出血患者46例,对其临床资料进行整理和分析,分析引发产后出血的原因,对其经验进行总结.产后出血一直是孕产妇死亡的首要原因,而绝大多数产后出血所导致的孕产妇死亡是因为诊断和处理的延误所致.而引发产后出血的主要原因有以下几种:宫缩乏力、胎盘因素、妊娠期高血压疾病、凝血功能障碍、产道因素和羊水栓塞及其他少数特殊不详原因.46例产后出血患者皆抢救成功,且在临床护理中无身体不适状况.结论:要加强孕前宣教及孕期管理,严格掌握剖宫产指证,提高医务人员助产技术.在产程过程中规范诊治、积极采取救治及处理,从而降低产后出血发生率. 相似文献
12.
目的:研究产妇阴道分娩产后出血的护理措施。方法:选择2013年8月-2014年6月在我院进行生产的100例孕妇为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组50例。对照组采取常规护理,观察组产妇采取综合性护理方式进行护理,比较两组产妇产后出血情况。结果:观察组产妇的产后出血率为38.0%,对照组产妇的产后出血率为56.0%,两组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对产妇在不同时期的心理状况提供不同的护理干预,使产妇在最佳的身心状态下完成分娩过程,将产后出血发生率降低到最低水平。 相似文献
13.
目的：探讨宫腔填塞碘伏纱布治疗剖宫产术中出血的治疗效果。方法：选择近10年来我院剖宫产术中及产后出血采用宫腔碘伏纱布填塞治疗的25例病例进行回顾性分析。结果：25例出血病人中,成功24例,总有效率96%,失败1例,为胎盘早剥所致子宫胎盘卒中引起凝血机制障碍行子宫全切除术。所有病人预后良好,未发生宫腔感染及晚期产后出血。术后给予2%催产素维持静脉点滴,24h去除纱布。结论：宫腔填塞碘伏纱布是一种简单易行,不需要特殊设备和技术,效果好见效快,安全可靠的治疗剖宫产术中及产后大出血的方法。成功率高,既控制了出血,又保留了子宫,避免孕产妇死亡。 相似文献
14.
朱天峰 《河北北方学院学报(医学版)》2001,(1)
产后出血是产科严重并发症之一,占我国孕产妇死亡率之首。预防产后出血临床上常采用催产素或麦角新碱以增强子宫收缩,达到止血目的。但宫缩剂须注射用药且敏感性差异大。为寻找一种预防产后出血的简易,高效方法,我们选用米索前列醇口服,观察对产后出血的影响,现将其结果报道如下。 相似文献
15.
16.
分析晚期产后大出血的原因及预防治疗措施。方法：对自1992年1月～2004年10月共收治晚期产后大出血20例的临床病例进行回顾性分析，20例产后大出血占同期分娩总数的0．32％，占同期产后出血的8．4％。结果：出血原因主要是：胎盘胎膜残留，其次是子官复旧不良，产科感染等。结论：本组病例通过临床分析根据病因分别采取官缩剂及抗感染等对症治疗，均获得痊愈。 相似文献
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18.
陈江平 《河北北方学院学报(医学版)》2004,21(1):14-15
目的:探讨预防和减少产后出血的有效方法.方法:采用回顾性分析方法对5年间易引起产后出血的病例进行分析和总结.结果:宫腔填塞术的实施使产后出血率降低至4.6%.无一例切除子宫.结论:宫腔填塞在预防产后出血中有重要的临床意义. 相似文献
19.
目的:子宫动脉瘤多被认为与产程中创伤性操作相关,但近年陆续有报道显示子宫动脉瘤可发生于自然分娩过程中。本文将为自然分娩过程中子宫动脉瘤的发生和紧急处理等提供参考指导。创新点:产前出血可能是子宫动脉瘤发生的潜在危险信号。方法:病例报道和文献汇纳分析。患者女,37岁,疤痕子宫,临产入院,产前出血,经阴顺产后12 h,突发阴道大量出血,常规对症处理(按摩子宫、阴道填塞、缩宫素静滴和欣母佩宫颈注射等)未能有效缓解,40 min内出血达1800 ml。床边B超未提示动脉瘤特征,数字减影血管造影(DSA)显示左侧子宫动脉瘤,即刻予动脉栓塞成功止血。患者产后4 d无并发症出院,随访无后遗症。结论:临床医师需要加强对子宫动脉瘤发生的警惕认识和急救处理水平。子宫动脉瘤和产程中的有创性操作无必然相关性,疤痕子宫的产前出血可能是子宫动脉瘤发生的潜在危险信号,产后随访应提高对晚期出血发生的警惕性。鉴于B超在诊断动脉瘤方面的有限性,高度怀疑动脉瘤时应尽快行血管造影明确诊断,及时栓塞处理。 相似文献
20.
目的:羊膜镜检查观察妊娠晚期宫腔内羊水颜色,确定有无胎粪排出,有助于早期发现胎儿窘迫,给予及时处理。方法:本组对200例高危妊娠行羊膜镜检查,结合胎儿监护,B超监测,综合评价胎儿宫内安危。术中严格无菌操作、擦净宫颈粘液,动作轻柔,防止出血。检查时注意无阴道炎,无宫颈过度后屈,颈口须开大1厘米以上,颈口无出血,无前置胎盘者。本组对过期妊娠50例,妊高征20例,胎儿宫内窘迫41例,胎盘异常42例,头盆不称48例,潜伏期延长20例,可疑胎膜早破5例,胎盘早剥1例,死胎3例,分别进行了羊膜镜检。自然分娩102人,胎吸48人,剖宫产术50人,羊膜镜检与分娩后核对羊水情况符合率为97.5％。羊膜镜检Ⅰ度产后新生儿窒息发生率5％,羊膜镜检Ⅱ度新生儿窒息发生率10％,Ⅲ度新生儿窒息发生率81.82％,Ⅳ度100％发生新生儿窒息。结论:羊膜镜监测是妊娠末期及监产时早期发现胎儿宫内窘迫,减:少新生儿窒息,降低围产儿死亡率,减少剖宫产率,协助诊断胎膜早破、胎盘早剥、死胎的一种有效方法。羊膜镜检的同时,以胎心监护及B超互相参考,综合分析,可避免假阳性反应。所以,在产程中,重复使用羊膜镜检、胎心监护、B超监测互相配合,达到动态观察。 相似文献