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病历档案是记录患者健康状况和在疾病发生、发展以及诊疗全过程中形成的，具有查考利用价值并按一定要求集中保管的各种诊疗资料。病历档案作为一种特殊的档案资料，是十分重要的信息资源，有着极其宝贵的社会利用价值。在新形势下，正确认识病历档案的价值和客观分析病历档案管理中存在的问题，并有针对性地采取措施，对促进病历档案管理的发展具有重要意义。 相似文献
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病历档案数据库的建设是医院系统自动化的最要组成部分.本文探讨了病历档案数据库建设的内容与病历档案数据库质量控制的体系,旨在提高病历档案数据库的质量,建立起高质量高效能的病历档案数据库. 相似文献
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对病历档案管理若干问题的思考 总被引：1，自引：0，他引：1
病历档案管理是一门综合科学,它建立在自然科学和社会科学的基础之上,受科学技术和社会发展的制约。长期以来,病历档案管理普遍得不到重视,特别是先进技术的应用发展比较缓慢。目前一些规模比较大的医院正在加强病历档案的现代化管理,少数医院开始了对病历档案管理理论、方法的研究与探讨。但是大多数医院特别是基层卫生院对病历档案管理相当混乱,其主要问题是:第一、领导不重视。没有明确分管抓病历档案工作的负责人没有配备专职或兼职病案员。有些单位虽然配备了人员,但是经常抽去抓各项中心工作,病案员没有保持相对的稳定;病案室的设备不… 相似文献
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广义的医疗档案包括病历档案、健康档案、医疗设备档案、医疗科研档案、医疗成果档案、医疗保险档案、医疗事故技术鉴定档案等,而狭义的医疗档案仅指病历档案。病历档案是医务人员对患者进行问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗和护理等过程中形成的文字、图标、影像、切片报告等文件的总和,是经医务人员、档案管理人员收集、整理、加工后形成的具有科学性、逻辑性、真实性的档案资料。 相似文献
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病历档案具有医疗、教学、科研、法律、保险等多方面的重要价值。病历档案管理是一门科学,如何提高病历档案管理水平,是摆在病历档案管理人员面前的一项重要任务。病历档案的保管期限,则是病历档案管理中的一项重要内容。 相似文献
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今年以来,张掖市烟草专卖局为规范声像档案管理,更好地开发利用照片档案信息资源,集中开展照片档案整理工作,提高了照片档案的规范化管理。一是建立健全照片档案管理制度。根据档案管理有关法律法规和《照片档案管理规范》等相关管理制度,完善了市局声像档案管理办法,明确了照片档案的收集、整理和保管责任,并将照片档案管理纳入质量管理体系,强化规范化管理;二是全面收集照片资料。 相似文献
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病历档案是患者在医院就诊过程的原始记录,包含有首页、病程记录、检查与检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等,病历档案服务于医学、教学、科研、保险、法律等领域。病历档案数字化是医院病历档案管理的发展趋势,在医院信息化建设迅速开展过程中,许多医院档案病历档案管理人员认识到纸质病历档案因其占据空间大,管理和利用极为不便而迫切需要变革。本文对目前传统病历档案管理的缺点和病历档案数字化管理优点进行了分析,并提出了实行病历档案数字化建设的有效方法。 相似文献
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病历档案数据库的建设是医院系统信息化的最重要组成部分。本文探讨了病历档案数据库建设的内容与病历档案数据库质量控制的体系,旨在提高病历档案数据库的质量,建立起高质量高效能的病历档案数据库。 相似文献
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大数据时代传统的病历档案管理模式已经无法满足现今对于信息处理速度的要求,病历档案管理模式的改变势在必行.文章对于现今医院病历档案的重要性进行分析,探讨了当前时代背景下病历档案管理需要应对的问题与机会,对现今社会环境实行病历档案电子化进行研究,以期助力医院的现代化建设. 相似文献
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工程竣工档案归档审查的内容与方法 总被引：1，自引：0，他引：1
何谓工程竣工档案的归档审查工作？按《国家重大建设项目文件归档要求与档案整理规范》（DA/T28-2002）第7．9条的规定：施工单位在项目竣工文件收集、编制和整理后，应依次由竣工文件的编制方、质监部门、监理部门对文件的完整、准确情况和案卷质量进行审查或三方会审；经建设单位确认并办理交接手续后连同审查记录全部交建设单位档案管理机构。那么，建设单位档案管理部门在进行竣工文件完整、准确的确认过程中会遇到诸多问题，如何确保接收入库的竣工档案的完整性、准确性、系统性符合国家规范的归档要求呢？ 相似文献
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病历档案是临床医学科学的档案资料,是医务人员给病人进行诊断和治疗的记录,是临床进行科学诊断治疗的基础依据,也是人类向疾病做斗争的原始材料以及临床医学的法定文件.病历档案的管理是医疗卫生部门档案管理的重要内容. 相似文献
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不久前,省档案局授予普满乡政府2014年度全省档案工作先进单位。近年来,该乡对档案工作高度重视,把档案管理工作纳入议事日程,强化领导责任和责任意识,认真落实领导干部档案工作责任制：加强对各村、各部门文件材料的收集、整理、归档工作指导,确保档案的完整性：建立健全《档案管理制度》等8项工作制度,从制度上、措施上有效地保证了档案工作地顺利开展,有效地推进了该乡的档案管理上水平、上档次。据统计,近三年来该乡档案部门,在林地确权、土地确权及化解山林权属等各类纠纷中提供原始档案查阅260多人次,为促进该乡经济发展和社会稳定发挥了重大作用。 相似文献
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正在政府机关日常工作中,文书档案的管理工作是其中的一项重要内容。近年来,随着社会改革创新以及转型步伐的加快,各级政府机关也不断改进工作作风和加强规范化和科学化管理,对政府机关档案管理提出了更高的要求。加强政府机关档案管理的质量控制,对于更好地发挥档案服务水平和加强档案建设,具有非常重要的作用。一、政府机关档案管理质量控制的基本要求随着我国政府机关改革步伐的深入进行,政府机关档案管理工作也向现代档案管理不断转变,档案管理机构得到精 相似文献
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正医院病历档案管理工作是科技档案工作中的一个重要组成部分,专业性、技术性很强。与其他档案管理工作不同的是病历档案工作直接关系着广大人民群众的疾病防治和身体健康,病历档案资料信息的利用率高,时间性、实用性强,它必须在短时间内做好收集、组卷、登记、分类、编目、编码、排序、贮存和档案的检索、编号等工作。由于种种原因,病历档案在管理上存在许多实际问题,需不断加以改进。 相似文献
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电子病历档案质量是公立医院高质量发展的有效监测指标,关乎医院在公立医院绩效考核中的排名、医保资金的支付等,加强电子病历档案管理是提升医院管理质量和效率的有效举措。目前,电子病历档案存在质量不高、信息化发展滞后、安全问题没有得到有效解决、专业技术人才不够的问题,建议从加强电子病历档案数据质量、强化数据开发利用和信息共享共建等方面入手,以电子病历档案助推公立医院高质量发展。 相似文献