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关于病历档案的所有权归属问题当前有四种不同的说法:一是国有说。卫生部1991年颁布的《医药卫生档案管理暂行办法》第二、三条规定:病历最重要的医药卫生档案, 相似文献
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深化医药卫生体制改革的目标,要求医院实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,这对医院管理提出了新的要求.医院档案管理作为医院管理工作一部分,其重要性日益突显.医院档案从广义上讲,包含文书档案、医疗科研档案、医疗成果档案、医疗设备档案、财务档案、人事档案、病历档案等.随着医疗事业的不断发展,医院档案包含的内容也不断丰富. 相似文献
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病历档案是医患纠纷中医院与患者双方唯一可以取证的原始资料，一旦发生纠纷，患者往往要求封存或复印病历档案，这就对病历档案的“及时性”提出了极高的要求。我院历来对病历档案的管理极为重视，严格按照‘病历档案书写基本规范”的有关要求执行，即入院记录必须在24小时内完成，首次病程记录必须在8小时内完成，主治医师查房记录必须在48小时内完成，接班记录必须在接班后24小时内完成，手术记录必须在24小时内完成等；还对一些‘病历档案书写基本规范”没有具体规定完成时间的检查项目作出了完善和补充，如我院规定一般化验、B超、心电图等检查必须在4小时内出结果，每月定期对病历档案（包括归档病历档案和架上病历档案）进行质量检查，对没有按时完成各种记录和检查的病历档案相关规定内容的医生、护士、医技人员制定了相应的处罚措施。 相似文献
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病历资料属于医药卫生科技档案,是国家档案资料的重要组成部分.研究医疗机构对病历资料的法定义务以及病历资料作为证据在医疗损害中的认定,对司法实践具有重要的指导意义. 相似文献
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病历属于医药卫生科技档案,是国家档案的重要组成部分。根据卫生部2002年8月2日颁布的《医疗机构病历管理规定》,患者在医疗活动中形成的病历资料,包括住院病历、医学影像资料、病理资料等,通常归属医院保管。在医疗活动实施过程中,这些资料是医务人员对疾病诊治作出判断和决策、对患者实施医疗活动的主要依据。在医疗活动结束后,这些资料是对患者的医疗过程进行回顾以及进行医学研究的依据。 相似文献
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病历属于医药卫生科技档案,是国家档案的重要组成部分.根据卫生部2002年8月2日颁布的<医疗机构病历管理规定>,患者在医疗活动中形成的病历资料,包括住院病历、医学影像资料、病理资料等,通常归属医院保管.在医疗活动实施过程中,这些资料是医务人员对疾病诊治作出判断和决策、对患者实施医疗活动的主要依据. 相似文献
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大数据背景下医院病历档案管理面临一系列问题,电子病历档案价值没有得到发挥,电子病历档案同步化不到位,病历档案存储方式不规范,患者病历档案隐私权保护机制缺乏;大数据背景下加强医院病历档案管理,必须建立数字病历档案室,推动医院病历档案数字化建设进程;规范患者病历档案管理制度,实现病历档案管理标准化;加大资金投入,建设专业档案管理队伍;改进档案安全管理机制,加强预警控制,提高电子档案的安全性。 相似文献
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病历档案是医务工作者在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像等资料的总和,是对患者疾病发生、发展、诊断、治疗、护理和转诊等医疗情况的客观反映和系统记录.病历档案不仅全面反映了患者的病情,也体现了医疗机构的专业技术、医院的管理水平等.根据原国家卫生计生委、国家中医药管理局下发的《医疗机构病历管理规定》(2013年版)明确规定:“电子病历与纸质病历同等效力.”因此,从纸质病历的管理逐步走向全面的电子数字化病历管理,是实现病历长期、安全保存,提升档案管理效能的现实要求. 相似文献
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<正> 在《中华人民共和国档案法》实施十周年之际,临沧地委李有虎秘书长亲自带队深入云县乡村进行档案执法监督检查指导.通过听汇报、实地看,李有虎秘书长对云县在学习宣传贯彻实施《档案法》及其配套法规、档案规范管理等方面取得的成绩和经验予以了充分肯定,对在工作中存在的薄弱环节和难点问题提出了五点要求:第一《档案法》贯彻和档案工作要做到三个结合,一是要与党委、政府的中心工作结合,二是要与时代特征和要求结合,三是要与改革开放和现代化建设结合.第二要提高三 相似文献
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以浙江建设国家中医药综合改革示范区为背景,结合浙江中医药大学三家附属医院病历档案建设,分析了病历档案大数据的内涵与价值;围绕病历档案大数据临床科研应用,重点介绍了医院构建适合病历档案科研应用的电子系统、实施临床科研信息化一体化系统、建立电子病历数据科研应用管理机制等实践探索。结合大数据时代海量医学和健康数据发展态势,本文还展望了病历档案大数据科研应用方法学的创新,以及加快存量纸质病历档案数据化建设等,以期为今后开展高水平临床研究提供保障。 相似文献
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病历档案数据库的建设是医院系统自动化的最要组成部分.本文探讨了病历档案数据库建设的内容与病历档案数据库质量控制的体系,旨在提高病历档案数据库的质量,建立起高质量高效能的病历档案数据库. 相似文献
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<正>数字化背景下病案质量监管数据源于病历档案。病历档案是国家档案的重要组成部分,是医务人员在疾病诊断、治疗、护理中形成的医院业务档案,以各种文字、图像等不同形式和载体,对病人的健康状况及诊疗过程所做的全面连续的原始记录[1]。医疗机构通过病历档案数字化建设,规范病案数据质量,以实现与监管机制相适应,为病历档案监管提供数据支撑。一、病案质量监管实施的背景2020年,中共中央、国务院印发《关于深化医疗保障制度改革的意见》,明确要求建立管用高效的医保支付机制和健全严密有力的医保基金监管机制[2]。2021年, 相似文献
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飞熊:建立和拥有一支相对稳定的基层专兼职档案工作人员队伍,是加强基层档案管理工作的重要组织保障;在此基础上,加强基层专兼职档案工作人员队伍教育管理与考核,是有效开展基层档案管理工作的重要基础.譬如,去年,平昌县委组织部、县人社局联合下发的《关于切实做好选配专兼职档案工作人员工作的通知》要求各级各部门按照"政治过硬、作风优良、业务素质高、热爱档案事业"的要求选准配强专兼职档案工作人员,明确岗位职责、制定工作考核办法;档案工作人员在工作变动时必须督促移交工作并将变动后的档案工作人员名单书面报送县档案局备案;县档案局建立专兼职档案工作人员基本信息数据库,汇总名单报送县委组织部、人社局备案;加强档案工作人员岗位考核、日常管理、业务培训、使用和交流;解决档案工作人员具体问题,定期对档案工作人员进行表彰奖励.此举无疑为加强档案基础建设奠定了坚实的基础. 相似文献
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病历资料属于医药卫生科技档案,是国家档案资料的重要组成部分。研究医疗机构对病历资料的法定义务以及病历资料作为证据在医疗损害中的认定,对司法实践具有重要的指导意义。 相似文献
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谈健康档案的建档率和标准化 总被引：4，自引：0，他引：4
2009年4月7日公布的<医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)>提出,"将促进基本公共卫生服务逐步均等化,从2009年开始,逐步在全国统一建立居民健康档案,并实施规范管理."<中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>指出:"医药卫生信息化建设是深化医药卫生体制改革、建设服务型政府、促进实现医药卫生事业健康发展的重要手段和技术支撑",并进一步明确当前的重点是"推动以居民健康档案、电子病历为基础的区域卫生信息平台建设." 相似文献
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作为医院重要信息资源的住院病历档案,具有医疗、教学、科研、法律、保险等多方面的重要价值.然而这一医患双方不可缺少的原始资料,在许多医院病历档案室常出现"病历档案遗失"现象,严重影响了患者的后续治疗和病历档案信息资源的利用与开发.作为每一位病历档案管理人员,必须认真分析病历档案遗失的因为,并找出相应的解决办法. 相似文献
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病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历.1991年3月9日卫生部发布实施的<医药卫生档案管理暂行办法>第16条第2款第13项规定,"住院及门诊病历和各种检查的申请单、报告单、登记本以及病理切片、照片、图纸、X线片等"属于医药卫生档案,应归档并"单独存放保管". 相似文献
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病历档案是医院档案的重要组成部分,多年来我国医院通常对病历档案进行独立管理,这种情况下很难将病历档案的作用充分发挥出来.我国医疗机构应给予病历档案管理充分的重视,将病历档案管理纳入医院档案管理体系中,实现病历档案的统一利用、管理,使病历档案在医疗活动中的作用充分发挥出来.医疗机构病历档案管理人员应当对档案管理工作中存在的问题进行分析,并通过解决这些问题促进病历档案管理的进步,使医院病历档案管理工作能够不断满足新形势下医疗行业的发展要求. 相似文献
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