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正医院档案主要包括医院在医疗业务及相关活动中形成的文件、报表、图像、图表、录音、录像、光盘等各种档案。医院档案不仅记录了医院历史和现今的管理工作,也包括医嘱、病程记录、手术记录、会诊记录、病理报告、X光胶片、各种检查图文资料等医疗文书档案,事关广大人民群众的生命健康和医学学科的发展。这些信息资源对医院领导决策科学化和医院现代化建设极为重要。根据档案管理的客观规律以及医院业务发 相似文献
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病历档案是指医务人员在医疗活动中形成的文字、图像、图表、影像、切片等资料的总和,是医务人员通过门诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料并进行归纳、分析、整理等形成的医疗活动记录,是最原始、最真实的个人健康档案。由于来自于临床医疗实践,一份优秀的医疗档案不仅是宝贵的医疗文 相似文献
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医院档案真实地记录了医院在医疗实践中的一系列活动。收集、保管和利用好医院档案对于促进医疗事业的发展具有现实使用价值和潜在的历史价值。 相似文献
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正档案作为一种重要的信息资源是医院改革决策的依据。医院档案真实地记录了医院在建设发展过程中的重大事件,储存着临床医疗的技术成果。可见医院档案信息科技含量很高,对医院建设和科学研究起着重要的参考、借鉴作用。因此,建好、管好、用好医院档案信息资源,将医院档案管理与医院中心工作紧密结合,及时提供系统、准确、具有参考价值的医院档案信息, 相似文献
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医院档案是医院在医疗、教学、科研与管理活动过程中形成并积累的对当前与未来具有重要参考价值与借鉴作用的信息记录,具有原始性、凭证性、权威性、广泛性、连续性和可扩充性等特点。随着科技进步,网络化、信息化和数字化的普及和深入应用,社会各界对医院档案信息的需求不断提升并日趋多样化。医院档案信息服务如何以需求为导向，创新服务机制，改进服务方式，增进服务职能，提高服务质量，建立医院发展中具有自身特色的档案服务新模式．是医院档案管理工作面对的重要课题。 相似文献
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正医院档案是个比较宽泛的概念,泛指医院在从事医疗、预防、科研、教学等活动中形成的具有保存和查考价值的各种文字、图表、声像以及其他不同载体、不同形式的历史纪录,是医院工作计划和决策的可靠依据,是指导医疗实践并协调各项工作正常运行的参考资料。医院档案是医院的宝贵财富,加强对这一信息资源的管理,对医院建设及发展具有重要意义。因此,适应社会主义市场经济体制对医院发展的要求,准确把握当前医疗发展的特点,做好医院档案管理工作,使医 相似文献
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正医院档案管理工作是医院工作中不可或缺的一部分,各门类、各载体的医院档案记载了一个医院历史发展进程,在医疗、教学、科研等活动中起着非常重要的作用。随着医疗体制改革的不断深入,医院处在了一个发展建设的非常时期。为此,加强医院档案管理工作,对于医院发展建设具有极其重要的意义。一、医院档案管理的现状1.对档案工作重视不够。医院的工作中心是医疗,管理的重点是提高医疗技术水平,改善就医环境,为病人提供 相似文献
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病历档案是指医务人员在医疗活动中形成的文字、图像、图表、影像、切片等资料的总和,是医务人员通过门诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料并进行归纳、分析、整理形成的医疗活动记录,是最原始、最真实的个人健康档案。来自于临床医疗实践一线的优秀病历不仅是宝贵的医疗文件,也是难以从书本上找到的宝贵教学材料,对培养医师起着至关重要的作用。随着新的《医疗事故处理条例》正式实施,作为处理医疗纠纷的直接书面证据,病历档案被提到更加重要的地位。 相似文献
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档案管理是医院管理工作的一个重要组成部分,在医院的医疗、科研、教学、预防等各项工作中逐渐形成的大量有价值的档案材料,原始地、真实地记载了各项工作的详细内容,为医院各项工作提供着有效的服务。本文就如何做好县级医院档案管理谈一点粗浅体会。一、县级医院档案的内容医院文书档案是医院党政各职能部门在工作活动中形成的文件材料,综合反映了医院事业的发展状况,主要有各类公文、工作计划、总结、规章制度、统计报表等。医院科技档案是医院在基本建设活动中所形成的文件材料,反映了医院的医疗条件、医疗水平、基建等具体情况。医院会计档案是医院财务人员在财会活动中所形成的文件材料,记录和反映了医院的各类经济活动情况。医院卫生技术人员档案是医院卫生技术人员在长期的医疗实践和科研活动中,形在并积累的文件材料,记载了卫生技术人员的业务发展过程和德勤能绩。医院医技档案是医院在医疗活动中所形成的文件材料,记录了医院医疗方面的活动情况,主要内容有:医疗计划、总结,医疗技术常规,操作规程,质量标准,医疗事故及医疗纠纷等。医院教学档案是医院在教学方面所形成的材料,记录着医院在教学方面的活动情况。医院声像照片档案是医院在一些重大活动中形成的声像照片材料,记载... 相似文献
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医院档案是医院在从事医疗、预防、科研、教学等活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其他不同载体、不同形式的历史记录,是医院工作计划和决策的可靠依据,是指导医疗实践并协调各项工作正常运行的参考资料。医院档案是医院的宝贵财富,加强对这一信息资源的管理．对医院建设及发展具有重要意义。 相似文献
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医院科技档案是对医院医疗卫生科技活动情况的真实记录,它是医院的一种无形资产,是医院文化的重要组成部分,是丰富的技术资源和宝贵的信息财富,对医疗知识的创新、科技的创新以及科技成果的转化具有特殊的意义,在医院医疗、科研、教学研究和实践活动中发挥着重要作用,具有重要的保存价值。随着医药卫生体制改革的不断深入,医疗科技档案在整个医院科学管理中所处的地位也越来越重要。本文仅就现阶段医院科技档案管理工作中存在的问题进行分析并提 相似文献
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随着社会的进步,法制的不断完善,人们的维权意识及对健康需求的标准不断提高,医疗纠纷亦日渐增多,同时也呈上升势头,这已成为影响医院医疗秩序和医患关系的重要因素。医疗病历档案是患者疾病发生、发展转归、进行检查、诊断和治疗等医疗活动过程的记录,是诊治患者过程中的书面凭证,是在医疗纠纷、医疗事故争议处理过程中的重要证据。保管好医疗病历档案,对维持医院正常的医疗秩序和医患关系起着非常重要的作用。 相似文献
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医院照片档案是医院档案的重要组成部分,主要包括记录医院医疗、教学、科研、管理等主要职能活动和重要工作成果的照片,各级领导人和著名人物参加与本院有关重大公务活动的照片,医院组织或参加的重要外事活动照片,记录医院重大事件、重大事故、重大自然灾害及其他异常情况和现象的照片,记录医院地理概貌、医院风光、著名人物的照片,记录医院获市级以上荣誉奖励证书、奖状、奖杯等的照片等。加强医院照片档案管理,可从以下几方面着手: 相似文献
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医院病史档案是指医务人员在医疗活动中形成的各种文字、图表、声像等材料的总和,它全面完整地记录了病人历次的检查、治疗等全过程,是医院极为重要的原始档案。但就目前来看,在不少医院的病史档案管理中,仍然存在着不少缺憾与不足之处,既不利于病史档案的完整与安全,也影响到了病史档案作为珍贵医疗资源的价值含量。这些问题都需要我们在今后工作中 相似文献
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正病历档案,记述和反映了医务人员对患者进行检查、诊断、治疗等医疗活动的全过程,是按照一定规定的格式和要求书写并集中保管的各种医疗材料,是医院与患者之间的一种原始记录。病历档案既是患者诊疗全过程的真实记录,又是教学科研和司法、保险、社保、劳动鉴定等的有效凭据。一、病历档案管理中的主要问题1、管理意识薄弱,管理体制不健全。由于医院的工作重心是医疗,因而在医院的管理中对于病历档案常常是重病 相似文献
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正医疗设备档案是知识和信息的载体,是医院管理和建设十分重要的资源。医疗设备档案的有效利用是档案管理工作得以持续发展的基础,是医院发展进程中不可或缺的重要环节。医疗设备档案管理人员要加强自身业务素质,以主动、积极、周到的工作态度保证档案资料的有效性和完整性,收集和捕捉有用信息,在医院医疗设备的采购、使用、维修及管理等工作中发挥其应有的社会效益和经济效益。一、医疗设备档案所涉及的内容(一)医疗设备档案静态部分。医疗设备档案静态 相似文献
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医院档案是医院行政管理、医疗活动、科研教学、后勤保障等各个部门在日常工作中所产生的真实的客观的原始记录。医院档案客观地记录着医院在不同历史时期、不同背景条件下的重大事件、重要人物和重要工作。医院档案是医院重要的信息资源,是历史的见证。管好用好医院档案,为医院各项工作提供及时准确的信息,是医院档案工作的根本任务。 相似文献
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病历档案是记录患者疾病发生和健康状况以及诊疗全过程的特殊档案,是一种真实准确,在临床、科学研究乃至医院管理和法律诉讼、医疗事故纠纷中意义重大的医学记录,也是重要资料和法定证据.医院病历档案对于患者医疗权利和知情权的实现以及医患双方良好关系的建立都有着重大价值,其管理和保存是卫生系统和医疗机构的重要工作内容.
1 依法管理病历档案,确认其归属
医院病历档案根据定义不同,可分为广义病历档案和狭义病历档案.前者除了患者年龄、姓名、性别等各项基本信息,病程发展情况和医生的诊断治疗隋况外,还包括诸如手术同意书、病危通知书、死亡证明、出生证明等身体检查记录、护理检验记录以及复健记录等相关的文件.狭义病历档案则仅包括广义病历中的前一部分,本文所指为广义病历档案. 相似文献
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1声像资料对医院发展的重要性
医院声像档案是医院在长期工作和发展活动中形成的具有重要依据和历史价值的图片、声像等资料.更多的是医院在长期的医疗发展中存留的医疗科技发展进程的真实记录.这对我们了解医院,了解医疗发展,借鉴医疗科技发展中的经验教训,促进医疗科技的发展有着重要的作用. 相似文献