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病案信息化是指病案管理规范化为前提的基础上,以医院住院流程优化组合为目标,利用计算机、网络技术和数据库技术,对医院病案信息进行管理、统计、科研教学有效地管理和利用,实现病案信息资源共享,以提高医院现代化管理水平和综合发展实力。随着医疗卫生事业的发展,病案的现代化管理成为医院现代化管理不可缺少的重要组成部分,是提高病案管理质量,方便病案查询的重要手段,也是及时准确完成医疗统计数据及流行性病学调查的关键。病案作为医学信息 相似文献
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更新观念 加强病案的开发与利用 总被引：1，自引：0，他引：1
随着社会的进步,医学科学的发展和医院医疗服务水平的不断提高,社会各方面包括医务人员和患者对病案信息的需求也越来越多,要求越来越高。作为一个病案管理工作者,如何把静态的病案信息通过各种方式开发和传播出去,使其成为动态的信息,实现信息资源的共享,最大限度地满足病案利用者的需求,充分发挥病案的价值,是摆在我们面前的一项十分重要的任务。 相似文献
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计算机病案管理系统,强调信息管理系统功能的集成和有一个集成的数据库。目前开发的医院管理系统都处于这一阶段,它的病案基本信息、病情、医嘱、医技诊疗结合起来,形成一个集成数据库,而不是为了病案管理独立开辟的数据库,相对实现了资料共享,数据重复性小。此时病案管理仅是整个医院信息管理系统中的一个子系统,病案信息大部分录入工作不再由病案管理人员承担,而是由形成病案的各部门承担。这就使病案管理相对处于被动收集状态,病案管理如何适应这种转变,做好病案资料保管、利用工作,值得大家研究。数据库及其管理系统是管理信息的核心,它… 相似文献
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正电子病案EMR(Electronic Medical Record)是数字化的患者全部医疗信息的有机集合,它除了包括纸质病案的所有静态信息外,更重要的在于数字化带来的各种功能扩展和相关服务,电子病案管理系统是医院数字化发展的基础工程。本文对电子病案的优越性和发展趋势进行了分析探讨,有利于提高人们对电子病案的认识,加快电子病案的推广进程,使电子病案更好地为医疗管理和临床医疗服务。1.电子病案的优越性1.1内容全面完整性好。电子病案不仅包括了纸张病案的所有内容,而且包括声像、图文等信息,其在收集完整资料、整合数据处 相似文献
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病案是患者健康情况的文件资料.ICD编码是将病案原始资料加工成信息的重要工具,是病案管理信息资源利用的钥匙.
一、提高病安ICD准确率的意义
近年来,病案在医院管理、医疗收费、保险索赔和医疗纠纷中的作用越来越重要,对病案编码的准确率也越来越高. 相似文献
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虚拟现实技术的发展和裸眼3D产品的普及为病案信息利用提供了新的模式。将虚拟现实技术和病案管理相结合是病案管理工作的新方向。本研究从虚拟现实技术发展的背景出发,对虚拟现实技术在病案信息利用上的应用前景进行了分析,探讨虚拟现实技术在病案管理上可能存在的问题并提出相关对策。 相似文献
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病案是医务人员记录疾病诊疗过程的文件,是临床进行科学诊断、治疗的基础资料。随着医疗机构改革的深入以及社会信息化的飞速发展,病案资源信息开发利用已成为病案管理部门主动为医院医、教、研以及社会服务的重要手段,尤其是在已实施的医疗保险制度中更能体现其价值和作用。传统的病案信息管理以往大多局限于单一病案的收集、整理、登记和保管,而忽视了病案内涵信息的有效利用。在医疗卫生改革新形势下,病案管理人员要充分认识病案信息资源在医院管理和社会服务中的积极作用,才能在医疗市场经济中变被动服务为主动服务。 相似文献
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病案中蕴含着丰富的病理知识、临床经验、社会医疗背景、医疗制度变迁等信息,是进行医学研究的第一手资料。随着经济社会的不断发展,医疗机构、社会公众等对病案信息利用的需求逐年增长,做好病案信息资源开发,对于提升医院医疗服务水平、保证病患身体健康、维护医院、患者等的合法权益,都具有重要意义。笔者所在的杭州市第一人民医院是杭州市最大的三级甲等医院,现有库存病案80余万份,并且病案数量每年以5 相似文献
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病案首页是病案信息的综合反映,是医院统计、医疗管理和临床医学研究的重要原始数据来源。采用先进的计算机技术,对病案首页所反映的信息数据资料进行系统分析,为医院的管理和决策提供依据。病案首页信息也是国家卫生资料的主要来源,集中反映了我国的卫生状况,也是我国卫生资源投入、卫生行政管理及决策的依据。 相似文献
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作为医院重要信息资源的住院病案,具有医疗、教学、科研、法律、保险等多方面的重要价值。然而,这一医患双方不可缺少的原始资料,在许多医院病案室常出现“病案遗失”现象,严重影响了患者的后续治疗和病案信息资源的利用与开发。作为病案管理人员,必须认真分析病案遗失的原因,并找出相应地解决办法． 相似文献
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病历档案简称病案.病案管理作为一门学科,已经建立起一套自己的理论体系.病案首页是病案中信息最集中、最重要、最核心的部分. 相似文献
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<正>医院病案作为重要的数据信息资源,是将临床医生对患者诊疗过程进行详尽记录后形成的整套病案,涉及医生诊疗的过程性记录及患者个人隐私信息,不但具有临床教学依据,也涉及到法律责任,所以要求病案管理人员需要严谨认真对待病案管理工作,为多方面提供真实有效依据。随着临床及医院管理对病案管理要求的不断提升,为确保病案管理质量,优化医院病案管理质控模式成为了病案工作的重中之重。本文主要通过对基层医疗机构病案管理流程的分析研究,从优化病案管理流程前后的效果对比,探究其在提高病案质量控制工作水平中的现实意义和操作路径,以求与大家分享和探讨 相似文献
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病历档案,在医疗卫生行业中,简称病案。病案是科技档案,也是个人的健康档案。随着人们健康意识和法律意识的增强,病案信息的利用己不再局限于医院的医疗、教学、科研和管理;由于病案具有法律效力,因此有其特殊的社会价值,可用于公检法取证,保险理赔、转诊医疗和劳动鉴定、病退、评残等方面,也是医疗纠纷事故评定的重要法律依据。病案资源能否被有效利用是衡量病案管理的重要环节。本文就病案信息资源开发利用综述如下： 相似文献
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病案信息的开发与利用 总被引：1，自引：0，他引：1
随着医院信息化建设和医院管理水平的不断提高,病案信息资源的内容越来越丰富,其利用价值也在不断提高.病案管理已不仅是简单的文件资料的收集、整理、保存、查询,而是运用现代电子技术、信息技术经过对病案分析、综合、整理、提高以后向医院管理部门提供快速、准确的管理信息,向卫生行政部门提供疾病分布、医疗质量和工作效率等信息,同时又服务于患者、公、检、法和保险公司等行业.因此,现代病案管理已从保管性能转化到病案信息的开发和合理利用 相似文献
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电子病案是指将传统的纸质病案完全电子化,并超越纸质病案的管理模式,记录病人全部医疗过程的原始资料。电子病案不仅包括了纸质病案的所有内容,而且包括影像视频信息。其资料的完整性、数据处理速度、病案资源共享、辅助诊疗支援、统计分析等均是纸质病案无法比拟的。 相似文献
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<正>近年来,随着病案信息开发与利用范围的扩大,病案使用数量日益增多,病案进出病案库的频率也越来越高。作为特殊的医疗文书档案,病案的形成主要在医疗场所,难免会黏附各种细菌,给直接接触 相似文献
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<正>病案档案的信息化建设是卫生医疗事业快速发展和社会进步的标志。病案信息化系统与医院信息系统形成了病案资料。作为医院医疗管理信息和医护工作质量的客观凭证,病案是病人的健康档案,也是预防保健事业的原始资料,更是衡量医疗水平的重要资料。社会的发展也需要医疗档案的管理信息化进一步地完善发展,近几年来,推进医院病案管理信息化建设,病案管理更从技术和信息的角度对其内容进行了规范,对推动我国病案管理发展起到了积极的作用。 相似文献