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《科学中国人》2017,(23)
探究分析低浓度的右美托咪啶复合罗哌卡因麻醉用于介入手术中的临床研究。方法:选取我院2016-2017年收治的96例介入手术患者,随机分为两组,每组48人,分为观察组和试验组。观察组注射25%的罗哌卡因0.5mL/kg进行麻醉,试验组注射1μg/kg的右美托咪啶复合25%的罗哌卡因0.5mL/kg进行麻醉,比较观察两组的MAP和HR以及麻醉时间、苏醒时间、镇静评分、镇痛时间。结果:两组患者MAP和HR都比较平稳,变化正常。试验组相对于观察组的麻醉时间和苏醒时间早,试验组的镇静评分更高,并且对照组的镇痛时间更短。由此可见,低浓度右美托咪啶复合罗哌卡因麻醉用于介入手术麻醉效果更好,副作用少。 相似文献
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“目的 探讨右美托咪定（Dex）复合罗哌卡因行收肌管阻滞（ACB）对老年全膝关节置换术（TKA）后康复的影响。方法 选取2018年9月至2021年12月该院首次行TKA的择期手术老年患者92例,随机分为GDR组和GR组,每组46例。所有患者均行全身麻醉,手术完成后行ACB。术毕后启动阻滞镇痛泵,GDR组阻滞镇痛泵用药配方为1.0μg/mL Dex复合0.25%罗哌卡因,GR组阻滞镇痛泵用药配方为0.25%罗哌卡因。于TKA手术前后评估两组患者静息、运动状态时的VAS疼痛评分。于TKA手术前和术后15d,测量两组患者膝关节活动度、膝关节周径;采用膝关节评分（HSS）评估膝关节功能。记录术后48h内PCA按压次数及使用补救镇痛药物的例数。随访术后24 h患者对镇痛效果的满意程度。术后15d,对患者康复的效果进行评估。结果 运动状态时GDR组TKA术后各时间点VAS疼痛评分低于GR组（P<0.05)。术后15d,两组膝关节活动度、HSS评分明显提高,膝关节周径明显下降（P<0.05）,但GDR组的改善程度明显优于GR组（P<0.05）。术后48h内GDR组曲马多使用例数及P... 相似文献
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目的—将曲马多用于剖宫产术后的硬膜外自控镇痛(patientcontrolledepiduralanalgesia,PCEA),观察曲马多的镇痛效果及对产妇的产后恢复的影响。论证曲马多替代芬太尼用于剖宫产术后PCEA的可行性。方法—选择90例ASAI—Ⅱ级足月产妇,在硬膜外麻醉下施行剖宫产手术。术毕随机分为三组:非PCEA组(Ⅰ组),用芬太尼的PCEA(Ⅱ组),用曲马多的PCEA组(Ⅲ组)。Ⅰ组术毕拔除硬膜外导管回病房用传统的肌注哌替啶镇痛;Ⅱ组:0.15%罗比卡因 芬太尼2ug/ml 氟哌利多0.05mg/ml;Ⅲ组:0.15%罗比卡因 曲马多2mg/ml 氟哌利多0.05mg/ml。两组设置都为负荷量5ml,持续量为2ml/h,PCA为1ml/次,锁定时间为15分钟。记录术后24h、48h两时间点疼痛视觉模拟评分(VAS,0—10分),子宫高度,泌乳量。记录满意视觉模拟评分(VCS,0分为不满意,10分为最满意),初乳时间,肠蠕动恢复时间,PCA次数及病人主观不适。结果Ⅱ、Ⅲ组与Ⅰ组镇痛效果有显著性差异(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组镇痛效果无差异(P>0.05);Ⅱ、Ⅲ组与Ⅰ组在满意视觉模拟评分、初乳时间、24h泌乳量、肠蠕动恢复时间等四项的比较,Ⅱ、Ⅲ组明显优于Ⅰ组,均有显著性差异(P<0.05)。Ⅱ组的嗜睡发生率为4例(13.3%),Ⅲ组且未发现,两者有显著性差异(P<0.05)。而48h泌乳量,三组无明显性差异(P>0.05);Ⅱ、 相似文献
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《科学中国人》2017,(15)
目的通过实验分析与研究急腹症患者在进行全麻手术苏醒期应用局部浸润麻醉的效果。方法:选取60名于2016年3月至2017年3月来我院进行急腹症治疗的患者作为实验样本。随机分为两组,每组30人,一组作为实验组,一组作为对照组。在给两组患者进行手术之前,都运用完全相同的气管内插管进行全部麻醉。在手术结束之前,给对实验组患者进行罗哌卡因手术切口皮下的局部浸润麻醉,对照组患者不进行局部麻醉。对两组患者的手术麻醉效果、苏醒期的疼痛情况和烦燥情况进行对比分析。结果:结果显示实验组患者刚刚苏醒时的VAS评分比在进行局部麻醉前明显降低(p0.001),跟同期对照组的VAS评分相比,也明显低于对照组(p0.001)。由此可见,实验组的麻醉效果优于对照组的麻醉效果,两组的比较差异存在统计学意义(96.0%vs73.00%,p0.05)。实验组患者在苏醒时出现疼痛和烦躁等不良情绪反应的概率明显低于对照组,两组的比较差异存在统计学意义(p0.05)。结论:在对急腹症患者进行全麻手术结束之前,再给患者进行手术切口皮下的局部浸润麻醉,能增加麻醉的效果,使患者在苏醒期的情绪更加稳定,提高患者的手术后安全度。 相似文献
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目前术后镇痛已被人们广泛接受 ,方法也很多。我们选用副作用较少的芬太尼和咪唑安定分别与布比卡因伍用行硬膜外单次注药 ,观察术后镇痛时效 ,分析如下 :1 资料与方法1 .1 选择 ASAI～ 级 ,行下腹部或盆腔手术患者60例 ,年龄 1 8～ 50岁 ,男 32例 ,女 2 8例。均为单纯硬膜外麻醉 ,术中未用静脉镇静、镇痛药 ,置管间隙为 T2 ～ L3。随机分 3组 ,每组 2 0例 ,均于手术结束缝皮前单次注药。 组 :0 .1 5%布比卡因 1 0 ml; 组 :0 .1 5%布比卡因 1 0 ml,含芬太尼 0 .0 5mg、氟哌啶 1 mg; 组 :0 .1 5%布比卡因 1 0 ml含咪唑安定3mg。三组液… 相似文献
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《科技风》2021,(18)
目的:探讨热敏灸联合双氯芬酸钾片口服治疗混合痔术后镇痛的临床效果。方法:选取医院收治的80例行手术治疗的混合痔患者作为研究对象,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组采用热敏灸八髎穴联合双氯芬酸钾片口服的方式镇痛,对照组采用双氯芬酸钾片口服方式镇痛。比较两组患者镇痛起效时间、疼痛评分、镇痛药使用情况及发生的不适情况。结果:治疗组疼痛缓解速度快于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后4h、12h疼痛的VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组术后24h、48h、72h疼痛的VAS评分低于对照组;治疗组用药数量少于对照组,治疗组发生不良反应的人数少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:热敏灸联合双氯芬酸钾片口服在治疗混合痔疮术后镇痛效果好,安全性较高,值得进一步临床推广。 相似文献
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本文研究探讨了在分娩过程中实施次髎穴位注射配合导乐分娩镇痛方法的临床效果。方法:将80例初产妇随机分为2组,观察组实施次髎穴位手法按摩并配合导乐分娩镇痛,对照组进行单纯的导乐分娩镇痛。观察两组分娩过程中镇痛效果、分娩方式及心理状态。结果:观察组于穴位按摩2—3min后镇痛起效,维持3小时左右,配合导乐分娩镇痛,其镇痛效果全面、剖宫产率低。与对照组比有显著性差异P<0.05。结论:次髎穴位注射分娩镇痛,操作简单、起效快,能有效控制分娩过程中腰痛,对腹痛镇痛效果欠佳;配合导乐分娩镇痛能缓解产时腹痛,产妇心理状态稳定。 相似文献
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《黑龙江科技信息》2016,(30)
目的:观察颈丛联合臂丛阻滞麻醉在锁骨骨折内固定术中的应用效果。方法:45例锁骨骨折患者(实验组)采用颈丛联合臂丛阻滞麻醉,与单用臂丛阻滞麻醉的30例(对照组)作比较。结果:麻醉过程中,实验组心率(HR)为(98.2±3.2)次/min,对照组为(102.8±8.7)次/min,两组相比,P0.05;实验组平均动脉压(MAP)为(88.6±22.4)mm Hg,对照组为(97.9±12.4)mm Hg,两组相比,P0.05。实验组麻醉完善、不完善和无效者分别为42、2、0例,对照组分别为11、16、3例,两组相比,P0.05。结论:在锁骨骨折内固定术中应用颈丛联合臂丛阻滞麻醉,麻醉效果更满意。 相似文献
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目的:探讨正脊手法联合背俞穴针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将100例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组与对照组,每组各50例.对照组予口服布洛芬片治疗,观察组予正脊手法联合背俞穴针刺治疗,疗程均为7天.观察比较两组的临床疗效、3个月复发率、中医证候积分、VAS评分、Owestry评分、JOA评分及ADL评分.结果:观察组的愈显率及总有效率明显高于对照组,观察组的复发率低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后的中医证候积分、VAS评分及Owestry评分均较治疗前的降低,而观察组治疗后的中医证候积分、VAS评分及Owestry评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后的JOA评分及ADL评分均较治疗前的升高,但观察组治疗后的JOA评分及ADL评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论:正脊手法联合背俞穴针刺治疗腰椎间盘突出症可明显改善临床症状,提高日常生活能力,改善功能障碍,提高临床疗效,降低复发率,值得在临床上推广. 相似文献
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《内江科技》2017,(9)
目的:探讨联合心理干预对宫颈癌放射治疗病人疼痛及焦虑的影响。方法:将90例符合标准的进行放射治疗的宫颈癌病人随机分成观察组和对照组,每组45例,对照组采用常规治疗和护理方法,即认知行为教育、饮食指导、生活指导、放射治疗皮肤指导、出院指导。对照组在常规治疗与护理方法基础上进行心理干预及进入放疗室后播放病人喜欢的音乐,直至放疗结束。观察两组病人治疗前及治疗后的焦虑评分(SAS)及疼痛视觉模拟评分法(VAS),监测入放疗中心时、治疗中及治疗后的心率、血压的变化。结果:观察组病人治疗前及治疗后SAs评分及VAS评分低于对照组(P0.05)。结论:联合心理干预可以有效减轻病人的焦虑及疼痛,提高舒适感,并有利于维持治疗中生命体征的稳定。 相似文献
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目的探讨嗜铬细胞瘤切除术的麻醉及管理经验。方法对西藏自治区人民医院近3年来5例嗜铬细胞瘤切除术麻醉及管理的临床资料进行回顾性分析。结果其中4例患者均获得满意的麻醉效果,术中未出现明显的麻醉意外及并发症,1例患者术中出现明显的高血压,给予舒芬太尼15ug,静推,酚妥拉明5mg,静推,硝普钠4ug/kg＊min泵入后恢复正常。5例患者术后全部康复出院。结论嗜铬细胞瘤切除术中麻醉方法、用药的选择及术前准备术中管理的重要性。 相似文献
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《科学中国人》2016,(23)
目的:分析剖宫产术中娩头困难的手术技巧。方法:选择医院2014年3~2015年4月接收的97例行剖宫产术中发生娩头困难产妇为研究对象,回顾性分析手术处理技巧,观察分娩结局。结果:本组97例产妇,剖宫产手术平均时间、术中平均出血量、胎头取出平均时间均高于正常产妇,差异有统计学意义(P0.05)。93例术中娩头困难患者中,子宫切口撕裂4例,经间断缝合处理后,切口愈合级别甲级;93例新生儿中,窒息6例,Apgar评分平均(6.2±0.4)分,均为轻度窒息,经吸氧、吸痰治疗后痊愈,Apgar 5min评分(9.7±0.2)分。结论:产妇采用剖宫产术分娩时,术前应科学的评估母婴情况,科学选择切口,熟练开展各项手术操作,进而利于降低娩头困难发生率。 相似文献
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目的 探讨瑞芬太尼联合右美托咪定（Dex）对老年全麻髋关节置换患者认知功能及术后谵妄的影响。方法 选取廊坊市第四人民医院自2018年1月—2021年6月收治的120例行全麻髋关节置换老年患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为RD组和R组,每组60例。R组麻醉用药为瑞芬太尼,RD组在R组基础上增加Dex。比较2组拔管前后HR和MAP、术后VAS评分、MMSE评分以及术后认知功能障碍（POCD）发生率、术后谵妄（POD）发生率、POD持续时间及住院时间。结果 2组术后1d、2d、3d静息与运动时的VAS评分无统计学差异（P>0.05）。拔管前5 min、拔管后30 min时RD组HR和MAP低于R组（P<0.05）。与术前1 d比较,2组术后1d、3 d的NSE及S100β蛋白血清水平明显升高（P<0.05）;与R组相比,RD组术后1 d、3 d的NSE及S100β蛋白血清水平明显降低（P<0.05）。术后1d、3d、7d,RD组MMSE评分高于R组（P<0.05）、POCD发生率低于R组（P<0.05）。RD组术后7d内POD发生率、POD持续时间、... 相似文献
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《大众科技》2015,(10)
目的:观察壮医药线点灸结合壮医竹罐疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:62例带状疱疹后遗神经痛患者采用随机数字表法随机分为两组,治疗组31例施以药线点灸和竹罐,对照组31例口服阿昔洛韦和西咪替丁,2周为一疗程,连续治疗2个疗程。以《中医病证诊断疗效标准》和视觉模拟评分VAS、睡眠质量评分QS评分法评定治疗效果。结果:壮医组治疗前VAS为(8.03±1.05)分,Mc Gill评分为22.98±5.86,QS评分为(4.40±2.48)分;治疗后1-4周VAS评分和Mc Gill评分均明显降低,睡眠VAS评分明显升高,与治疗前比较有显著性差异(P0.01),与西医组比较(P0.05)。结论:壮医药线点灸结合壮医竹罐疗法治疗带状疱疹后遗神经痛可有效缓解疼痛,改善睡眠质量,无明显不良反应。 相似文献
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《科学中国人》2017,(11)
目的 探究肝癌疼痛患者实施综合性护理干预的临床价值。方法 选取我院2015年4月~2016年10月收治的100例肝癌患者作为研究对象,将其以随机数字表法分为观察组与对照组,对照组(50例)常规护理,观察组(50例)综合性护理干预,对比两组患者生活质量量表评分(QOL-C30)、视觉模拟疼痛评估量表(VAS)评分及患者护理满意度。结果 观察组患者干预后QOLC30及VAS评分均优于对照组,护理满意率高达98.00%,高于对照组80.00%,p均0.05,差异具有统计学意义。结论 肝癌疼痛患者实施综合性护理干预效果良好,患者生活质量改善,疼痛缓解,护理满意度高。 相似文献
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目的:观察小针刀对比中药熏洗治疗跟痛症的临床疗效。为今后治疗该病提供参考。方法:选取2014年7月~2016年5月广西柳州市鹿寨县中医医院骨科门诊收治的跟痛症患者60例,按随机数字表法分为实验组、对照组各30例,其中实验组采用小针刀治疗,对照组采用中药熏洗治疗。对比术后1、6两组疗效进行分析。结果:术后1个月实验组显效率83.3%,对照组显效率66.7%,术后6个月(远期疗效)实验组显效率73.3%,对照组总显效率56.6%。两组治疗显效率(术后1、6个月)比较,差异有统计学意义(P0.05);实验组、对照组整体疼痛VAS评分术前分别为6.70±1.16,6.65±1.22;术后1个月分别为0.97±0.73,1.32±0.85;术后6个月分别为1.63±0.88,2.33±1.12。两组治疗后1、6整体VAS评分差异有统计学意义(P0.05)。结论:小针刀治疗跟痛症临床疗效显著、持久,能显著改善患者足跟疼痛和肢体功能症状。 相似文献
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目的:探讨心理干预对HIV感染产妇分娩结局的影响。方法:选出2009年1月1日至2011年12月31日在本院自然分娩的产妇142例为实验对象,分为健康对照组(n=33)、健康干预组(n=39)、艾滋病对照组(n=32)和艾滋病干预组(n=38)。心理干预组在常规护理的基础上给予心理护理干预。对照组按临产妇常规护理法处理。分析各组抑郁程度、焦虑程度、出血量、产程时间、疼痛评分、满意度、并发症和新生儿窒息等八个指标的变化。结果:艾滋病干预组的抑郁程度、焦虑程度、疼痛评分、主观感受、满意度、出血量和产程时间等指标均明显优于对照组,两两比较均P<0.05。结论:心理干预对艾滋病感染产妇的分娩结局产生了积极的影响。 相似文献