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恶性梗阻性黄疸的介入治疗 总被引：2，自引：0，他引：2
吴汝江 《河北北方学院学报(医学版)》2005,22(5):33-34
目的:探讨恶性梗阻性黄疸的介入治疗方法及其疗效.方法:对10例恶性梗阻性黄疸患者,采用经皮经肝穿刺胆道引流术(PTCD)加金属内支架置入术或结合局部动脉化疗术,共使用10条外引流管和10枚金属内支架.结果:10例采用经皮经肝穿刺置入外引流管及支架置入术,均一次置入成功.术后总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶均明显下降.术后10例患者黄疸消退满意;5例黄疸消退,置入内支架术后4周在DSA下行局部灌注化疗术.结论:经皮经肝穿刺胆道外引流加内支架置入术是姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的安全、有效方法,结合局部动脉灌注化疗,能提高患者的生命质量及延长生存期. 相似文献
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目的:提高对下腔静脉后输尿管的认识及诊治水平。方法:回顾分析11例下腔静脉后输尿管的诊治。诊断主要依靠IVU和逆行输尿管肾盂造影检查,特征性Χ线表现为输尿管呈S形,治疗上均采用手术切除有病变的输尿管段,端端吻合输尿管或肾盂输尿管吻合,恢复输尿管正常通道。结果:11例患者术前均明确诊断,手术治疗效果满意,术后随访6个月至3年,患肾积水及输尿管上段扩张均明显减轻,输尿管通畅,吻合口无狭窄。结论:IVU和逆行输尿管肾盂造影可明确下腔静脉后输尿管的诊断,手术治疗有助于肾功能的恢复。 相似文献
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为分析气道倒Y型金属内支架治疗气道复合性狭窄的疗效,作者根据气道复合狭窄的特殊解剖结构与病变特点,设计个体化气道倒Y型金属内支架。在X线监视下,对7例气道复合病变患者置入倒Y型气道内支架。内支架均一次性置入成功,7例患者置入内支架后均症状缓解,生活质量提高。由此可见,气道倒Y型金属内支架能有效解除气道复合性狭窄近期疗效可靠,值得进一步推广应用。 相似文献
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原红霞 《河北北方学院学报(医学版)》2003,20(1):7-10
目的 :观察冠心病介入治疗的有效性和安全性。方法 :2 0 0 1.6～ 2 0 0 2 .5月 ,我院共对112例冠心病患者实施了经皮冠脉成形术 (PTCA)和冠脉内支架置入术 (CASI) ,其中 ,包括 4 3例紧急冠状动脉内支架术。结果 :本组行PTCA成功 15 0处 ,失败 4处 ,成功率 97.0 %。其中A、B型病变成功率均为 10 0 % ,C型病变成功率为 87.5 %。失败者为 4例冠脉完全闭塞 ,1例不稳定型心绞痛 ,1例急性心肌梗塞 ,2例陈旧心梗。其中 2处病变导丝不能通过 ,1处病变导丝通过后球囊不能通过 ,病变扩张前目测平均狭窄是 87.9%。PTCA后置入支架及直接支架置入共 112例 (15 4处病变 ) ,其中病变A型 6 8处 ,B型 6 0处 ,C型 2 8处 ,置入支架 15 4支 ,平均 1.1支 /处 ,即刻成功率 10 0 %。因病变较长或两支以上病变 ,有 2 4例患者置入 2只支架 ,7例置入 3只支架。急诊PTCA4 3例 ,直接PTCA4 2例 ,挽救PTCA1例 ,成功率 97.6 %。结论 :PTCA及支架植入术治疗冠心病是安全有效的。 相似文献
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目的 :评价贲门癌术后吻合口狭窄金属内支架治疗的临床疗效 ,探讨支架留置的适应症及影响因素。方法 :10例贲门癌术后吻合口狭窄患者置放了自膨式镍钛合金支架 ,全部操作在DSA监视下进行 ,支架置入前后行食道造影对比观察。 6例接受了放疗和化疗 ,10例患者均进行了随访。结果 :支架置放成功率和支架置入后患者吞咽困难缓解率均为 10 0 % ,4例患者 8个月内死亡 ,2例于术后 3～ 6个月内出现吞咽困难症状 ,经食道镜检查 1例为肿瘤生长超过支架所至 ,1例由于支架近端黏膜过度增生所至。余 4例随访 8至 14个月 ,未出现吞咽困难。结论 :自膨式金属支架治疗贲门癌术后吻合口狭窄疗效可靠 ,并发症少 ,基本上可以代替外科手术。 相似文献
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王建芬 《河北北方学院学报(医学版)》2001,(3)
肝破裂在各种腹部外伤中约占15％～20％,其发病急,病情重,要争分夺秒的进行抢救。肝破裂后引起腹腔内出血。尤其在伤及下腔静脉时,失血性休克会迅速出现,选择合适的静脉通路补液显得尤为重要。为了能在短时间内纠正失血性休克,为病人进行下一步治疗创造条件,通过对我院外科病房自1993.2～1997.12月收治的36例外伤性肝破裂病人细心观察。总结出外伤性肝破裂病人应多选择上肢静脉,特别是上腔静脉支管输液效果较好,现介绍如下。 相似文献
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目的：探讨中晚期食道癌内镜下治疗的方法和疗效。方法：经过内镜检查和病理诊断的中晚期食道癌,不愿意或失去手术机会的患者进行内镜直视下支架的置入术。结果：91例患者置／L97个支架,成功率100％,有效率100％。结论：内镜直视下食道支架置入是治疗中晚期食道癌的有效方法。 相似文献
10.
《赤峰学院学报(自然科学版)》2008,(Z1)
目的:应用经颅多普勒超声(TCD)监测颈动脉支架成形术中的微栓子信号(MES),观察各个操作步骤与MES数量的相关性。方法:对16例颈动脉严重狭窄行CAS的住院患者,在CAS术中进行全程动态MES监测,将整个CAS操作分为导丝和脑保护滤网通过狭窄部位、球囊预扩张、支架置入、球囊后扩张与回收脑保护滤网5个阶段,识别和记录各阶段的MES数据。结果:16例患者CAS术中各操作阶段均产生MES,术中监测到的MES数量是47~295个/例(中位数88个/例),其中球囊预扩及支架植入阶段TCD所监测的MES信号尤为显著,占MES总数的68.3%。术中监测到的MES均未导致临床症状出现。结论:TCD在支架成形术中的MES监测,可以评价术中微栓子脱落情况,提供与手术过程有关的卒中事件的可能发病机制,减少卒中风险。 相似文献
11.
外伤性下腔静脉损伤,出血凶猛,处理棘手,稍有延误或处理不当,都将导致严重后果。4年来,我院连续收治6例下腔静脉损伤的患者,救治效果满意,报告如下。临床资料本组6例,均为男性,年龄17～48岁。致伤原因:刀刺伤3例,锐器伤、弹片伤及 相似文献
12.
《黄冈职业技术学院学报》2016,(3):89-91
为探讨分析CE-MRA静脉成像技术诊断颈内静脉扩张症的价值,本文通过回顾性分析9例颈内静脉扩张症的临床及MRI资料,结果显示CE-MRA技术能精确显示颈内静脉扩张细节,对颈内静脉扩张症诊断具有较好的诊断价值。 相似文献
13.
为解决传统支架长期滞留体内诱发支架内再狭窄的问题,设计一种新型可回收外周血管支架,并对其安全性与有效性进行力学分析。首先建立支架和外周斑块血管有限元模型,对支架进行压握、自由扩张过程的有限元分析,比对分析结果与径向支撑力测试结果,发现误差小于10%,验证了支架有限元模型有效性;在此基础上,再对支架植入及回收过程进行仿真模拟,分析与血管耦合条件下支架与血管生物力学性能。压握过程中支架最大应变为5.919%,回收过程中支架所受等效应力最大值为691MPa,均小于支架材料镍钛合金最大弹性应变及屈服应力。自膨胀扩张过程中血管所受最大等效应力值为0.592 6MPa,支架回收过程中血管所受等效应力最大值为0.536 6MPa,均小于血管损伤应力。试验结果表明,新型可回收外周血管支架理论上是可回收的,并且在植入以及回收过程中,其力学性能安全可靠。 相似文献
14.
吴海涛 《赤峰学院学报(自然科学版)》2008,(11)
目的:探讨恶性梗阻性黄疽的综合介入治疗的疗效.方法:分析43例恶性梗阻性黄疸患者胆道内置入支架,并结合动脉化疗栓塞治疗的临床资料、治疗效果.结果:43例患者,两次操作全部成功置入支架,术后症状好转,胆红素下降.结论:胆道支架结合动脉栓塞灌注化疗治疗恶性胆道梗阻,能有效抑制肿瘤生长,减少并发症,保持支架长期通畅,延长患者生存期. 相似文献
15.
目的:探讨肾癌伴下腔静脉癌栓的诊断及治疗。方法:回顾性分析2006年1月至2008年5月肾癌伴下腔静脉癌栓患者的临床资料,包括临床表现、术前诊断、手术方法和患者的预后。其中男1例,女1例,临床主要表现为腰痛、血尿及腹部肿物,术前经彩色多普勒超声、CT确诊有癌栓。结果:2例手术者中,术前多普勒超声及CT均可发现腔静脉癌栓。手术均行肾癌根治加腔静脉内癌栓切除,术后随访1例于术后一年肿瘤复发转移死亡,1例现无瘤存活。结论:彩色多普勒超声、CT对肾癌伴下腔静脉癌栓诊断率较高,可准确判断癌栓位置,对无淋巴结和远处转移者,积极行肾癌根治术加下腔静脉癌栓取出术是治疗肾癌合并静脉瘤栓的有效方法。 相似文献
16.
两种病原菌感染后海鳗肝脏的组织病理学研究 总被引：1，自引：0，他引：1
用鳗弧菌（Vibrio anguillarum）和嗜水气单胞菌（Aeromonas hydrophila）分别感染海鳗（Muraenesox cinereus）,48h后取样,光镜观察肝脏组织结构在感染前后的变化．结果表明：与对照组相比,海鳗感染嗜水气单胞菌后,肝细胞索排列紊乱,血窦扩张,肝细胞肿大并空泡化,部分肝细胞破裂,细胞轮廓模糊不清．感染鳗弧菌者较感染嗜水气单胞菌者病变现象更明显,肝细胞多数破裂,细胞核圊缩、破裂、溶解,只剩下肝组织结构的网状支架和细胞碎片． 相似文献
17.
宋玉梅 《河北北方学院学报(医学版)》2000,(1)
化脓性胆管炎,感染中毒性休克是肝内外胆管结石最凶险的并发症。由于结石梗阻后,胆管腔压力增高,细菌内毒素即随着脓性胆汁逆行向上,突破肝细菌间的毛细胆管侵入肝窦间隙或直接侵入邻近的肝静脉造成血行感染而并发感染性休克,严重时昏迷,短期内造成死亡。 相似文献
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目的：探讨下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断在对患者进行介入综合治疗中的价值．方法：82例下肢深静脉血栓均于术前进行彩色多普勒超声检查,依据血栓回声判断其危险性,并接受血管造影行永久性或临时性下腔静脉滤器植入,术后复查,观察滤器位置、形状、内部有无血栓及血流通畅情况,并评估取出临时滤器的安全性．结果：82例下肢深静脉血栓患者,超声显示血栓以低及中低回声为主．为急性及亚急性血栓,脱落可造成肺栓塞等严重后果。而下腔静脉滤器植入术的成功开展已成为预防肺栓塞发生的有效途径．82例下肢深静脉血栓患者均进行了永久性及临时性下腔静脉滤器植入．两周后根据血栓回声的改变及滤器内有无血栓情况,共取出20枚滤器．结论：彩超对下肢深静脉血栓患者介入治疗的术前评价及术后随访有重要价值．是下腔静脉滤器植入的首选检查方法． 相似文献
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朱方 《教育界(基础教育)》2018,(1):112-113
英语写作训练是一项综合性语言输出活动,也是师生之间互动合作的交流过程.教师可以结合学生的“最近发展区”,巧妙搭建情境对话支架、词汇扩张支架、语段模仿支架和思维导图支架,由低到高,由易到难,层层推进言语表达和写作训练,使学生的语言综合运用能力得到提高,逐步达到自能写作的境界. 相似文献