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病历档案是指医务人员在医疗活动中形成的文字、图像、图表、影像、切片等资料的总和,是医务人员通过门诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料并进行归纳、分析、整理等形成的医疗活动记录,是最原始、最真实的个人健康档案。由于来自于临床医疗实践,一份优秀的医疗档案不仅是宝贵的医疗文 相似文献
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病历属于医药卫生科技档案,是国家档案的重要组成部分。根据卫生部2002年8月2日颁布的《医疗机构病历管理规定》,患者在医疗活动中形成的病历资料,包括住院病历、医学影像资料、病理资料等,通常归属医院保管。在医疗活动实施过程中,这些资料是医务人员对疾病诊治作出判断和决策、对患者实施医疗活动的主要依据。在医疗活动结束后,这些资料是对患者的医疗过程进行回顾以及进行医学研究的依据。 相似文献
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病历档案是指医务人员在医疗活动中形成的文字、图像、图表、影像、切片等资料的总和,是医务人员通过门诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料并进行归纳、分析、整理形成的医疗活动记录,是最原始、最真实的个人健康档案.来自于临床医疗实践一线的优秀病历不仅是宝贵的医疗文件,也是难以从书本上找到的宝贵教学材料,对培养医师起着至关重要的作用. 相似文献
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一、福建省开展职工医疗互助活动情况
2006年厦门市作为福建职工医疗保险互助会的试点启动了职工医疗互助保障计划,2007年底龙岩市启动职工医疗互助活动,2011年福建省全面启动职工医疗互助活动,各级工会从实际出发,因地制宜举办了不同类型、不同层次的职工医疗互助活动,逐步形成较为完善的职工医疗互助补充保障体系. 相似文献
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档案管理是医院管理工作的一个重要组成部分,在医院的医疗、科研、教学、预防等各项工作中逐渐形成的大量有价值的档案材料,原始地、真实地记载了各项工作的详细内容,为医院各项工作提供着有效的服务。本文就如何做好县级医院档案管理谈一点粗浅体会。一、县级医院档案的内容医院文书档案是医院党政各职能部门在工作活动中形成的文件材料,综合反映了医院事业的发展状况,主要有各类公文、工作计划、总结、规章制度、统计报表等。医院科技档案是医院在基本建设活动中所形成的文件材料,反映了医院的医疗条件、医疗水平、基建等具体情况。医院会计档案是医院财务人员在财会活动中所形成的文件材料,记录和反映了医院的各类经济活动情况。医院卫生技术人员档案是医院卫生技术人员在长期的医疗实践和科研活动中,形在并积累的文件材料,记载了卫生技术人员的业务发展过程和德勤能绩。医院医技档案是医院在医疗活动中所形成的文件材料,记录了医院医疗方面的活动情况,主要内容有:医疗计划、总结,医疗技术常规,操作规程,质量标准,医疗事故及医疗纠纷等。医院教学档案是医院在教学方面所形成的材料,记录着医院在教学方面的活动情况。医院声像照片档案是医院在一些重大活动中形成的声像照片材料,记载... 相似文献
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病历档案是指医务人员在医疗活动中形成的文字、图像、图表、影像、切片等资料的总和,是医务人员通过门诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料并进行归纳、分析、整理形成的医疗活动记录,是最原始、最真实的个人健康档案。来自于临床医疗实践一线的优秀病历不仅是宝贵的医疗文件,也是难以从书本上找到的宝贵教学材料,对培养医师起着至关重要的作用。随着新的《医疗事故处理条例》正式实施,作为处理医疗纠纷的直接书面证据,病历档案被提到更加重要的地位。 相似文献
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医院管理信息系统中的病毒及其防治措施探究 总被引：1，自引：0，他引：1
随着计算机和现代网络技术的不断发展,医院管理信息系统在医疗工作中的广泛应用,计算机在医疗工作的使用越来越广泛,数量越来越多。该系统在医院的日常管理、医疗活动和经济成本核算方面发挥着越来越大的作用。一旦系统受到病毒攻击,出现故障对医院医疗活动的影响可以说是全方位的,将对医院的医疗活动产生巨大的影响,甚至导致医疗活动不能正常进行。因此,如何在日常的维护管理中有效地防范计算机病毒,保证信息系统和数据的安全,对医院信息管理至关重要。 相似文献
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病历属于医药卫生科技档案,是国家档案的重要组成部分.根据卫生部2002年8月2日颁布的<医疗机构病历管理规定>,患者在医疗活动中形成的病历资料,包括住院病历、医学影像资料、病理资料等,通常归属医院保管.在医疗活动实施过程中,这些资料是医务人员对疾病诊治作出判断和决策、对患者实施医疗活动的主要依据. 相似文献
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正病历档案是医务人员通过门诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料并进行归纳、分析、整理形成的医疗活动记录,是最原始、最真实的个人健康档案。病历档案是体现医院管理水平、医疗水平的信息资源,内容完整、书写规范的病历档案是医务人员临床实践的原始记录,是其正确诊断和实施治疗的不可或缺的依据。来自于临床医疗实践一线的优秀病历不仅是宝贵的医疗文件,也是难以从书本上找到的宝贵教学 相似文献
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病历档案简称病案,是医务工作者在医疗活动中直接形成的客观地,完整地反映每个患者的病情变化情况和诊疗过程的原始记录,也是医院医疗、教学和科研的重要资料,它具有严格的科学性和严肃的法律性。病案是医疗活动中临床多学科相互配合、相互作用的全部原始记录,是医院管理中最主要的信息资料。随着"医疗举证责任倒置"和《医疗事故处理条例》的实施,病历档案作为医疗事故鉴定的主要文件,在医疗诉讼中具有举足轻重的 相似文献
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病历档案(以下简称为“病案”)是医务工作者的医疗活动中直接形成的,它客观、完整、连续地反映出每个患者的病情变化情况和诊治过程,是医疗活动的原始记录。内容完整的病案不仅是医务人员诊治疾病的依据,也是医学研究的宝贵财富,有时甚至是执法人员的法律依据。随着现代医学的深入发展和病案信息种类的不断增加,病案也成为医院质量检查和各项医疗、护理、医技考核的依据,因此病案管理成为医院管理工作中不可忽略的重要组成部分并发展成为一门独立的学科。随着医疗事业的发展,病案在医疗活动中的地位和作用不断提高,病案管理工作也为广大医务… 相似文献
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医院病历档案是医疗活动的原始记录,是医疗、教学、科研等的第一手资料,也是医院医疗质量及质量控制检查和考核的依据,更是处理医疗纠纷举证倒置的有效证据.就当前,医疗卫生事业改革已进入关键时期,并在不断发展的同时,医护人员的自我保护意识及患者的法律意识也在不断增强,病历档案在医疗活动中的地位和作用也不断得到提高,所以病历档案管理目前已成为医院管理工作中不可忽视的重要组成部分. 相似文献
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正在医疗活动实施过程中,病历档案(以下简称"病案")是医务人员对疾病诊治作出判断和决策、对患者实施医疗活动的主要依据,也是对患者医疗诊治过程回顾及进行医学研究的档案资料,对于涉及司法、工伤职业病鉴定、保险理赔、医患纠纷等事项,病案是极为重要的证据资料。目前,基层医院在病案管理中存在一定的安全隐患,亟待采取措施进行防范。 相似文献
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医院是以向人提供医疗护理服务的机构,医疗活动的特殊性使医院档案资源呈现多元性,包括反映医疗活动中形成的病案、行政事务管理中形成的各种公文报表等.因此,医院档案管理必须充分认识和理解档案资源体系,针对各类档案信息需求提供整合的信息服务. 相似文献
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病历档案的证据法属性 总被引：8，自引：0，他引：8
病历档案是对患者进行的医疗活动的全过程的真实记录。它是以诊断、治疗疾病为目的 ,对就诊人的健康状况、检查情况、患病情况、诊断方法、医务人员对病情的发生、发展、转移的分析、治疗方法、治疗护理过程和治疗效果等全部医疗活动的全面而真实的记录 ,它是经医务人员、医疗信息管理人员收集、整理、加工后形成的具有科学性、逻辑性、真实性的医疗档案和医学文书。因此 ,病历资料档案是医疗质量、技术水平、管理水平综合评价的依据 ;是医学科学的教学与科研的第一手资料 ,对于医学科学的教学与科研具有重要的参考价值 ;特别是一旦产生医疗… 相似文献
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病案包括门诊病历和住院病历两部分,主要包括医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等,可以详实记录患者的疾病表现及诊疗过程,是医务人员在医疗活动中直接形成的具有法律效力的文书,也是处理医疗纠纷的重要依据。 相似文献
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医疗行业是科技含量较高的行业,在医疗实践活动中拥有大批先进的医疗仪器设备。这些设备在疾病的诊断、治疗科研工作中起着无可替代的作用。如何加强设备和设备档案的管理,最大限度地发挥设备在医疗、科研中的作用,是医院管理者面临的重要课题。 相似文献
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医疗卫生档案是指医疗单位在医疗、科研、教学、管理等活动中形成的具有保存价值的各种材料,其中病历、保健、药剂档案作为医疗工作的原始记录,客观地反映了疾病诊断、治疗、保健的全过程, 相似文献
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<正>医疗档案是互联网时代医疗机构管理工作的源头和凭证,医疗档案是整个医院进行医疗活动的原始记录,笔者认为,管理好医疗档案管理对深化医院改革,对医疗机构实现大数据管理档案,提高医疗档案管理的共享性和时效性,建设互联网+时代,高标准的大数据医院有着举足轻重的作用。一、加强全院支持配合,增强医疗档案管理意识医疗档案涵盖医疗、设备、临床等档案,是全院接诊、治疗、医嘱等整个记录的进程, 相似文献