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相似文献
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1.
大面积烧伤尤其是头面部烧伤病人往往伴有吸入性损伤,吸入性损伤是引起烧伤死亡的重要原因之一。气管切开术为吸入性损伤的主要治疗手段,精心、正确的护理对气管切开病人尤为重要。本科近两年来共收治气管切开病人20例,在护理方面总结了不少经验,现总结如下:  相似文献   

2.
气管切开术是解除喉阻塞,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息,挽救病人生命的有力措施。我科3年来先后为15例胸部疾病的患者施行了气管切开术,均治愈出院。气管切开后的护理十分重要,如果护理不当,会延长住院时间,增加病人痛苦,甚至危及生命。现将笔者对15名气管切开病人的观察护理体会总结如下:  相似文献   

3.
目的:探索经皮气管切开术中操作技巧、常见问题及处理方法.方法:回顾性分析我科2013年12月至2016年6月103例病人采取经皮气管切开的临床资料.结果:94例一次性置入气管套管,9例患者置管不畅.结论:经皮气管切开操作简单,损伤小,值得临床推广,但操作中常出现不同问题,若不能很好应对,可能导致气管切开不成功,甚至病人死亡.  相似文献   

4.
随着医学模式的转变,护理的知识结构和内容有了明显的扩展,心理护理已成为护理工作的重要内容。气管切开术的病人,同样需要心理护理。(昏迷病人除外),因为对于大多数的病人,在行气管切开前没有任何心理准备,而术后又不能通过语言准确地表达自己的内心感受和不适,这就需要护理人员运用沟通的技巧,了解病人的心理反应,满足其心理需要。现将对气管切开病人的心理护理体会介绍如下:  相似文献   

5.
,预防:561,饮食:540,合理安排:521,发生:454气管切开的护理是否得当直接关系到病人的预后。通过对我科60例病人的护理实践总结了一套行之有效的护理方案。现报告如下。1临床资料我科自1999-06~2004-06共护理气管切开病人60例,其中重型颅脑损伤36例,脑出血24例;男40例,女20例;年  相似文献   

6.
目的:进一步提高颈段气管损伤的诊治水平。方法:回顾性分析5例颈段气管损伤的临床资料。3例开放性损伤经气管切开清创缝合,1例术后并发颈椎前及上纵隔脓肿行颈侧切开引流。2例闭合性损伤1例作气管断端吻合,1例第3气管环狭窄作T型管扩张。结果:5例均痊愈出院,随访未发生气管狭窄。结论:颈段气管损伤只要诊断及时,处理正确,预后一般良好。  相似文献   

7.
目的:探讨ICU重症颅脑损伤气管切开术后医源性感染原因及护理对策。方法:采用单因素和多因素分析的方法,对15例气管切开术后并发肺部感染的相关因素进行回顾性分析。结果:气管切开76例,15例发生肺部感染,感染率为19.7%。呼吸道的防御机能受损,病室内空气、环境的污染,各种仪器、物品的接触感染,频繁吸痰等是感染最常见的几种原因。结论:加强ICU全方位管理和感染监测,严格无菌技术和消毒隔离,掌握吸痰技巧及气道的管理,加强气管切开接呼吸机辅助呼吸的护理和勤洗手是降低肺部感染的有效措施。  相似文献   

8.
我院 2 0 0 2年 1 2月收治一名有机磷中毒的患者 ,入院后在行血液透析过程中出现呼吸衰竭 ,立即气管插管应用呼吸机 (机型为Darger -Two-多功能呼吸机 ) ,入ICU治疗 ,痊愈出院。1 病例介绍患者女 ,37岁 ,自服乐果 1 1h,入院时昏迷。查 :胆碱酯酶 4IU/L ,予以洗胃、导泻、阿托品化、解磷定复能 ,血液透析 ,机械通气及防治感染等治疗 ,2d后 ,意识恢复 ,呼吸平稳 ,撤呼吸机后拔气管插管。随后 2周内 ,反复多次出现呼吸停止 ,及时行气管插管及气管切开后行机械通气 ,入院第 6天出现一次呼吸、心跳骤停 ,经抢救复苏成功 ,4周后 ,胆碱酯酶 1 …  相似文献   

9.
纤维喉镜在困难气管插管中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:对纤维喉镜用于困难气管插管的临床价值及方法分析。方法:31例困难气管插管病人在纤维喉镜引导下气管插管,其中25例清醒表麻,6例麻醉诱导后进行。结果:29例顺利完成气管插管,诱导后插管2例插管失败。结论:纤维喉镜应用困难气管插管在充分的表面麻醉下成功率高。  相似文献   

10.
目的探讨对重型颅脑损伤气管切开患者应用集束化护理的效果。方法按时间段将重型颅脑损伤气管切开非机械通气患者200例分为对照组98例和观察组102例。对照组给予气管切开常规护理,观察组在此基础上进行集束化护理。比较两组患者肺部感染、多重耐药菌发生情况;比较血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平;比较湿化效果、气管切开并发症。结果观察组肺部感染20例、多重耐药菌5例,感染率及耐药菌检出率为19.6%、4.9%,低于对照组肺部感染45例、多重耐药菌20例,45.9%、20.5%,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组CRP、PCT为20.29±8.33mg/L、0.55±0.18ng/L,低于对照组31.91±7.96mg/L、1.39±0.57ng/L。观察组局部感染、误吸、出血、痰痂发生均少于对照组,湿化效果优于对照组。结论对非机械通气气管切开病人实施集束化护理措施,能有效减少肺部感染发生,改善患者预后。  相似文献   

11.
气管切开术是切开颈段前壁使病人可以经过新建立的通道进行呼吸的一种手术。主要应用于抢救喉阻塞的病人。而就手术适应症来讲,则不仅仅限于专科,而同时也涉及到内、外、小儿、传染、结核等科室。故气管切开术后护理,不仅是耳鼻喉科护士必需掌握的一项护理技术,也是各科室护士都应掌握的一项护理操作。现将气管切开术后临  相似文献   

12.
目的:总结喉癌患者术后气管切开的气道管理.方法:对42例中老年人喉癌术后气道管理的临床资料进行回顾性分析.结果:42例喉癌患者行气管切开后通过精心的护理,只1例患者因特殊原因套管内形成痰痂发生堵管,余均无并发症发生;结论:强化气道管理(有效排痰、合理湿化、减少不必要的气道刺激),加强基础护理,是预防和减少气管切开术后并发症发生的有效措施.  相似文献   

13.
目的:通过对终末期肾病的相关检查、术前准备以发现病人存在的移植风险。针对病人可能出现的情况提高病人的手术耐受力,预防术中及术后的并发症。方法:清洁并消毒病室为病人提供一个相对无菌的环境有利于预防感染,加强对病人心理和生理的护理,通过健康教育、加强透析、纠正贫血、控制病人潜在感染等方法以提高病人手术耐受力,减少并发症。结论:病人在术前的充分准备中,术后尿量正常、无感染体征,术后顺利出院。术前准备对于肾移植的成功有重要决定作用。  相似文献   

14.
运动神经元病(motor neuron disease,MND)是一种影响运动神经元的慢性疾病,目前病因尚不明确,最终病人会因呼吸肌麻痹或合并肺部感染而死亡[1]。采取合理的护理措施,可有效抑制各类感染,维护病情稳定,延长存活时间。2012年4月—2014年4月我科对2例运动神经元病合并呼吸衰竭病人气管切开后给予有创呼吸机辅助通气,给予气道护理、营养管理、皮肤护理、功能锻炼等护理,并辅以中医特色治疗护理,病  相似文献   

15.
陈义连  黄爱珍 《宜春学院学报》2006,28(4):103-103,150
目的:探讨一次性气管套管在吸入性损伤治疗中的有效性以及患者气管切开置管后护理注意事项.方法:对吸入性损伤患者气管切开后使用一次性气管套管,并针对其特点配合相应的护理措施:置管后采取严密观察病情,做好心理指导;保持气道湿化,降低痰液黏弹性;护患充分配合,促进气道分泌物排出等.结果:24例置管后气道通畅,气道清理效果好,并发症少,置管时间短,气道修复快.且护理方便,省时省力.结论:一次性气管套管为吸入性损伤患者有效清理气道提供了良好的物质条件,针对其特点配合相应的护理措施是确保气道畅通,减少并发症,促进损伤气道恢复的重要基础.  相似文献   

16.
1 病例介绍 患者男,70岁。2h前病人在口含钢钉作业时不慎发生误吸,当时出现剧烈咳嗽及胸痛,同外院急诊转入我院。查体:病人痛苦病容,肺部听诊左肺呼吸音稍弱。X光片提示左支气管内有一金属异物影。入院诊断:左支气管异物。入院后立即在局麻下行支气管镜检及异物取出术。术中发现患者会厌薄软,声门暴露困难。经喉部镜检失败。改行气管切开并经气管切开口钳取异物。因异物下端(钉帽)与周围组织发生嵌顿,上端(钉尖)游离,表面有大量粘液,异物钳与异物接触时多次发生滑脱,并造成异物方向改变,钉尖插入气管粘膜内,加大异物取出难度。后来在异物钳前端加用橡胶套,增加其与异物的摩擦  相似文献   

17.
目的探讨护理干预对ICU气管切开患者下呼吸道感染发生率的影响。方法将我院ICU收治的100例气管切开患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组患者采取相应的护理干预措施,对照组患者采取常规护理措施,比较两组患者下呼吸道感染的发生率。结果观察组发生下呼吸道感染6例,对照组发生下呼吸道感染23例,两组患者比较差异显著(P〈0.01),具有统计学意义。结论采取护理干预措施能有效降低气管切开患者下呼吸道感染的发生率,对改善患者预后具有重要意义。  相似文献   

18.
本文作者按照 Fry(1988年)的诊断标准,并参考张时纯所修正的标准,回顾性总结了近五年收治并行手术,治疗较系统的胆石症术后合并 MSOF 21例;全组病例均于术后1~7天,平均2天发生 MSOF;并都伴有不同程度休克,受累器官顺序依次肺、肝、肾、心脏及消化道。发生二衰者15例.病死率40%(死亡6例)二衰者6例,病死率83.3%(死亡5例)。作者以休克致 MSOF 的发生机制,引用单相速发型的概念,分析了本组大多数属于此类型。重点谈了黄疽与肝衰、肾衰的关系;认为梗阻性黄疽病人术后急性肾衰发生率与黄疽程度有密切关系,主张术前、术后尽量设法控制胆质血症。使胆红素降至4.0mg/dL 以下,可降低肾衰的发病率及死亡率。在 MSOF 教治中,主张积极抗休克,大剂量保肝药物应用,同时扩张肾血管,对 ARDS 病人争取早期气管切开。并认为由胆道感染和低血压所致心肌缺血及心律失常的病人及一些术前心动不全的老年人术后可能会发生心衰,故主张除一般强心措施外,重在早期认识和预防。  相似文献   

19.
目的:回顾分析经皮气管切开术后气管狭窄的原因。方法:对2008年1月至2012年12月在ICU经皮气管切开术后6例出现气管狭窄的原因及2期治疗进行分析总结。结果:6例患者行"⊥"硅胶管气管扩张术后半年全部拔管,无呼吸困难及气管狭窄。结论:气管前外侧壁软骨环损伤、推入是经皮气管切开术后气管狭窄的原因所在。  相似文献   

20.
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道 ,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血 ,以及胃空肠吻合术后的空肠病变的出血。上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超出 10 0 0ml或循环血容量的 2 0 % ,是内、外科常见的急症 ,临床表现为呕血、黑便、失血性休克 ,若不及时救治 ,可导致死亡 ,因而密切观察病情变化 ,采取及时有效的抢救护理措施 ,对提高救治成功率尤为重要。我院从 2 0 0 1.1~ 2 0 0 2 .9月共收治 82例此类病人 ,现将观察及护理体会报告如下。1 临床资料本组患者 82例 ,男 6 0例 ,女 2 2例。所有患者均有典型的临床…  相似文献   

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