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相似文献
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1.
本文结合均经手术和病理证实的原发性输尿管癌7例,重点对本病的影像学特征及手术方法进行讨论,认为逆行肾盂造影对本病有着重要的诊断价值,手术治疗应行肾、输尿管全部切除,包括输尿管入口处膀胱的袖口状切除。  相似文献   

2.
目的:探讨顺行肾盂内切开治疗肾盂输尿管连接部梗阻的方法和疗效。方法:在B超辅助引导下,用PCN技术,钩状电极顺行肾盂内切开治疗肾盂输尿管连接部梗阻12例。结果;12例患者均手术成功,术后症状缓解,无大出血及肾周感染、尿瘘等并发症,术后1月复查超声及静脉肾盂造影,提示肾积水消失或明显减少,狭窄段消失。结论:顺行肾盂内切开治疗肾盂输尿管连接部梗阻具有微创、恢复快、效果好等优点。  相似文献   

3.
目的:探讨输尿管异位开口的诊断及治疗。方法:回顾性分析8例异位输尿管开口患者的临床资料,所有病人均行B超及IVU检查为进一步确诊行CT3例、MRU2例,膀胱镜检查5例,异位开口插管造影3例,膀胱尿道、阴道造影3例。对其临床特点、诊断及外科治疗方式进行分析。结果:术前确诊输尿管开口位置7例(87.5%),术中确定1例。行单侧肾脏输尿管切除2例,上半肾输尿管切除3例,输尿管膀胱再植术2例,左上重复肾、输尿管切除及左下、右侧输尿管膀胱再植1例。7例术后随访3~10年,效果良好。结论:输尿管异位开口的诊断需结合病史、体检、B超、IVU、膀胱镜、CT、MRU等检查进行综合分析。上半肾输尿管切除及输尿管膀胱再植是治疗输尿管异位开口合并上/下尿路畸形的有效方式。  相似文献   

4.
目的:探讨螺旋CT(SCT)增强扫描及静脉尿路造影(IVU)对肾重复畸形(重肾)诊断及分类的价值。方法:回顾性分析资料完整的15例重肾病例的CT表现,全部病例均行IVU和SCT增强扫描,部分病例行SCT延迟扫描。结果:15例重肾中左侧重肾11例、双侧重肾4例。15例重肾以外观分类统计如下:发育型4例,积水型10例,发育不良型1例。合并输尿管异位开口4例,合并输尿管囊肿1例(均来自上段重复输尿管)。15例重肾中2例重度积水型IVU未显示,3例IVU显示模糊,3例输尿管异位开口IVU未能明确诊断。结论:SCT增强扫描可准确显示重肾的类型及合并畸形,尤其对重度积水型重复肾及合并输尿管异位开口的诊断优于IVU。  相似文献   

5.
目的:探讨妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛安全有效的临床处理方法。方法:妊娠合并输尿管结石致肾绞痛经保守治疗无效患者8例,孕6~30周,平均23周。结石最大径4~13mm。输尿管上段结石2例,中段2例,下段3例。上段结石将结石推回肾盂后留置双J管。中下段结石采用输尿管镜下气压弹道碎石术击碎结石。结果:8例术后肾绞痛均消失。2例未碎石在结石排出前每3个月更换双J管。8例孕妇均较顺利度过围产期,并分娩健康新生儿。结论:妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛患者采用逆行输尿管插管或输尿管镜取石术安全有效。  相似文献   

6.
下腔静脉后输尿管是一种极少见的泌尿系统先天性畸形,本文报告6例,手术6例,结合文献对其临床表现、诊断及治疗进行讨论。  相似文献   

7.
目的:评价输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石并肾绞痛的有效性和安全性。方法:输尿管结石并肾绞痛15例,输尿管上段结石4例,中段结石5例,下段结石6例,直径5~10mm。均急诊行输尿管镜气压弹道碎石术。结果:11例中下段结石及2例上段输尿管结石一次性碎石成功,2例上段输尿管结石未完全击碎,移入肾盂。结论:输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石并肾绞痛疗效可靠、安全、及时。  相似文献   

8.
目的:探讨肾癌伴下腔静脉癌栓的诊断及治疗。方法:回顾性分析2006年1月至2008年5月肾癌伴下腔静脉癌栓患者的临床资料,包括临床表现、术前诊断、手术方法和患者的预后。其中男1例,女1例,临床主要表现为腰痛、血尿及腹部肿物,术前经彩色多普勒超声、CT确诊有癌栓。结果:2例手术者中,术前多普勒超声及CT均可发现腔静脉癌栓。手术均行肾癌根治加腔静脉内癌栓切除,术后随访1例于术后一年肿瘤复发转移死亡,1例现无瘤存活。结论:彩色多普勒超声、CT对肾癌伴下腔静脉癌栓诊断率较高,可准确判断癌栓位置,对无淋巴结和远处转移者,积极行肾癌根治术加下腔静脉癌栓取出术是治疗肾癌合并静脉瘤栓的有效方法。  相似文献   

9.
目的:通过研究肾脏结核在CT、IVP两种影像中的表现与病理所见的关系,来揭示肾结核的影像学表现在二种检查方法之间的互补性,以期达到早发现、早确诊、早治疗的目的.方法:搜集130例经病理证实为肾结核的病例,回顾性总结,对CT平扫及增强、IVP二种检查方法进行比较.结果:CT诊断符合率93.0%,不能明确诊断7%,IVP诊断符合率36.6%,未能明确诊断63.4%.结论:CT能清楚显示整个肾脏的横断面图像,对肾实质及肾盂、肾盏的形态结构均显示清楚,且有很高的密度分辨率,对空洞及肾内钙化的检出率明显高于平片及肾盂造影.增强扫描及延迟扫描可以用于肾功能的判断、与肾盂旁囊肿、肾盂肿瘤的鉴别.所以肾结核的诊断,CT明显优于肾盂造影.  相似文献   

10.
CT与静脉肾盂造影在肾结核诊断中的比较   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:通过研究肾脏结核在CT、IVP两种影像中的表现与病理所见的关系,来揭示肾结核的影像学表现在二种检查方法之间的互补性,以期达到早发现、早确诊、早治疗的目的.方法:搜集130例经病理证实为肾结核的病例,回顾性总结,对CT平扫及增强、IVP二种检查方法进行比较.结果:CT诊断符合率93.0%,不能明确诊断7%,IVP诊断符合率36.6%,未能明确诊断63.4%.结论:CT能清楚显示整个肾脏的横断面图像,对肾实质及肾盂、肾盏的形态结构均显示清楚,且有很高的密度分辨率,对空洞及肾内钙化的检出率明显高于平片及肾盂造影.增强扫描及延迟扫描可以用于肾功能的判断、与肾盂旁囊肿、肾盂肿瘤的鉴别.所以肾结核的诊断,CT明显优于肾盂造影.  相似文献   

11.
目的:探讨对高位胆管癌的治疗方法。方法:对11例高位胆管癌的治疗方法及效果进行诊治分析。结果:术后有2例合并肺部感染,1例出现胆道逆行感染,均经治疗缓解。11例患者全部获得随访,随访时间4年3例、3年3例、2年1例、1年1例、半年1例。随访时间为4年的3例中有1例手术后2年死亡,其余均健在。结论:改良式脉络化切除肝门部胆管癌是一种根治彻底的有效的手术方式。  相似文献   

12.
肾盂输尿管连接部梗阻 (UPJ)是肾积水的常见原因 ,以小儿及青少年多见 ,但可见于各年龄组 ,约 5 0 %在 5岁以前即可诊断。现就我院近年收治本病 2 5例 ,采取离断性肾盂成形术治疗本病 ,获得满意效果。报告如下 :1 临床资料  本组共 2 5例男 19例 ,女 6例 ,年龄 2~ 36岁 ,平均年龄 8岁 ,左侧 14例 ,右侧 6例 ,双侧 5例 ,病理报告连接部纤维组织增生 12例 ,继发性肾结石 4例 ,手术 19例 ,2 4例侧肾。1 1 手术方法   19例均采取离断性肾盂成形术 (Anderson -Hyne术式 )。切除部分肾盂壁和输尿管狭窄段 ,以5 - 0肠线间断…  相似文献   

13.
本文报告160例结核肾手术切除的治疗效果,根据临床资料分析结果,对肾结核手术适应,手术方法,早期诊断和抗结核药物应用与手术后的效果进行了讨论。认为肾结核诊断一旦明确,应予以切除,早期诊断早期做结核肾切除效果明显好,抗结核药物在手术前后至少要用一年以上,手术应做结核肾全切除,输尿管在术野最低位切除,残端很少出现并发症:  相似文献   

14.
为探讨原发性输尿管肿瘤的诊断和治疗方法,我们对3例病例临床资料进行回顾并结合文献进行了分析。3例均手术证实,术前2例明确诊断,1例延误诊,均临床治愈。本病早期无明显症状而诊断困难,X线、BUS和CT对诊断价值大。手术方式随病变范围及程度不同而定。  相似文献   

15.
目的:探讨下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断在对患者进行介入综合治疗中的价值.方法:82例下肢深静脉血栓均于术前进行彩色多普勒超声检查,依据血栓回声判断其危险性,并接受血管造影行永久性或临时性下腔静脉滤器植入,术后复查,观察滤器位置、形状、内部有无血栓及血流通畅情况,并评估取出临时滤器的安全性.结果:82例下肢深静脉血栓患者,超声显示血栓以低及中低回声为主.为急性及亚急性血栓,脱落可造成肺栓塞等严重后果。而下腔静脉滤器植入术的成功开展已成为预防肺栓塞发生的有效途径.82例下肢深静脉血栓患者均进行了永久性及临时性下腔静脉滤器植入.两周后根据血栓回声的改变及滤器内有无血栓情况,共取出20枚滤器.结论:彩超对下肢深静脉血栓患者介入治疗的术前评价及术后随访有重要价值.是下腔静脉滤器植入的首选检查方法.  相似文献   

16.
胃大部切除术后吻合口后小肠内疝是一种少见而严重的并发症,据国内文献报告,其发生率仅为0.2-2%。由于其发生率低,缺乏典型的临床表现,往往因延误诊治,造成严重后果。我院自1980年-1994年行Billorth-Ⅱ胃大部切除1368例,经手术确诊发生吻合口后小肠内疝11例,现就其诊断,治疗的体会分析报告如下。  相似文献   

17.
目的:探究输尿管镜钬激光碎石术围手术期护理方法及临床疗效.方法:选取2001年3月—2009年11月期间在我院接受治疗的466例输尿管结石患者,应用STORZ Fr 8.0~9.8硬性输尿管镜直视下配合国产钬激光机行钬激光碎石术.结果:466例患者均一次碎石成功,创伤小,出血少,经围手术期的护理,术中无输尿管撕裂、穿孔等并发症.手术时间30~103min,平均56±13min.术后1~4d拔除导尿管,3~7周经膀胱镜拔除双J管.住院时间2~10d,平均4±3d.术后恢复快,大大缩短了住院时间.结论:碎石成功率高、效果确切、损伤小、恢复快、并发症少等均是输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石是的显著特点,是一种安全、有效的治疗输尿管结石方法.  相似文献   

18.
应用清洁灌肠+膀胱充盈法对15例先天性输尿管狭窄症患者进行超声技术检查,分析先天性输尿管狭窄症的声像特征,结果15例均显示狭窄处增厚及其以上尿路慢性逆行扩张,表明在排除其它病变的情况下,输尿管狭窄处增厚及其以上尿路逆行扩张可作为本症的诊断依据,同是对该病的鉴别诊断及技术提要进行了初步分析。  相似文献   

19.
目的:探讨肾错构瘤破裂出血的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析了2000~2005年诊治的4例肾错构瘤破裂出血患者的临床资料,3例行手术治疗,1例行保守治疗。结果:3例术后恢复良好,1例保守治疗者病情稳定。结论:B超和CT检查对诊断肾错构瘤破裂出血有帮助;对肾错构瘤破裂的治疗应全面考虑,手术仍为主要的治疗方法。  相似文献   

20.
1病例女性,36岁,2008年7月8日于当地卫生院行剖宫产,术后3 d自感漏尿,当地拟诊“尿瘘”。门诊做美蓝试验阴性。B超示左肾积水,左输尿管扩张。静脉肾盂造影:左肾显影缓慢,肾盂明显扩张,肾小盏杯口变钝,输尿管迂曲扩张(见图1),造影剂行至输尿管壁内段明显受阻,末端呈渐行性狭窄,有少量造影剂通过但未见明显造影剂进入膀胱,呈团片状聚集于膀胱左上方(见图2~3)。诊断:左输尿管下端不全梗阻并肾盂积水、左输尿管下端异常开口。随即行CT检查:左输尿管下段扩张,行至输尿管下端处变窄。MPR示盆腔左侧片状高密度影与输尿管下段狭窄处呈细线状相连(见图4),盆腔左侧可见片状高密度影与宫颈相通,一直延伸到阴道外(见图5~6)。诊断:左输尿管下端部分梗阻并瘘道形成,且瘘道与宫颈相通。图1左肾呈积水表现,输尿管迂曲扩张(白箭)。图2~3左输尿管下段狭窄(细箭),可见片状高密度造影剂影(粗箭)位于膀胱外,提示输尿管异位开口,斜位清晰显示。图4 CT轴位示膀胱后方可见片状致密影聚集(白箭)。图5矢状位多平面重组(MPR)清晰显示左侧输尿管下端走形异常,连续性中断(白箭),造影剂经子宫流出阴道。图6轴位示输尿管(细箭)旁宫体外致密影为...  相似文献   

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