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腹部闭合性多器官损伤48例诊疗分析 总被引:1,自引:0,他引:1
本文通过对48例腹部闭合性多器官损伤的诊断与治疗分析,表明腹部闭合性严重多器官损伤是引起大出血与休克的主要原因;全面仔细检查、及早腹腔穿刺、B超检查、X线检查等对早期确诊、早期施行手术是抢救腹部多器官损伤的治疗原则。 相似文献
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宫外孕破裂的早期诊断——附21例临床病例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 为探讨早期诊断宫外孕破裂,减少误诊及病死率.方法 采用日立-2000超声诊断仪,腹部探头率3.5MH2,常规性腹部超声检查.结果 对诊断明确并经手术证实的21例病例分析,子宫多呈轻度增大,子宫内膜不同增原,宫内未见妊娠囊.在21例均发现在附件有包块, 包块最小5×1.2cm,最大为6.5×3.2cm,包块形态均不规则.边界不清楚,回声为乱的混合回声光团.在陶氏包块周围或子宫四周可见大小不一的液性暗区.结论 有闭经史,突然下腹疼痛且持续加重,应优先考虑本病.及时作详细腹部B超检查,结合临床早期手术,挽救生命. 相似文献
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闭合性腹部外伤57例围手术期诊治分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨基层医院闭合性腹部外伤围手术期诊断治疗.方法 对57例闭合性腹部外伤围手术期诊断治疗进行分析.结果 实质性脏器外伤28例,占49.1%,空腔脏器外伤29例,占50.8%,创伤性/失血性休克39例,占68.4%,腹膜下血肿13例,占22.9%,合并颅脑、胸、腹部、骨折外伤24例,占42%;腹腔穿刺阳性率94.7%,膈下游离气体阳性率46.6%,B超检查阳性率75%;治愈50例,生存率87.7%,死亡率12.2%,死亡原因不可逆性休克和MSOF.结论 闭合性腹部损伤,伤情危重,伤情复杂.及早院前急救,院内及时诊断治疗,腹腔穿刺简单可靠具有重要意义,B超、X线检查有一定参考价值,有效扩容纠正休克同时争取及早手术,早期防止感染及MSOF,是提高生存率及减少并发症唯一措施. 相似文献
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目的告知子宫切除术后的患者发现盆、腹腔或静脉内血栓样病变,应注意可能为静脉内平滑肌瘤病复发,以免误诊。方法分析本例经手术、CT诊断和B超诊断的对比。结果主要的误诊原因包括:①病变的声像图特征和临床表现都与子宫肌瘤相似,鉴别诊断困难。②血管内平滑肌瘤发病率较低导致影像医师对其认识不够充分,尤其容易忽视子宫全切术后盆腔及血管内复发病灶的诊断。③影像学检查很难发现病变早期较小的血管内病灶及其与子宫内病灶的关系。结论子宫静脉内平滑肌瘤病临床症状缺乏特异性,发病早期与子宫肌瘤临床表现相似,后期临床症状主要取决于病变进展累及的部位,可发生下肢水肿、布—加综合征、心衰、呼吸困难及胸痛等表现。 相似文献
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目的:探寻B超在急诊中对闭合性腹部脏器损伤的价值体现。方法:回顾我院以往闭合性腹部脏器损伤患者尽心分析,结合B超检查。结果:B超在确定闭合性腹部脏器损伤患者上有着准确的数据证实。准确率高达90%以上。结论:运用B超检查可以有效的对患者闭合性腹部脏器损伤做出判断协助医生抢救病患,挽救其生命。 相似文献
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目的:比较Ⅱ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠两种方案疗效,探讨Ⅱ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠最佳治疗方案。方法:回顾性分析2019年1月至2020年12月在广西壮族自治区妇幼保健院妇科收治的45例Ⅱ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床治疗,根据所采用的治疗方式不同分为两组:A组采用B超引导下清宫术+宫腔球囊压迫(n=27例),B组采用子宫动脉栓塞术+B超引导下清宫术+宫腔球囊压迫(n=18例),观察比较两者术中出血量、术后第1天血清β-HCG下降比率、住院天数、住院费用、术后疼痛情况。结果:两组患者术中出血量及术后第1天血清β-HCG下降比率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组住院天数及住院费用均明显少于B组(P<0.05)。B组疼痛发生率明显高于A组(P=0.02)。结论:B超引导下清宫术+宫腔球囊压迫及子宫动脉栓塞术+B超引导下清宫术+宫腔球囊压迫均为有效治疗方案,但对于血HCG<30000mIU/mL且孕囊最大直径<3.0 cm的Ⅱ型CSP患者,可考虑行B超引导下清宫术+宫腔球囊压迫的治疗方案。 相似文献
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本文介绍急诊腹部闭合损伤的早期诊断和处理。闭合性腹部损伤在临床上较为常见,而且伤情复杂,病情危重,如得不到及时正确的诊断和处理,危及患者的生命。所以,首先应边救治,边详采病史,严防漏诊的原则挽救患者。 相似文献
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我院近 7年来共收治外伤后腹部脏器损伤患者2 1 8例 ,其中 1 62例经手术证实 ,所有病例术前均进行了 B超检查 ,现报告如下。1 资料与方法本组 1 62例均为我院住院病人 ,男性 1 53例 ,女性 9例 ,年龄 2~ 78岁 ,平均年龄 30 .3岁。患者临床多表现为受伤后腹痛 ,腹胀及局部压痛。外伤后受检时间最短为半小时 ,最长为 3天。采用 RT2 80 0型 ,西门子 SONOLINE prima超声诊断仪 ,探头频率 3.5MHz,美国 ATL超 9HDI彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率为 2~ 4MHz。患者采用平卧位或左右侧卧位 ,常规检查腹部各脏器 ,发现损伤脏器重点扫查 ,… 相似文献
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目的:探讨发生胎盘早剥的诱因、临床表现、对母婴预后的影响及早期诊断要点。方法:作者收集了医院2012年1月—2013年12月共收治分娩孕妇19636例,其中合并胎盘早剥110例,总结分析胎盘早剥发病的诱因、B超阳性诊断率及预后情况。结果:该院胎盘早剥发生率0.56%,胎盘早剥I度患者31例有临床表现(28%),胎盘早剥II度患者33例有临床表现(30%),胎盘早剥III度患者46例有临床表现(42%),I、II、III度患者的临床表现发生率比较差异有统计学意义(P0.05);110例患者中行剖宫产分娩85例(77%),经阴道分娩25例(23%);胎儿死亡10例,无新生儿窒息。结论:胎盘早剥的产前诊断应结合诱因,临床表现及B超等辅助检查全面分析,做到早诊断、早处理,可减少母婴并发症的发生。 相似文献
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宫外孕是妇科常见急腹症之一 ,近些年来因宫外孕首发症状不典型而就诊于内科 ,误诊较多 ,由于本病系出血性疾病 ,延误诊断和治疗可导致严重后果。现将 5例不典型宫外孕误诊病历报告如下 :1 临床病例5例宫外孕误诊病例中 ,3例误诊为急性肠炎 ,首发症状为腹泻 ,伴左下腹疼痛及低血压 ,2例误诊为头晕及晕厥原因待查 ,首发症状为头晕 ,其中 1例有晕厥症状。查体 5例均有低血压状态 ,伴有轻度贫血 ,腹部有压痛 ,肌紧张不明显。2 误诊原因分析2 .1 询问病史不仔细 :本组 3例病人虽无明显停经史 ,但均有月经较以往不正常症状 ,月经量较前明显减… 相似文献
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吴英 《内蒙古科技与经济》2002,(11)
对 8 60例超声诊断早孕与药物终止早孕过程进行回顾分析 ,探讨 B超在药流过程中的诊断价值 ;方法 :B超为药流对象的选择、确定妊娠部位、孕囊的大小及药流后宫内残留情况与流产后出血时间长短关系的变化 ,并提供继续治疗的依据。结论 :B超检查在整个药流过程中具有非常重要的诊断价值 相似文献
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本文对伤寒LPS-PHA诊断试剂盒进行现场应用评价.来自各医院和不同地区977份不同类型的血清标本作LPS-PHA检测的同时与Widal试验作比较,结果伤寒沙门氏菌血培养阳性46份血清标本前者检出率(86.96%)显著高于后者(67.39%),两者在统计学上有显著差异(X~2=4.999,P<0.025),95份Widal试验阳性血清LPS-PHA阳性率为97.89%,漏检2份系乙型副伤寒抗体阳性者.607份对照血清标本LPS-PHA的假阳性率1.48%,低于Widal试验(4.84%).伤寒LPS-PHA的敏感度和特异度(94.33%和98.52%)高于Widal试验(89. 36%和95.72%).其他5项评价指标(阳性和阴性预示值,粗一致性,调整一致性和约登指数)亦都较Widal试验好.因此,LPS-PHA诊断试剂盒能满足目前临床上早期快速诊断伤寒的要求.但不适用于追溯诊断和血清流行病学调查. 相似文献
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目的观察固肾安胎丸联合黄体酮治疗黄体功能不足先兆流产的临床疗效。方法将202例黄体功能低下先兆流产患者随机分为两组;治疗组(A)采用固肾安胎丸联合黄体酮治疗,对照组(B)采用黄体酮治疗。观察治疗前后患者阴道出血、腹痛、B超及血β-HCG值、孕酮值等指标的变化及平均黄体酮用药时间与用量。结果比较A组有效率92.1%,B组有效率85.1%,两组比较(P<0.05)有显著差异性。A组平均黄体酮用药时间10天,B组黄体酮平均用药时间17天,(P<0.05)有显著差异性。A组平均黄体酮用药量224mg,A组平均黄体酮用药量380mg(P<0.05)有显著差异性。结论固肾安胎丸联合黄体酮治疗黄体功能不足所致先兆流产安全有效,可以减少黄体酮用量及时间。 相似文献