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1.
目的:评价Thinprep液基细胞学在宫颈癌筛查的准确性。方法:1881例受检者同时做宫颈常规脱落细胞涂片巴氏染色、液基标本采集和阴道镜活检.细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞病变,所有检查均双盲进行。结果:Thinprep液基细胞学检出100%(12/12)的鳞状细胞癌;93.2%(69/74)的鳞状上皮内高度病变,其中CIN396.8%(30/31),CIN290.7%(39/43);72.4%(92/127)的鳞状上皮内低度病变。常规脱落细胞学检出100%(12/12)的鳞状细胞癌I90.2%(66/74)的鳞状上皮内高度病变,其中CIN396.8%(30/31),CIN286.7%(36/43);71.1%(91/127)的鳞状上皮内低度病变。Thinprep液基细胞学对鳞状细胞癌和CIN3的分级准确率分别达100%和87.1%,常规脱落细胞学涂片对鳞状细胞癌和CIN3的分级准确率分别达100%和85.0%。结论:宫颈液基细胞学检测方法较比常规脱落细胞学检测敏感性高,尤其是对鳞状上皮内高度病变。  相似文献   

2.
TCT检测及巴氏涂片细胞学检测在宫颈癌筛查中的对比研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:对液基薄层细胞检测系统Thinprep Cytology Test(TCT)及The Bethesda System(TBS)细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价。方法:采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断,将诊断意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变均列为阳性病例,病例均在阴道镜下行活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果:对223例行TCT及阴道镜下活检与组织病理学诊断:鳞状细胞癌(SCC)100%(12/12);高度病变88.23%(15/17);低度病变88.44%(38/45)。结论:TCT技术应用于宫颈细胞涂片筛查,与传统的巴氏图片相比明显提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率。TBS报告方式内容直观、易懂、具体、客观,TCT检查异常的病例配合阴道镜病理检查进行诊断,能及早发现宫颈早期病变,尽可能防治宫颈癌发生。  相似文献   

3.
目的:比较液基薄层细胞学检查(TCT)宫颈上皮细胞异常及宫颈癌与组织学诊断的符合程度。方法:采用TCT进行宫颈癌前筛查者6 000例,筛查阳性行阴道镜下定位活检病例135例,对6 000例TCT结果及135例宫颈阴道镜下活组织病理学检查结果进行对比分析。结果:6 000例患者阳性284例,阳性率4.73%,284例阳性病例中,ASCUS 134例(47.18%),LSIL 47例(16.55%),ASC-H 40例(14.08%),HSIL51例(17.96%),SCC 9例(3.17%),非典型性腺细胞(AGC)3例(1.06%)。135例宫颈阴道镜下活组织病理学检查结果,慢性炎症25.93%(35/135),CINⅠ15.55%(21/135),CINⅡ13.33%(18/135),CINⅢ35.55%(48/135),浸润癌9.63%(13/135)。结论:TCT检查是筛查宫颈病变的重要手段,但只是宫颈病变规范化治疗的第一步,其结果与组织学检查存在不一致,应遵循"三阶梯诊断程序",进一步检查明确诊断。  相似文献   

4.
目的探讨液基细胞学制片技术在早期宫颈癌筛查中的价值。方法2005年9月-2006年9月应用液基细胞学制片技术对572例患者进行细胞学检查。结果572例患者取材均为满意涂片。按照国际进行的TBS分类标准分类,检出异常结果有:意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASC—US)12例,不能排除高度病变的非典型鳞状上皮细胞(ASC—H)1例,低度鳞状上皮内病变(LSLL)1例,宫颈鳞癌(SCC)1例。结论液基细胞学制片技术早期宫颈癌的防治有积极的作用。  相似文献   

5.
目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈病变筛查中的临床价值。方法利用宫颈液基细胞学(TCT)检测4类宫颈病变病人,包括ASC-US,LSIL,ASC-H和HSIL,运用DNA基因捕获技术(HC2)检测上述4类病人的HPV值,并分析HPV值与各类宫颈病变病人的关系。结果4类宫颈病变病人中,HPV阳性检出率平均为38%,其中HSIL病人中,HPV阳性检出率最高,同时HPV阳性值最高。结论宫颈液基细胞学联合HPV—DNA检测在宫颈癌癌前病变筛查中具有重要的临床应用价值。  相似文献   

6.
目的:探讨TCT(液基薄层细胞学)与阴道镜下活检的吻合程度,分析不同医生的诊断吻合度,最大限度提高TCT作为宫颈癌筛查手段的的准确性。方法:选取2007年2月至2010年9月期间来我院进行妇科体检TCT异常病例3 226人次的TCT诊断报告与阴道镜活检诊断结果进行比较,以病理活检作为最后诊断。结果:三位主治医生中甲的阅片吻合率为73.98%,乙的吻合率为77.04%,丙的吻合率为82.30%,总的吻合率为78.18%,三者间比较差异极显著(χ2=22.42,P〈0.000 1)。结论:1)TCT细胞学检查与传统的细胞学方法相比取材方便,无创,确诊率高,是宫颈癌筛查的重要方法。2)医生经验在诊断过程中起重要作用,加强对医务人员的培养,适时培训是提高TCT确诊率的重要环节。  相似文献   

7.
目的:探讨宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)检查结果与宫颈组织病理学间相关性.方法:回顾性分析2008-09-2009-06月间6 934人次TCT检查结果与阴道镜活检病理学结果,不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)以上列为阳性病例,描述TCT检查结果与病理检查结果之的关系,并行统计学相关性分析.结果:TCT阳性病例371例,阳性率为5.4%(371/6 934);宫颈活检172例,组织病理学阳性98例,阳性率为57%(98/172).结论:宫颈TCT结果与活检组织病理学结果呈正相关(r=0.7).  相似文献   

8.
目的:探讨人乳头瘤病毒感染(HPV)与液基薄层细胞学(TCT)检测的相关性。方法:对就诊的1608例有宫颈疾患的妇女,采用HPV分型检测技术进行人乳头瘤病毒分型检测和TCT检测,以病理学2004年TBS分级系统为判断标准。结果:1608例做了入乳头瘤病毒检测样本中,阳性645例,阳性率为40.11%;在645例人乳头瘤病毒阳性中有483例同时做了TCT检测,其中ASCUS者118例,高度病变36例,低度病变24例,炎症154例,正常125例,其它病变26例。结论:HPV检测对宫颈病变可进行早期追踪治疗,提高宫颈液基薄层细胞检测的敏感性,早期预防宫颈癌或发现癌前病变。  相似文献   

9.
目的 评价TCT联合阴道镜在宫颈病变诊断中的价值和临床意义.方法 2007年3月-2008年7月泰州市中医院妇科门诊就诊患者1100例,有宫颈糜烂、肥大、息肉、纳囊,不规则阴道出血,白带增多等,均行TCT和阴道镜+活检.结果 TCT检查中ASCUS62例,LSIL24例,HSIL24例,癌4例.阴道镜检查中宫颈湿疣和醋白上皮56例,低度病变17例,高度病变12例,癌3例.病理检查CINⅠ54例,CINⅡ6例,CINⅢ9例,癌3例.TCT诊断CIN的符合率63.2%敏感度75%特异性93.9%;阴道镜诊断CIN的符合率83%敏感度85.9%特异性97.3%.结论 TCT联合阴道镜下病理检查能及早发现癌前病变、早期癌,减少漏诊和误诊.  相似文献   

10.
目的:了解环状电切术(LEEP)对宫颈疾病(包括炎症、宫颈癌前病变和早期宫颈癌)的诊冶作用。方法:回顾性分析经TCT、阴道镜诊断为宫颈鳞状上皮不典型增生(CIN)、不能明确意义的不典型鳞状上皮(ASCUS)、宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈肌瘤、息肉等共228例,行LEEP宫颈锥切,手术标本均送病理检查,观察手术时同、术中出血量、病人反应及疗效。结果:手术平均时间3min,术中平均出血7ml,患者无明显不适,术后病灶消失,阴道分泌物明显减少,无宫颈粘连或感染发生。结论:LEEP治疗具有手术时间短、出血少、疗效好、安全无副作用的特点,可取得完整病理标本,对治疗宫颈病变和早期诊断原位癌具有重要的临床价值。  相似文献   

11.
自从上世纪40年代宫颈巴氏涂片细胞学检查应用于临床,宫颈癌的死亡率明显下降,但是巴氏涂片存在的假阴性,使这一传统技术受到挑战。近年来一些新方法用于宫颈癌筛查,主要有液基细胞学检测、计算机辅助细胞学检查、人乳头状瘤病毒检测、阴道镜检查等。对上述方法的研究进展予以综述。  相似文献   

12.
目的:讨论宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查用于基层医院早期宫颈癌的初筛方法的可行性.方法:选择2004年5月至2005年10月在我院门诊就诊,并愿意接受早期子宫颈癌筛查的对象共计1 820例,进行宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查,对子宫颈病变进行筛查,以组织学诊断为标准,对结果进行分析.结果:宫颈涂片细胞学检查诊断CIN符合率为66.00%,阴道镜检查对CIN的诊断符合率为91.55%,两者比较差异具有显著性P<0.05.阴道镜诊断CIN的敏感性为91.55%,特异性为84.13%.结论:采用宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查适合于基层医院,特别是开放地区,用于早期宫颈癌及癌前病变的筛查.  相似文献   

13.
目的:探讨Cyclin D1和CDK4在正常宫颈上皮、CIN和宫颈鳞癌中表达状况。方法:收集子宫颈活检及手术标本118例,其中正常鳞状上皮14例,CIN25例,宫颈鳞癌79例。采用SP免疫组织化学方法,检测Cyclin D1和CDK4蛋白的表达情况。结果:Cyclin D1和CDK4在正常宫颈上皮、CIN和宫颈鳞癌的中表达水平存在显著性差异(P〈0.05),在不同分化程度的宫颈鳞癌间无显著性差异(P〉0.05)。结论:在宫颈鳞癌发生过程中伴右Cyclin D1和CDK4表达水平的增高.检测其含量改变有助于宫颈鳞癌诊断。  相似文献   

14.
目的:基于临床样本探讨宫颈脱落细胞HPV E6/E7mR NA检测能否作为HPV阳性女性的筛查手段。创新点:首次比较了宫颈脱落细胞HPV E6/E7 mR NA检测与宫颈脱落细胞学检测对于HPV阳性女性宫颈活检结果的预测价值。方法:所有入组的HPV阳性女性均进行宫颈脱落细胞学及HPV E6/E7 mR NA检测。比较两种方法对于宫颈活检结果的预测价值。结论:对于HPV阳性的女性,高级别鳞状上皮内病变(HSIL)HPV E6/E7 mR NA阳性率高于低级别鳞状上皮内病变(LSIL)及正常病例。HPV E6/E7mR NA与细胞学检测相比,HSIL及以上级别病变的检测敏感性(89.52%vs.86.67%,P=0.671)、特异性(48.96%vs.48.96%,P=1.000)、阳性预测值(39.00%vs.38.24%,P=1.000)及阴性预测值(92.76%vs.90.97%,P=0.678)均无显著差异。HPV E6/E7 mR NA检测或能成为HPV阳性女性的一种新的筛查手段。  相似文献   

15.
了解莆田地区女性感染人乳头状瘤病毒(HPV)基因型分布情况及其与宫颈病变的关系。采用核酸分子快速导流杂交基因分型芯片(HybriMax)和液基薄层细胞学(LCT)技术对345例女性宫颈脱落细胞进行HPV基因分型和细胞学检测;同时用基因序列测定检证HybrMax技术的可靠性;对LCT结果为HSIL及以上细胞学异常的患者161例在阴道镜下行组织病理学活检。结果表明,莆田地区女性患者感染HPV阳性率为40.6%,且HPV基因型具有一定的区域性特点;宫颈病变各组之间高危HPV感染率的差异具有显著性统计学意义(x2=16.040,P=0.003<0.01),且高危型HPV感染与宫颈病变程度呈正相关。  相似文献   

16.
目的探讨各级别宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者HPV病毒感染情况。方法本研究采用TCT联合荧光定量PCR法检测HPV病毒,病理学检查为金标准,TCT筛查正常者为对照组。结果HPV病毒感染率随年龄增加有下降的趋势。HPV-16、58、18三种亚型位居各级别宫颈病变HPV病毒感染的前三位。HPV病毒双重或多重感染与宫颈病变级别之间无正相关性。结论HPV-16、58、18三种亚型致病力强,易导致高级别宫颈病变,具有较高的致癌性。  相似文献   

17.
目的:分析研究高危型人乳头状瘤病毒导致宫颈癌的临床病理特点,为临床诊疗提供必要依据。方法随机选取100例宫颈癌患者作为研究对象,其中高危型人乳头状瘤病毒检测结果分为阴性组(n=36)以及阳性组(n=64)。结果阳性组患者宫颈上皮内病变几率明显高于阴性。两组对比结果显示差异显著。每组随机抽取20例患者进行液基细胞学检查,阳性组出现湿疣细胞形态高于阴性组。结论高危型人乳头状瘤病毒所致宫颈癌患者的病理检查结果显示组织形态具有显著特征,故对高危型人乳头状瘤病毒进行病理研究分析可为临床诊疗提供必要依据。  相似文献   

18.
为了探讨宫颈鳞状细胞癌(SCC)及宫颈上皮内肿瘤(CIN)组织中入乳头瘤病毒(HPV)16感染及端粒酶反转录蛋白(hTERT)、抑癌基因P21^wafl和增生抗原Ki67表达的关系及其意义,在130例正常宫颈组织及宫颈上皮内瘤样病变和宫颈鳞状细胞癌组织中,利用组织芯片技术,结合原位杂交技术,检测HPV16感染及结合免疫组织化学技术检测hTERT,Ki67,P21^wafl的表达.结果表明:1)CINⅡ级、CIN Ⅲ级、原位癌、浸润性鳞癌组织HPV16杂交信号阳性率显著高于正常宫颈组织(P均〈0.05),浸润性鳞癌HPV16阳性率也显著高于CIN(Х^2=5.670,P=0.017).2)hTERT在CINⅡ级、CINⅢ级、原位癌、浸润性鳞癌组织中的表达都显著高于正常宫颈组织(P均〈0.05),浸涧性鳞癌hTERT表达率也显著高于原位癌及CIN(Х^2=18.870,P=0.000;Х^2=66.390,P=0.000).CIN三级之间相比差异也具显著统计学意义(Х^=30.468,P:0.000).3)P21^wafl在浸润性鳞癌组织中的阳性率显著低于正常宫颈组织(P〈0.05),但与CIN相比差异无显著统计学意义(P〉0.05).CIN三级之间P21^wafl表达差异也无显著统计学意义(P〉0.05).4)随着宫颈病变组织学严重程度的增加,Ki67表达逐渐增加(P〈0.05).5)HPV16感染率与hTERT表达之间呈正相关(P〈0.05,r=0.339),与P21”“表达之间呈负相关(P〈0.05,r=0.337),与Ki67表达无相关性(P〉0.05):hTERT与P21^wafl之间呈负相关(P〈0.05,r=-0.248),与Ki67表达呈正相关(P〈0.05,r=0.398);P21^wafl与Ki67表达呈负相关(P〈0.05,r=-0.446).可见:在宫颈上皮内肿瘤及宫颈鳞状细胞癌组织中,hTERT,P21^wafl,Ki67表达改变可能与HPV16感染有关,且几者之间互相作用,共同影响CIN的发展及宫颈鳞癌的发生.这些指标综合分析可能为阐明HPV16的恶性转化机制以及为提高宫颈鳞癌及其癌前病变诊断率提供参考依据.组织芯片技术是高效的研究基因及其表达产物的技术平台.  相似文献   

19.
目的通过对襄阳市某三甲医院218例黄疸新生儿进行血清学检测及结果分析,了解本地区新生儿溶血病(HDN)的发病情况,为本地区临床诊疗HDN提供依据。方法对218例黄疸新生儿进行常规血型鉴定、血清不规则抗体筛查和新生儿溶血病三项检查。结果218例患儿中,确诊HDN患儿占21.56%(47/218),其中ABO—HDN为21.11%(46/215)、Rh—HDN为0146%(1/215)。确诊为ABO—HDN的患儿血型分布情况为A型占10.23%(22/215),B型占9.77%(21/215),AB型占0.93%(2/215),0型无。3例RhD阴性患儿中,发生1例HDN。结论本地区A型和B型新生儿患ABO—HDN均常见,母婴Rh血型不合者中黄疸新生儿HDN患病率较高,应引起重视。对于临床表现疑似HDN患儿应将HDN三项检查列为重要有力证据。  相似文献   

20.
纳可佳对宫颈糜烂术后创面修复的效果观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨局部应用红色诺卡氏菌细胞壁骨架制剂(纳可佳)是否促进宫颈糜烂微波术后创面修复。方法:收集2004.12-2005.10月我院妇科门诊就诊的宫颈糜烂患者106例,观察组微波治疗后宫颈局部贴附纳可佳棉片一疗程;对照组只行微波治疗。结果:观察组40例术后平均4.175周后没有液体排出,4例术后2周时达到上皮化,75%病例术后4周即达到上皮化。对照组术后平均5.995周后没有液体排出,42.4%病例术后4周即达到上皮化。二者疗效比较,差异有显著性(P〈0.01)。结论:宫颈糜烂微波治疗术后创面使用纳可佳,能有效地加速上皮修复,提高上皮的修复质量,缩短宫颈创面修复的时间。  相似文献   

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