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1.
患者卢××、男、55岁、农民、文盲。 患者因上腹痛2个月,加重1个月。以“胃癌”收住本科。入院时一般情况较差,左锁骨上可及1×1cm~2大小淋巴结,质硬、固定。上腹部隆起,可触及10×10cm~2大小肿块,质硬,轻压痛,肛门指诊:距肛缘6～7cm处直肠前壁粘膜下可及2×3cm~2大小肿块。胃镜检查示:胃癌。病理诊断:胃底高分化腺癌。B超示:腹腔及腹膜后淋巴结肿大。经上述检查后确诊为:胃底部高分化腺癌,腹腔内、左锁骨上淋巴结转移,直 相似文献
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1 病例介绍患者女性 ,6 9岁 ,因咳嗽、痰中带血 2个月 ,于2 0 0 3.5 .12日入院。CT显示 :右下肺叶背段可见大小约 5cm× 4cm× 4cm肿块 ,CT值为 30 .6HU ,呈分叶状 ,边缘短毛刺征 ,纵隔见肿大淋巴结。纤维支气管镜示 :右肺下叶背段开口粘膜外压性向心性狭窄 ,粘膜光滑 ,未见新生物 ,余各叶开口正常。初步诊断为右下叶肺癌 ,行手术治疗。全麻经第 6肋间进胸 ,术中见肿物位于右下肺叶背段 ,质地中等硬 ,中心部有坏死组织。术后病理示肿瘤由两种细胞成分混合而成 ,部分为梭形细胞肉瘤 ,部分为肺泡上皮癌 ,肉瘤呈束状排列 ,癌组织呈梁状分布… 相似文献
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1 病情摘要 伤者,男,18岁,某在校学生.2002年8月14日被他人用拳脚击伤右腰背部,当时感憋胀、疼痛,活动受限,伤后即送当地医院行腹部CT检查示:右肾上级包膜下可见6.2×6.2cm类园形高密度影,右肾包膜下新月形低密度影致肾影失去正常形态;左肾盂旁可见1.8cm大小之园形低密度影.诊断:右肾包膜下血肿,包膜下积液,左肾肾盂旁囊肿;专科查体:双季肋角不对称,右侧略饱满,局部青紫肿胀,叩压痛,沿输尿管走行区无压痛.遂转入上级医院泌尿外科经卧床抗炎等治疗28d症状好转出院.诊断:1、右肾肾周血肿,不除外包膜下及肾内血肿.2、左肾肾盂旁囊肿.2002年10月8日复查CT示:右肾区相当中上极部位有9cm×7.5cm×11cm大小囊状低密度占位,边缘清楚,与前血肿大小一致,肝脏及右肾不同程度受压,右肾形态略有改变;左肾盂旁可见约2cm×2cm囊状低密度影,右肾填加影消失. 相似文献
4.
患者安某,男,28岁,主因右上腹部肿物2月余,于1986年3月28日入院。入院前无明显原因出现乏力,食少,时有午后低热,约10天后上腹出现一鸡蛋大小肿块,稍有胀憋感。查:T,36.8℃～37.5℃,发育正常,营养欠佳,慢性病容。右季肋部有局限性隆起,触诊有5×10cm大小,质中等硬度.下界清,稍有触痛,随呼吸上下活动。血例规、血色素,血沉均正常范围。胸腹X片无异常。B型超声示肝右叶近隔面有4.5× 相似文献
5.
史秀琴 《河北北方学院学报(医学版)》1987,(3)
丹毒系皮肤或粘膜的网状淋巴管组织的急性炎症,是一种急性接触性传染性皮肤病,多由β溶血性链球菌经皮肤、粘膜的细小伤口侵入所致。病历报告例一,男,35岁,入院3日前,自感左下肢足踝疼痛,发现约2×2cm大小面积红肿区,烧灼样疼痛,曾于门诊以足踝部扭伤给予跌打丸,樟脑酒外用三天后,患者自感症状未减轻,反而加重,病变自足背向上蔓延,疼痛剧烈,夜间不能入眠,恶心 相似文献
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1990年3月我科收治一例颈总动脉瘤,行颈总动脉瘤切除硅胶管外转流下大隐静脉移植术,疗效满意,现将有关护理体会小结如下: 病例介绍 患者 男 67岁 发现右颈部肿块迅速增大伴同侧头面部疼痛进行性声音嘶哑两月余,无外伤史。检查:右颈动脉三角和胸锁乳突肌区上部肿块12×8×10cm大小,呈博动性,听诊闻及血流杂音,霍纳氏综合征阳性。颈总动脉造影提示:右颈总动脉瘤于1990年3月5日在全麻下行颈总动脉瘤切除硅胶管外转流大隐静脉移植术,术后经28天护理痊愈出院。 相似文献
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我院心胸外科于 2 0 0 2年 8月成功治疗巨大腹主动脉瘤一例 ,随访至今患者一般情况良好 ,能从事体力劳动。该项目填补了我市在大血管外科领域的空白 ,现报告病例并结合文献进行讨论。1 病例介绍患者男 ,5 7岁 ,农民 ,湖北人 ,主因腹部搏动性肿物五年余 ,近期疼痛并生长增快一个月于 2 0 0 2年 8月1日入院。查体 :腹平坦 ,中腹左侧脐旁可见一突起肿物 ,约 8cm× 7cm× 6cm大小 ,有明显的搏动 ,与脉搏一致。腹主动脉造影示 :腹主动脉远端呈梭形改变 ,A径 :5 .5 2cm ,B径 :7.73cm。右侧髂总动脉起始部呈囊状 ,A径 :3.14cm ,B径 :4 .14cm。左… 相似文献
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郑志辉 《河北北方学院学报(医学版)》2004,21(1):46-48
目的:探讨颈部占位性病变的CT,MRI的影像学表现及对周围各组织解剖结构的压迫,侵犯情况对于病变组织的定位,定性诊断的判断价值.方法:对19例经病理证实的颈部占位病变进行影像分析,19例均行CT平扫加增强扫描,其中4例行MIP多平面重建,6例行MRI平扫加增强.分别对病变的大小、形态、密度、信号、强化程度、位置、与咽旁间隙及颈动脉鞘的关系等进行仔细观察分析.结果:咽旁间隙向内受压,移位7例,其中6例为腮腺混合瘤,1例为咽旁间隙内淋巴瘤.颈动脉鞘受压,变窄伴咽旁间隙向反方向受压或移位5例.其中1例副神经节瘤,2例神经纤维瘤,2例神经鞘瘤.颈动脉鞘不规则扩大变形,颈动脉分叉扩大1例,为颈动脉体瘤.咽旁间隙受侵,变形,向外移位伴鼻咽腔受侵7例,3例为鼻咽癌,4例为淋巴结转移.结论:颈深部占位性病变,除自身大小、密度、形态、位置等因素外,通过观察咽旁间隙及颈动脉鞘的相应变化情况,可对病变进行较准确的定位诊断,尤其在肿块位置较深,较大的情况下,结合多平面重建和MRI的矢冠状位扫描,定位诊断的准确率可达95%左右.依据病变形态、密度、信号、边缘、强化程度等情况可进行鉴别诊断,甚至定性诊断. 相似文献
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1 病例介绍 患者女,19岁,未婚,因不来月经来协和医院就诊。超声检查:阴道顶端见1.14×0.8cm的低回声团,左卵巢2.9×1.5cm,相邻处见4.5×2.0cm中等回声,右卵巢2.6×1.6cm,相邻处见3.2×1.9cm中等回声。右肾缺如。诊断:①先天性无子宫;②双卵巢可见;③双卵巢旁中等回声(睾丸组织);④右肾缺如。手术证实:双始基子宫,分别为3×4×2cm及3×4×1.5cm,每个子宫旁有一附件与之紧密联系。 2 讨论 双子宫畸形是妇科常见的生殖器畸形,是由于胚胎发育过程中双侧副中肾管未融合,各发育成左右子宫。而始基子宫为两侧副中肾管会合后不久即停止发育,子宫很小,一般小于2cm,无内膜,故无月经,多数伴无阴道。此患者术前检查亦为 相似文献
10.
颈部肿块性病变是临床较为常见的体征 ,病因复杂 ,病种较多 ,确诊有时较困难。为了了解其病因规律 ,给临床诊断提供更多的参考依据 ,常需行CT扫描检查。特将我院经病理检查确诊、同时行CT扫描的6 9例颈部肿块患者的临床和CT表现加以分析 ,以探讨CT在诊断颈部肿块中的价值。1 材料及方法搜集 2 0 0 1.2～ 2 0 0 3.3月间资料较完整的门诊及住院病例 6 9例 ,均以颈部肿块来诊 ,所有病例均使用AsteionVR型全身CT扫描机行CT扫描 (其中 4 3例同时行平扫、增强CT扫描 )。2 结 果甲状腺肿块 33例、约占 4 7.8% ,肿瘤 2 2例、约占31.8% ,炎… 相似文献
11.
刘美贤 《河北北方学院学报(医学版)》1990,(2)
患者女性,58岁。置节育环23年,绝经6年,经常下腹部隐痛,近8个月左下腹部显著疼痛。X线检查提示节育环断裂而住院治疗。B型超声证实大部分节育环嵌入子宫底肌层,节育环断裂。子宫碘油造影显示,节育环嵌入子宫左角部。经施行开腹取环术:发现子宫较小(6cm×4cm×3cm),双侧卵巢萎缩如蚕豆大, 相似文献
12.
曹利 《河北北方学院学报(医学版)》2001,18(4):90-90
1 病例介绍 患者,男,25岁,X线号:10116。主因胸部憋闷不适3年余,于2001.3.14日就诊。查体:轻度漏斗胸,右侧胸廓轻度下限,双肺呼吸音清,腹部未见异常。心率每分74次,听诊无杂音。实验室检查:血常规、血沉均正常,B超示:肝、肾、胰、脾脏器的形态、大小、位置未见异常。 X线表现:(1)胸部正侧位片示:心、肺、膈未见异常。胸骨体向后轻度凹陷,脊柱胸腰段生理曲度变直。右膈顶下方2cm处显示宽约5cm液气平面(造影证实为胃泡)。(2)全消化道钡餐造影显示:食道、胃、小肠、大肠未见器质性病变。胃、十二指肠环为“镜像位”;胃位于肝脏后方,全组小肠均位于中线左侧腹腔。并且近段小肠位于左上腹部膈下。回肠末端于骶椎平 相似文献
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1 案例资料
王某,男,30岁.2010-02-22日13时许被他人持刀砍伤胸背部,伤后即至医院救治.入院查体:T:36.0℃,P:97次/min,R:22次/min,BP:90/60mmHg.神志朦胧,左胸壁腋中线第七肋间见一约4cm长斜行伤口,沿胸壁向上潜行,可见鲜红色血液自伤口流出;左背部第2肋间肩胛下角处可见一长约3cm斜行伤口,穿过肩胛骨直达胸腔,流血明显,随呼吸有血性气泡形成.呼吸运动右侧较左侧明显增强,左肩及左胸部可扪及皮下捻发感,左肺呼吸音未闻及,右肺呼吸音明显增强. 相似文献
14.
陈连第 《河北北方学院学报(医学版)》1998,(3)
MRI是显示骨髓最佳影像方法,显示早期骨转移最敏感,能准确显示侵犯部位及范围。MRI多轴位成像显示脊椎骨转移、椎旁肿块、硬膜外侵犯、硬膜囊及神经根受压明显优于CT。低场MRI对脊椎转移瘤诊断效果及表现如何是本文研讨的重点。 1 材料与方法 本文选择本院93至97年确诊的33例脊椎转移瘤。其中男23例,女10例。年龄50岁以下10例(30.3％),51—70岁23例(69.6％)。主要临床表现为腰、腿、胸背部疼痛22 相似文献
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双胆囊畸形是一种先天性的解剖变异,临床比较少见。现将我院曾收治的双胆囊畸形合并结石二例,报导如下: 例1 患者女性,49岁,主因右上腹部间断性疼痛二年余,加重四个月伴恶心呕吐入院。入院查体:皮肤巩膜无黄染。腹平、软,古上腹部压痛,反跳痛不著,未触及肿物,莫非氏征(+)。肝胆B超检查:胆囊7×2.5cm大小,轮廓欠清晰,囊内几乎充满米粒大小强光团伴宽大声影,囊壁粗糙不齐。入院诊断:胆囊炎,胆囊结石。术中探查所见:胆囊约12×4cm大小,与周围脏器(横缩肠、大网膜)有粘连,胆囊内充满 相似文献
16.
患者男,67岁．因左排骨疼痛、活动受限伴局部肿胀,包块一年余,于1995年1月7日入院．X线示：左侧眯骨下段见一10cm×7cm×6cm包块,部分区域呈囊性变．手术见左胖骨下段有10cm×6cm×6cm肿块,与周围界限清,血运丰富,切除骨组织一段．病理检查骨组织13mxgmx8CllL其上可见SXSXX4隆起,切面大部分呈实性,为暗红色,部分呈囊性．镜下：由大量多枚巨细胞构成,呈灶状分布,间质细胞未见明显异型性．病理诊断：骨巨细胞瘤I－11级．患者又因四肢进行性骨痛伴腰痛,血尿半年余再次入院．查体：心肺未见异常,肾区有叩痛．化验：血钙6．2ru… 相似文献
17.
1 病例介绍患者女 ,5 8岁 ,绝经 12年余 ,近 2～ 3年偶有少量阴道血性分泌物 ,近 1年来下腹疼痛 ,来院就诊收住院。体检 :子宫正常大小 ,于子宫左后方可触及一实性肿物 ,质硬 ,活动好。术前诊断性刮宫 ,病理报告 :子宫内膜囊性增生过长。手术所见 :左卵巢肿物 8× 8×6cm ,灰白色 ,表面光滑但凹凸不平 ,无粘连。子宫及右附件正常。临床诊断 :卵巢囊实性肿物 (可疑恶性 ) ,行全子宫 +双附件切除术。2 病理检查全切子宫 ,大小 9× 5× 2 .5cm ,右附件正常 ,左卵巢肿物 11× 8× 5cm ,实性 ,表面光滑 ,肿物切面灰白色 ,质硬 ,呈编织状 ,可见… 相似文献
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1 病情摘要伤者 ,男 ,18岁 ,某在校学生。 2 0 0 2年 8月 14日被他人用拳脚击伤右腰背部 ,当时感憋胀、疼痛 ,活动受限 ,伤后即送当地医院行腹部CT检查示 :右肾上级包膜下可见 6 .2× 6 .2cm类园形高密度影 ,右肾包膜下新月形低密度影致肾影失去正常形态 ;左肾盂旁可见 1.8cm大小之园形低密度影。诊断 :右肾包膜下血肿 ,包膜下积液 ,左肾肾盂旁囊肿 ;专科查体 :双季肋角不对称 ,右侧略饱满 ,局部青紫肿胀 ,叩压痛 ,沿输尿管走行区无压痛。遂转入上级医院泌尿外科经卧床抗炎等治疗 2 8d症状好转出院。诊断 :1、右肾肾周血肿 ,不除外包膜下… 相似文献
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目的探讨肝门区胆管癌的多层螺旋CT（multislice spiral CT,MSCT）表现及术前评估价值。方法对31例肝门区胆管癌MSCT平扫及增强表现进行分析研究,术前评估肿瘤手术切除的可能性．并与手术病理对照。结果31例肝门区胆管癌均显示肝内胆管不同程度扩张,胆管狭窄、中断．其中可见肝门区肿块24例。MSCT增强扫描以延迟强化为主。术前可切除性评估与手术病理对照．其差异性无统计学意义（P〉0．05）。结论MSCT平扫结合三期增强对显示肝门区胆管癌的直接和间接征象有较大帮助．大大提高了术前评估的准确性。 相似文献
20.
庞闽风 《河北北方学院学报(医学版)》1997,(3)
患者赵某,女,33岁,主因右下腹无痛性肿块2月,腹胀、排便不畅2年就诊。查体一般情况尚可,腹部略 膨隆、肝睥未及、右下腹扪及10×10cm大小椭圆形肿物,表面光滑,动度欠佳,无肌紧张及反跳痛,子宫无触痛,其它无异常 化验:WBC9.6×10~9/L,N68％、HCG((?)),碱性磷酸酶215单位。B超显示右下腹脏探及8.9×7.5×6.5CM的均质低回声团块。CT扫描提示,回盲部肿物,大小与B超报告相似,回旨部受压,但造影剂通过良好。 相似文献