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胆石病是胆道系统,包括胆囊和胆管内发生结石的疾病,也是我们亚洲地区的常见病.结石形成主要与胆固醇代谢增高、胆汁滞留、胆道寄生虫病及胆道感染有关.病人可出现上腹闷胀不适,尤其在胆道系统发生梗阴、感染或进食油腻食物后,可产生右上腹阵发生性绞痛.其治疗方法有药物治疗和手术治疗两种.根据结石的部位、大小、病情,选择合适的治疗方法.为使病人更好地配合治疗和护理,就病人手术治疗的方法,指导病人掌握下述知识: 相似文献
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胆道结石病是我国的外科常见病，在全国各地的发病率都较高，而西北地区尤为多见。自20世纪50年代以来我国外科学工作者通过系统的临床研究和实验研究，逐步掌握了胆道结石病的病因、发病机制和病理变化等特点，提出了外科治疗的原则及一系列有效手术方法，显著提高了胆道结石病的外科治疗效果。 相似文献
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《西藏科技》2020,(8)
目的分析胆囊三角"优先后入路"解剖在基层医院腹腔镜胆囊切除中的应用及效果。方法选取洛扎县人民医院2018年3月至2020年3月普外科收治的120例结石性胆囊炎患者,根据随机数字表法将入选对象分为两组,分别为观察组(n=60,采用胆囊三角优先后入路腹腔镜胆囊切除术治疗方式)与对照组(n=60,采用胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗方式)。比较两组手术时间、中转开腹情况、肠功能恢复时间、胆道损伤情况、术中出血量、住院时间。结果 120例患者中,女性84例(70%),男性36例(30%)。平均年龄46.5岁。对照组平均手术时间为128±17min,观察组平均手术时间为114±10min。在对照组中,10%的人转换为开放,而观察组为1.5%.术中出血量,对照组23.29±3.87ml,观察组18.95±4.35。对照组胆道损伤发生率为3.3%,观察组为0。对照组患者的平均住院时间为3.7±5.3天,观察组为2.1±0.3天。结论在基层医院腹腔镜胆囊切除中应用胆囊三角"优先后入路"解剖治疗结石性胆囊,有利于缩短手术时长,减少术中出血量,降低术后并发症风险,加速患者的康复进程。 相似文献
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目的：探讨胆道结石并急性胆管炎的临床表现和治疗。方法：回顾性分析1998年～2005年收治的256例胆道结石并急性胆管炎的临床资料。92例行保守治疗,其中65例症状缓解后择期手术。164例在发病48h内行胆总管切开取石并T管引流术。结果：本组病人治愈245例,死亡6例,因病情恶化放弃治疗5例。结论：早期诊断对胆道结石并急性胆管炎的治疗尤为关键。及时判断胆道系统梗阻的部位及程度,尽早手术解除胆道梗阻并引流以降低胆道内的压力有利于防止重症胆管炎的发生。 相似文献
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目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者的观察及护理。方法：回顾72例行腹腔镜联合纤维胆道镜探查取石术治疗胆总管结石患者的临床资料,总结手术前后患者的生理、心理特点,相关并发症的观察及给与相应的护理措施。结果：92例患者均于24小时内离床活动,平均住院时间为7天左右,患者积极配合治疗。2例出现胆漏,2例有恶心呕吐,经过精心护理病人恢复健康。其他患者术后没有出现并发症,术后恢复好。结论：术前加强心理护理和术前准备,术后密切观察生命体征及病情变化,预防并发症,做好康复护理及出院指导,有助于病人的康复。 相似文献
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文章对1614例肝外胆道手术出现的36例胆漏的临床资料分析，对胆漏的发生率、原因、预防、诊断及处理进行了较深入的讨论，提出手术者应对胆漏有所警惕，在手术中能准确地认清正常的、变异的及病理性解剖结构避免粗疏所致的手术损伤，即能降低胆漏的发生率，使胆漏不易发生。 相似文献
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胃功能性排空障碍(FDGE)是指胃术后继发的非机械性梗阻因素引起的胃排空延迟.国内报到发生率为0.47-3.6%.我科从1999年11月至2000年10月.施行胃部份切除术320病例中,发生FDGE11例,发生率为3.4%.在医生护士的精心诊疗护理下,无一例再次手术,痊愈出院,现把主要护理体会报告于下: 相似文献
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目的：探讨经尿道等离子切除术联合钬激光碎石治疗前列腺增生症合并膀胱结石的效果。方法：回顾性分析都安瑶族自治县人民医院于2018年1月至2022年5月收治的82例前列腺增生症合并膀胱结石患者，将采用经尿道等离子切除术联合气压弹道碎石治疗的40例患者归为参照组，42例应用经尿道等离子切除术联合钬激光碎石治疗的患者为研究组。对两组手术相关指标、治疗效果、术后并发症发生情况以及生活质量进行比较。结果：研究组手术指标均优于参照组，术后两组平均尿流率、最大尿流率、残余尿量均明显改善，但两组差异无统计学意义（P>0.05）；研究组术后6 h、12 h、24 h视觉模拟评分（VAS）均比参照组低，研究组结石排净率与并发症发生率均较参照组低，研究组生活质量各维度评分均较参照组高（P<0.05）。结论：经尿道等离子切除术联合钬激光碎石可有效改善前列腺增生症合并膀胱结石患者临床症状，且有助于减轻术后疼痛，手术指标较优，治疗效果值得肯定，术后并发症发生风险较低，对患者生活质量的提升有积极意义。 相似文献
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胆石症、胆囊炎为西藏地区(海拔3658米)常见病、多发病.而胆总管切开取石T管引流术为临床上较常见的手术.但由于病程长短、炎症、水肿、毛细血管脆性增高等因素,术后早期并发症较多.为预防和及时并发症,对术后护理,特别是病情观察的要求极高.1994年4月,我科收治了1例胆总管结石,胆总管切开取石T管引流术,术后胆道出血,不慎T管两次被自踩而脱出,通过精心治疗和护理,患者痊愈出院,现将我们的经验、教训和护理体会总结如下: 相似文献
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目的：研究统计拉萨地区BRG的检出率（发病率）及与十二指肠解剖结构的变异、胆道疾病、胆道疾病术后及饮食的关系。方法：对2002年10月-2004年12月间来我院行胃镜检查的3319例病人中所检出的695例BRG患者进行逐一分析。结果：BRG检出率为20．94％，汉族的检出率为20．86％。藏族检出率为21．13％，男性检出率19．93％，女性检出率22．84％。其中汉族男性检出率为20．44％，藏族男性检出率为18．35％，汉族女性检出率21．76％，藏族女性检出率25．00％。在695例病人中十二指肠结构变异的有423例，胃术后病人有38例，十二指肠球部溃疡及溃疡瘢痕致球部变形的有89例，胆囊结石及胆囊结石术后的有48例，未见明显解剖变异及病变的有97例，与饮食有关的9例。结论：拉萨地区检出率高于内地，藏族高于汉族，女性高于男性，尤以藏族女性发病率最高。十二指肠结构变异、畸形，毕Ⅱ式术后等BRG发病率高。 相似文献
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目的：评价高原地区继发孔型房间隔缺损（ASD）合并肺动脉高压手术治疗的早期疗效。方法：回顾性分析2001年6月至2001年11月在海拔3700m手术治疗的ASD合并肺动脉高压患者21例。其中藏族12例，移居西藏地区的汉族9例；合并室间隔缺损（VSD）6例、中度以上三尖瓣功能性关闭不全7例。术前动脉血氧分压50．1－61．4mmHg、碱剩余－4．3－11．0。均在浅低温、中度血液稀释、心脏不停跳CPB下施行手术。ASD采取直接缝合，同期行VSD修补6例，改良De Vega三尖瓣成形术7例。结果：无手术死亡；均于术后8h内拔除气管插管；术后未出现心、肺和神经等系统严重的并发症；出院时经超声心动图检查未发现残余漏；术后7－10d均痊愈出院。结论：高原地区采用心脏不停跳技术，施行先天性房间隔缺损心内直视修补手术，避免或明显减轻缺血再灌注损伤，可取得确切、满意的早期疗效。 相似文献
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《大众科技》2020,(5)
目的:通过实施护理专案降低妇科恶性肿瘤患者术后腹胀发生率。方法:成立护理专案小组,对妇科恶性肿瘤患者术后腹胀的发生进行原因分析,结合工作实际,确定以"降低妇科恶性肿瘤患者术后腹胀发生率"为活动主题,设定目标为:恶性肿瘤患者术后腹胀发生率在38%,选择2019年2月至5月开展专案改善活动前广西壮族自治区民族医院妇科行恶性肿瘤手术患者30例作为对照组,2019年6月至9月开展专案改善活动后广西壮族自治区民族医院妇科行恶性肿瘤手术患者30例作为观察组,进行效果评价。结果:观察两组患者术后腹胀发生率,发现妇科恶性肿瘤患者术后腹胀发生率由86%降至37%,观察组首次肛门排气时间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针对恶性肿瘤患者术后腹胀实施有效干预,发挥团队精神,能降低恶性肿瘤患者术后腹胀,提高了患者术后的舒适度,促进恶性肿瘤患者的术后康复,提高了护士对预防恶性肿瘤患者术后腹胀的意识,提高了妇科护理质量。 相似文献
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《科学中国人》2015,(26)
目的:探讨围手术期呼吸道护理在老年患者胸部手术治疗中的重要性;方法:选择2012-01~2014-02间在我院施行胸部手术的老年患者94例,随机分为治疗组和对照组,每组47例,对照组采用传统的常规护理,治疗组在常规护理的基础上加强围手术期呼吸道护理,术后2周,分别统计每组肺部并发症的发生率,比较护理效果;结果:对照组肺部感染21例,胸腔积液18例,术后肺不张1例,总发生率为85%,治疗组47例患者中,肺部感染8例,胸腔积液9例,总发生率为36%,治疗组的术后肺部并发症明显低于对照组。结论:在常规护理的基础上加强围手术期呼吸道护理,能明显减少术后肺部并发症,对于术后恢复意义重大。 相似文献