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Today's turbulent business and social environment often compels organizations to adopt internal programs that will help them cope with complexity. One organizational sector in which this is particularly true is the health care industry, as managed care programs and competitive forces have changed the way hospitals and clinics operate. This study looks at a specific organizational program designed to cope with these industry changes and considers the impact of the program on the nurses involved. Drawing on theory and research on role development and strategic ambiguity, this case analysis looks at a hospital system in which the nursing role of “care coordinator”; was defined in a strategically ambiguous way. After analyzing interviews with 19 care coordinators, conclusions are drawn regarding affective reactions to strategic role ambiguity, behavioral adaptation to strategic role ambiguity, and the importance of conceptualizing role ambiguity as a systemic process.  相似文献   
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运动对糖尿病大鼠ASP影响的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
研究运动对链脲佐菌素所致糖尿病大鼠ASP的影响。选用雄性SD大鼠,随机分为4组(每组10只),即:正常对照组,正常运动组,糖尿病模型组,糖尿病模型+运动组。运动组进行10周的游泳训练。结果表明:1)糖尿病模型组与正常对照组大鼠相比,血浆ASP浓度、血糖、TG、和LDL明显升高,血清FFA有升高趋势,血清胰岛素和ISI明显降低;2)糖尿病模型+运动组较其非运动组血浆ASP浓度、血糖、TG、TC、FFA和LDL明显降低,血清胰岛素和HDL含量明显升高。提示:糖尿病机体血浆ASP浓度升高,伴随着其活性下降,使得FFA和富舍TG的脂蛋白消除障碍,长期中等负荷运动可以降低血浆中ASP浓度,增加其活性,进而降低FFA和TG水平,升高HDL,改善糖尿病机体的脂质代谢,预防其慢性并发症的发生。  相似文献   
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This article reports and discusses a study which followed up, through case records, 726 children excluded permanently, indefinitely or for fixed–term periods in 1993/4 in 10 LEAs. The outcomes at secondary level in 1998/9 were found to be moderately poor with the problems intensifying for half the sample. Forty six per cent had further primary school exclusions and 36 per cent received exclusions in their secondary education. Looked–after children and those with special educational needs fared worse and achieved less. Case studies showed the kinds of commitment and support that can work even with very difficult cases.  相似文献   
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