腹腔镜胆囊切除术中复杂胆囊的处理策略     

何志军  王卫星  陈先祥  蔡庆和  张林菲  涂华 《职业技术》2009,(11)

腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystecto-my,LC)已成为治疗胆囊良性病变的金标准[1]。其具有创伤小、患者痛苦小、住院时间短、脏器功能恢复快等优点,但如何对腹腔镜胆囊切除术中复杂胆囊情况进行处理,以尽可能减少手术创伤和术后并发症是行LC时所必须面临的问题,现将我院经验总结如下。1资料及方法1.1一般资料本组64例,男23例,女41例。年龄32~76岁,中位数49.5岁。平诊手术27例(42.2%),其中慢性结石性胆囊炎12例,胆囊隆起性病变5例,萎缩性胆囊炎10例;急诊手术37例(57.8%),均为胆囊结石并急性化脓性或坏疽性胆囊炎。1.2手术处理1.2.1出血:⑴胆囊动脉脆性大、易断裂:分离胆囊动脉时拉断3例,胆囊动脉上的钛夹脱落1例。处理:分离胆囊动脉时不过分强调血管骨骼化,分离时尽量贴近胆囊,断裂后及时补夹钛夹;⑵胆囊动脉变异:双胆囊动脉3例,解剖变异4例。处理:因胆囊动脉走行变异,胆囊动脉远段走行在胆囊壁上,应靠近胆囊壁处结扎;⑶胆囊床出血:急性炎症毛细血管扩张,肝硬化时胆囊床有小血管出入肝实质,多有明显渗血,部分渗血在胆囊取出后自止,部分渗血用电灼止血;肝硬化渗血明...  相似文献   

医院信息系统的网络安全与防范   总被引：3，自引：0，他引：3  

涂华 《中山大学学报论丛》2006,26(4):64-67

阐述医院信息系统的网络安全概念及必要性以及提供实现医院信息系统网络安全的技术措施，包括网络实体安全、硬件软件防护以及对医院信息系统的安全管理、互联网安全、病毒防护等方面。  相似文献   

把新华书店品牌优势发挥到极致     

涂华 《出版参考》2018,(12)

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江西新华书店在改革中前进     

涂华 《中国出版》1990,(11)

党的十一届三中全会以来,江西图书发行事业进入了一个新的发展时期。10年来,全省新华书店贯彻为人民服务,为社会主义服务的方针,积极推行图书发行体制改革,服务于物质文明和精神文明建设,以宣传马列主义、毛泽东思想,传播科学文化知识,丰富人民群众的精神文化生活为己任,取得了良好的社会效益和经济效益。  相似文献   

出版社核心竞争力培育的三大关键点     

涂华 《出版发行研究》2012,(8):21-23

出版社核心竞争力有两个不可或缺的关键性要素,一个是版权,就是要获得一定数量的优质版权资源,另外一个则是围绕版权展开高效的运营。  相似文献