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目的 应用中药、西药、中西医结合治疗排卵障碍之不孕症,观察探讨其临床疗效。方法:95例排卵障碍之患者,分为中药组、西药组各30例,中西组35例。按中医辩证将不孕症排卵障碍患者分为肾阴、肾阳虚两型,采用以补肾为主的中药周期疗法。经后健脾补肾,经间期温阳通络,经前期益气养血,行经期活血通络,结合女性生理卵泡发育成熟、排卵、黄体生成、黄体萎缩四个不同阶段给以促卵泡汤、排卵汤、促黄体汤、活血调经汤。在治疗上,对于偏肾阳虚者,以滋肝肾为主,适当佐以温阳药;偏肾阳虚者,以温肾补阳为主,适当加以滋阴药,在补肾的同时兼顾肝脾和气血,气虚者加健脾益气之药,血虚者加补血养肝之药,使肾阴阳达到相对平衡。西药:据不同病因或疾病应用促排卵药,同时改变宫颈粘液,补充黄体功能,应用微生素之类与组织液疗法。结果:中西医结合治疗比西药组或中药组疗效明显好。中西医结合组排卵率85.08％,西药组60.08％(P<0.05),有显著性差异,中药组53.33％(P<0.01)有高度显著性差异。中西医结合组妊娠率52.12％,西药组26.67％,(P<0.05)有显著性差异,中药组16.67％(P<0.01)有高度显著性差异。平均妊娠效应周期为2.88周期,最长为6个周期。通过B超动态监测卵泡发育情况,未出现卵巢过度刺激综合征(OHSS)和未破裂卵泡黄素化(LUF 相似文献
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患者48岁,G3P2,因突发持续性腹部剧痛伴恶心,呕吐28h于2000-2-10日20:30来诊。患者于一年前无诱因时有轻微下腹疼痛,伴恶心,食欲欠佳,可自行好转而未曾就诊。28小时前无诱因上腹剧痛,后发展为全腹疼痛,伴恶心,呕吐。CT提示:腹腔积液,节育环异位(肠系膜处见一环形金属影),X线腹部平片回报,肠梗阻。后穹窿穿刺见多量血性液体。患者于25年前第一胎产后3个月在当地卫生院上一枚金属单“O”型节育环,上环时,下腹疼痛较重,持续一天左右好转,上环后第一年与第二年分别足月分娩一次,人流一次。曾腹透宫腔内未见环影(误认为环脱落)。20年前又行腹部输卵管结扎术(当地县 相似文献
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目的:羊膜镜检查观察妊娠晚期宫腔内羊水颜色,确定有无胎粪排出,有助于早期发现胎儿窘迫,给予及时处理。方法:本组对200例高危妊娠行羊膜镜检查,结合胎儿监护,B超监测,综合评价胎儿宫内安危。术中严格无菌操作、擦净宫颈粘液,动作轻柔,防止出血。检查时注意无阴道炎,无宫颈过度后屈,颈口须开大1厘米以上,颈口无出血,无前置胎盘者。本组对过期妊娠50例,妊高征20例,胎儿宫内窘迫41例,胎盘异常42例,头盆不称48例,潜伏期延长20例,可疑胎膜早破5例,胎盘早剥1例,死胎3例,分别进行了羊膜镜检。自然分娩102人,胎吸48人,剖宫产术50人,羊膜镜检与分娩后核对羊水情况符合率为97.5％。羊膜镜检Ⅰ度产后新生儿窒息发生率5％,羊膜镜检Ⅱ度新生儿窒息发生率10％,Ⅲ度新生儿窒息发生率81.82％,Ⅳ度100％发生新生儿窒息。结论:羊膜镜监测是妊娠末期及监产时早期发现胎儿宫内窘迫,减:少新生儿窒息,降低围产儿死亡率,减少剖宫产率,协助诊断胎膜早破、胎盘早剥、死胎的一种有效方法。羊膜镜检的同时,以胎心监护及B超互相参考,综合分析,可避免假阳性反应。所以,在产程中,重复使用羊膜镜检、胎心监护、B超监测互相配合,达到动态观察。 相似文献
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近年来子宫内膜异位症的发病率有不断增高趋势.我院对1990年1月1992年12月收治的经手术及病理证实的子宫内膜异位症127例进行了分析,其发病率占同期妇科腹部手术的11.1%。发病年龄以31—45岁居多,占87%。子宫内膜异位症的临床表现并非特异性,常被误诊.我院术前误诊率为57.15%;故提出应提高诊断率.本文对发病因素进行了探讨,通过资料分析,认为子宫内膜异位症发病率的上升与人工流产的广泛施行有一定关系,此外,还与宫腔操作史等有关.说明医源性子宫内膜异位症是重要因素之一,应引起重视。在治疗上手术可做为主要的治疗措施,根据患者的病变轻重,年龄及对生育的要求采取不同的手术方式,术后给予一定时间的药物治疗,以减少复发。 相似文献
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患者:女,36岁,已婚,农民。主因发现下腹部肿物伴腹痛五个月加重半个月入院。该患五个月前发现下腹部肿物,如鸡蛋大小,可活动,伴下腹部隐痛,时轻时重。两个月前自觉肿物有所增大,近半个月则肿物增大伴腹痛较著。月经:15(4～5)/(28～30),量中等。无明显痛经史。32岁结婚,夫健,至今未孕。妇科检查:外阴、阴道正常;宫颈光滑;子宫后位,偏右,于其前方可触及手拳大小之肿物,囊性感,可活动,边界清楚; 相似文献
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目的:观察分析米非司酮并冰水囊和米索前列醇用于中期妊娠引产之效果与副反应。方法:米非司酮25mg,每日早6点服药,2h后进食,晚饭后2h服药,连服三天后行冰水囊引产。24h取出水囊未分娩者后穹窿放入米索前列醇0.2mg,并与雷凡诺羊膜腔内引产对照。结果:米非司酮并冰水囊引产一次成功率100％。79％24h内自然分娩,21％后穹窿放米索前列醇后分娩。米非司酮组宫缩开始时间平均为2.5h,雷凡诺平均为6(4/15)h,总平均时间分别为20(1/6)、40(1/3)h,产后出血平均分别为80.6ml,120.2ml,胎盘胎膜残留刮宫者6％、84％,米非司酮组服药后12％有轻微恶心,雷凡诺40％有低烧,分娩后好转。结论:米非司酮并冰水囊引产必要时加米索前列醇缩短了产程,减少并发症,提高了引产率,为安全、有效的方法之一。 相似文献
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据近年文献报导,异位妊娠的发病率有增加趋势。我院统计近几年亦有所增加。异位妊娠发病急,病情重,尤以在偏僻山区,因未能达到及时抢救而死亡者,经常发生。本文统计失血性休克48人次,占25.4％。根据我院与郭磊庄医院1982～1991年10年间回顾性异位妊娠189例,病因进行分析,以其对预防提供了依据。 相似文献
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新生儿窒息是围产儿转亡和儿童神经系统发育异常的主要原因。新生儿窒息又是胎儿窘迫的继续。如何及早发现并处理胎儿宫内窘迫可以使新生儿窒息及病死率明显下降。我科通过79例胎儿宫内窘迫行剖腹产术进行前瞻性临床分析并寻找预防措施。从而降低新生儿窒息及围产儿死亡的发生。 相似文献
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