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目的:观察不同含钙离子浓度的透析液对血液透析(HD) 患者钙、磷代谢的影响.方法:将46例终末期肾衰行HD治疗患者随机分为两组.组1:23例患者采用标准血液透析液(Baxter,钙离子浓度1.75mmol/L,SD) 治疗,组2:另23例患者采用低钙透析液(Baxter,钙离子浓度 1.25mmol/L,LD),两组均口服碳酸钙.碳酸钙片剂量为1.2g/d.每3个月进行一次临床随访,评估血钙、血磷和全段甲状旁腺素(iPTH) 变化情况,选取 0~12个月为观察范围.结果:血钙变化情况:随访基线两组患者血钙水平相当,观察终点组1患者血钙水平较前明显上升(组间比较P<0.01),组2患者血钙相对平稳,组间比较 P>0.05.血磷变化情况:随访基线两组患者血磷水平无统计学差异,观察终点时,组1患者血磷仅轻度下降,组2血磷水平下降明显,与基础值比较有统计学差异(P<0.05),iPTH变化情况:随访基线,两组患者iPTH水平无差异,治疗后,组1数值明显下降,而组2相对稳定;两组iPTH数值在观察终点时比较有统计学差异.结论:不同含钙浓度透析液对机体钙磷代谢的影响是不同的,使用碳酸钙片可以预防和纠正高磷血症的发生;采用低钙透析液治疗,能有效防止高钙血症,降低钙磷乘积,减少低转运骨病发生的风险.  相似文献   
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