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目的探讨食管癌患者年龄、吻合位置与术后并发症发生率和死亡率的关系,以及新辅助化疗对食管癌手术切除率的影响。方法回顾性分析西安交通大学医学院第一医院肿瘤外科自1997年~2003年首诊收治、资料完整587例食管癌患者资料。结果不同年龄组手术切除率分别为91.2%、95.9%和97.7%(P>0.05);>70岁年龄组术后吻合口瘘发生率和术后死亡率均较其它组高(P<0.05)。胸膜顶部吻合口瘘发生率为16.67%,较其它位置吻合口瘘发生率明显高(颈部2.17%、弓上1.09%、弓后2.60%、弓下0),具有显著性差异(P=0.019)。III期食管癌患者行术前新辅助化疗组与未化疗组的手术切除率分别为96.92%和78.85%,具有显著差异(P<0.05),而术后吻合口瘘发生率和术后死亡率无明显差异(P=1.000)。结论术前新辅助化疗可提高食管癌手术的切除率并不增加术后并发症。年龄大并不完全是手术禁忌,高龄患者的手术应充分考虑患者的生理年龄。 相似文献
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刘国昆 《赤峰学院学报(自然科学版)》2015,(11)
外阴癌是一种起源于皮肤黏膜以及其前庭大腺和相关附属器官的恶性肿瘤.外阴癌是女性外阴恶性肿瘤中最常见的一种,占女性生殖系统肿瘤的3%-5%,.常见于60岁以上的老年妇女,主要以鳞状上皮细胞癌最常见.其他有恶性黑色素瘤、基底细胞癌、前庭大腺癌.临床主要表现为有外阴病变或瘙痒史,早期无症状或仅有小硬结、微小溃疡,随病变发展或感染,分泌物增多;晚期出现剧痛、组织溃烂、出血,累及邻近器官后出现尿频、尿急、血尿、排尿或排便困难等症状.手术治疗是主要的治疗方法.常行外阴切除术或外阴根治术加腹股沟淋巴结、盆腔淋巴结清扫术.此病人得到成功护理,痊愈出院.护理病例体会如下. 相似文献
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恶性肿瘤在祖国医学的范畴中,多属于症瘕、积聚等类门。其发病机制以气滞、血瘀、火炎、痰凝食积为主。临床见到的邪实正虚,随着病情发展,必须出现阴虚的症候。所以在组方过程中,主以攻毒软坚,佐以健脾、滋阴、清热解毒及参药应用。本人从事中医药治疗各种恶性肿瘤十余载,大多数恶性肿瘤患者都获得不同程度的疗效,甚至达到临床治愈。 多年来,我在应用中医药治疗恶性肿瘤的临床实践中,早期患者占20%,中晚期患者占80%。由于症瘕内聚,久之化热,伤阴,在治疗中,即要攻癌。也是扶正这是治癌疗效好坏的关键。治疗3187 相似文献
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探讨食管癌术后并发急性呼吸衰竭的原因,预防及治疗方法。方法:回顾分析1995年1月—2002年12月,756例食管癌切除术后并发急性呼吸衰竭64例病例资料(男49例,女15例,平均62岁),分析术后出现呼吸衰竭的相关因素及术后处理。结果:756例食管癌术后64例(8.5%)并发急性呼吸衰竭,16例气管插管呼吸机辅助,48例行气管切开,58例治愈,6例死亡,病死率9.4%,高龄,肺功能受损,合并心肺基础疾病,手术方式为术后出现急性呼衰的高危因素。结论:急性呼吸衰竭为食管术后严重并发症,病死率高,术前应充分评估选择适应症及手术方式,治疗应及早使用呼吸机辅助通气。 相似文献
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目的探讨食管癌、贲门癌切除术后的心律失常的发生原因.方法通过对37例食管癌、贲门癌切除术后的心律失常的临床特点结合文献进行分析.结果食管癌、贲门癌切除术后的心律失常与低氧血症、植物神经及内分泌调节失常、水电解质紊乱及酸碱代谢失衡密切相关.结论改善低氧血症,调节植物神经减轻应激反应,纠正水电解质及酸碱平衡,可以减少食管癌、贲门癌切除术后心律失常的发生. 相似文献
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口腔癌的发病率随着年龄的增加有上升趋势,以舌癌、颊癌、牙龈癌及口底癌为主,还有腭癌、上颌窦癌等,病理学诊断96.5%为鳞状细胞癌,其次为腺癌,肉瘤和恶性黑色素瘤较少见[1]。口腔癌早期根治手术对口腔癌患者的生存率及生活质量以及是否复发起决定性作用,特别是老年患者。本文着重介绍60岁以上患者口腔癌根治手术的护理。1临床资料2006年1月-2008年12月,我科共收治30例60岁以上口腔癌患者均实施了口腔癌根治术,其中男17例,女13例,年龄60~83岁,平均69.5岁。舌癌11例,颊癌9例,牙龈癌5例,口底癌3例,腮腺癌2例,病检鳞状上皮癌23例,腺癌5例,恶性混合瘤2例。30例中,合并有高血压10例,糖尿病5例,支气管炎的6例,窦性心动过缓1例,其中2例患者,即有高血压又有支气管炎。术后恢复良好,平均住院26 d,无一例出现并发症。2护理体会2.1术前护理术前做好患者的心理辅导工作,使得患者积极配合手术治疗;术前行超声波洁牙清除牙结石,1%~3%的过氧化氢或复方硼砂溶液含漱,每日数次;注意原发疾病的控制,合理选择手术时间;手术区域备皮的范围因应超过手术区边缘5~10 cm,需要做游离皮瓣移植的,要保护供皮区的... 相似文献
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周艳霞校长向我推荐这本《过去的教师》时,谈及文字犹在,商老却已长辞,不禁黯然。原来,他完稿后不久,查出自己已患食管癌,《过去的教师》竟成绝笔!开卷拜读,商老在《过去的教 相似文献
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目的 :观察食管癌患者血清SOD、MDA的变化 ,探讨其临床意义。方法 :40例食管癌患者分别应用改良TBA微量法、黄嘌呤氧化酶法测定血清丙二醛 (MDA)水平、超氧化物歧化酶 (SOD)活性的变化 ,同时以 40例健康人作为对照。结果 :食管癌患者血清MDA水平高于对照组 (P <0 .0 1 ) ,SOD活性显著低于对照组(P<0 .0 1 )。结论 :食管癌患者机体抗氧化能力明显障碍 ,通过血清MDA、SOD水平的检测 ,可为食管癌的疗效观察提供一定的依据 相似文献
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苏新民 《新课程学习(社会综合)》2013,(12):6-6
吞咽困难是指食物咀嚼后经过口咽部进入食道,再由食道进入胃内的过程发生了障碍。患者感觉所吃的东西咽不下去,且胸部发堵,严重时只能进流质饮食如水或果汁等。此时,很多人就会想到是食管癌,担忧害怕,惊慌失措。其实,还有许多疾病可以引起吞咽困难,切不可草木皆兵,过度恐慌。 相似文献