| 羊膜镜检查在高危妊娠监测中的应用 |
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| 引用本文： | 焦成之,童艾云,张玉秀,杨晓峰,刘美贤,常丽锦.羊膜镜检查在高危妊娠监测中的应用[J].河北北方学院学报(医学版),1997(1). |
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| 作者姓名： | 焦成之 童艾云 张玉秀 杨晓峰 刘美贤 常丽锦 |
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| 作者单位： | 张家口医学院一附院妇产科
(焦成之，童艾云，张玉秀，杨晓峰，刘美贤)，张家口医学院一附院妇产科(常丽锦) |
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| 摘 要： | 目的:羊膜镜检查观察妊娠晚期宫腔内羊水颜色,确定有无胎粪排出,有助于早期发现胎儿窘迫,给予及时处理。方法:本组对200例高危妊娠行羊膜镜检查,结合胎儿监护,B超监测,综合评价胎儿宫内安危。术中严格无菌操作、擦净宫颈粘液,动作轻柔,防止出血。检查时注意无阴道炎,无宫颈过度后屈,颈口须开大1厘米以上,颈口无出血,无前置胎盘者。本组对过期妊娠50例,妊高征20例,胎儿宫内窘迫41例,胎盘异常42例,头盆不称48例,潜伏期延长20例,可疑胎膜早破5例,胎盘早剥1例,死胎3例,分别进行了羊膜镜检。自然分娩102人,胎吸48人,剖宫产术50人,羊膜镜检与分娩后核对羊水情况符合率为97.5％。羊膜镜检Ⅰ度产后新生儿窒息发生率5％,羊膜镜检Ⅱ度新生儿窒息发生率10％,Ⅲ度新生儿窒息发生率81.82％,Ⅳ度100％发生新生儿窒息。结论:羊膜镜监测是妊娠末期及监产时早期发现胎儿宫内窘迫,减:少新生儿窒息,降低围产儿死亡率,减少剖宫产率,协助诊断胎膜早破、胎盘早剥、死胎的一种有效方法。羊膜镜检的同时,以胎心监护及B超互相参考,综合分析,可避免假阳性反应。所以,在产程中,重复使用羊膜镜检、胎心监护、B超监测互相配合,达到动态观察。
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| 关 键 词： | 羊膜镜检查 高危妊娠 胎儿 |
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