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加强病案管理发挥病案作用
引用本文:顾红梅.加强病案管理发挥病案作用[J].兰台世界,2009(Z1).
作者姓名:顾红梅
作者单位:江苏南通市肿瘤医院
摘    要:病案是医疗活动信息的主要载体,不仅为医疗、教学、科研、信息管理提供第一手资料,也是综合评价医疗服务质量、医务人员医德、医院工作绩效的主要依据.病案是具有法律效力的医疗文件,它是医疗纠纷和医疗事故论定是非、判明责任及医疗技术鉴定或司法鉴定的依据,同时也是保险公司进行赔付的依据.长期以来,由于某些医务人员及一些管理部门对病案的重要性认识不够,使得病案管理工作存在技术落后、专业人员不足、法律意识不强等诸多问题,这些问题的存在严重影响了病案作用的发挥.如何对病案进行科学管理,以适应医疗事业及社会发展的需要,是亟待探讨的问题.在此,就病案的作用及管理谈些粗浅的认识.

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