| 社会医疗保险基金收支风险评估研究——基于广东省A市的微观证据 |
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| 引用本文： | 申曙光,瞿婷婷.社会医疗保险基金收支风险评估研究——基于广东省A市的微观证据[J].华中师范大学学报(人文社会科学版),2012,51(6):47-55. |
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| 作者姓名： | 申曙光 瞿婷婷 |
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| 作者单位： | 中山大学岭南学院、社会保障研究中心,广东广州,510275 |
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| 基金项目： | 国家社会科学基金重点项目"中国医疗保障的制度整合与可持续发展研究"，广东省教育厅人文社会科学重点研究基地重大项目"广东省城镇职工基本医疗保险基金风险及其管理研究" |
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| 摘 要： | 基金收支风险直接影响社会医疗保险制度的效率与可持续发展,对这种风险进行评估与管理则是评估和完善医疗保险制度,促进其可持续发展的基础性工作。根据社会医疗保险基金收支影响因素的相关研究成果,本文提出了一套基金收支风险评估方法,并采用从广东省A市社会医疗保险信息管理系统提取的职工医保参保人的个人信息、缴费信息和报销信息等系统的实际微观数据进行了实证测算,提出了政策建议。主要结论如下:基金结余和基金累计结余的多少可直接反映统筹基金收支风险;实证测算的结果表明,A市2006、2007、2008社保年度的风险评级分别为中、高、高。该评估方法可操作性强,能够定量地反映城镇职工基本医疗保险统筹基金运行的风险水平。
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| 关 键 词： | 社会医疗保险 基金风险 评估 微观证据 |
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