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| 浅议病历档案管理 | |
| 引用本文： | 王桂芝,夏竹影.浅议病历档案管理[J].黑龙江档案,2008(3):26. |
| 作者姓名： | 王桂芝 夏竹影 |
| 作者单位： | 哈尔滨市普宁医院;黑龙江省第三卫生学校; |
| 摘 要： | 病历档案是指有关医疗单位对病人进行诊疗活动的全部记录.病历档案客观真实地记录了相关病人的历次病情变化、诊疗过程以及与疾病治疗有关的所有问题.既是医务人员对病人进行病情诊断与疾病治疗的记录,也是医学临床科学诊断与治疗的基本依据与临床医学的法定文件.…… |
| 关 键 词： | 疾病治疗 病情变化 病历档案管理 病人 医疗单位 档案管理人员 病程记录 医务人员 病案首页 住院病案 |
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