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喉罩通气在全麻下腹腔镜胆囊切除术中的应用优势探究
摘    要:目的:探究喉罩通气使用于全麻腹腔镜下胆囊切除术中的优势。方法:选取我院2018年9月-2019年7月择期腹腔镜下胆囊切除术160例,随机分为喉罩组和气管导管组组,两组各80例。喉罩组采用喉罩全麻方案,插管组采用气管内插管全麻方案,对比两组在麻醉诱导插管(喉罩)前(Ta)、插管(喉罩)后1分钟(Tb)、插管(喉罩)后3分钟(Tc)和苏醒拔管(喉罩)后1分钟(Td)、拔管(喉罩)后3分钟(Te)这五个时间点呼吸、循环功能指标的变化情况。结果喉罩组在插喉罩前(Ta)、插喉罩后1分钟(Tb)、插喉罩后3分钟(Tc)和苏醒拔喉罩后1分钟(Td)、拔喉罩后3分钟(Te)呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)、平均气道压(PAW)无明显差异(P0.05),无统计学意义;在插喉罩后3min(T4)呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)、平均气道压(PAW)明显低于对照组(P0.05)有一定统计学意义;喉罩组在麻醉诱导插(喉罩)管前(Ta)、插管(喉罩)后1分钟(Tb)、插管(喉罩)后3分钟(Tc)和苏醒拔管(喉罩)后1分钟(Td)、拔管(喉罩)后3分钟(Te)这五个时间点患者循环功能变化均小于气管导管组(P0.05),有一点统计学意义。结论与气管内插管麻醉相比,在腹腔镜胆囊手术患者中开展喉罩麻醉可减少患者插管拔管刺激,使麻醉诱导及苏醒平稳,可安全运用于腹腔镜下胆囊切除术。

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