| 图像存储传输系统多维测量在颈椎椎弓根内固定中的个体化应用 |
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| 引用本文： | 贾卫斗,贾薇薇,杨飞,杨博贵,郑铁钢,许英杰,云得才,王建华.图像存储传输系统多维测量在颈椎椎弓根内固定中的个体化应用[J].河北北方学院学报(医学版),2010,27(1):1-6. |
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| 作者姓名： | 贾卫斗 贾薇薇 杨飞 杨博贵 郑铁钢 许英杰 云得才 王建华 |
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| 作者单位： | 1. 中国人民解放军第251医院骨一科,河北,张家口,075000
2. 北京军区总医院,北京,100700 |
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| 摘 要： | 目的：探索利用图像存储传输系统（PACS）多维测量颈椎椎弓根64排CT片指导术中置钉，提高置钉一次成功率的效果。方法：应用PACS结合64排CT片，由5名医师对2000例正常人颈椎椎弓根的冠状位、矢状位及轴位进行精确测量，得出国人椎弓根的长度、宽度、高度及向内侧倾斜、向头、尾侧倾斜角度的数据值，以指导术中选钉及置钉。颈椎椎弓根内固定术前参考上述内容，对拟固定颈椎椎弓根的283例患者进行多维精确测量，得出椎弓根的上述数据值，其中上颈椎疾患91例，下颈椎疾患192例。术中应用自行研制的颈椎椎弓根定位导向器，准确定位人钉点及角度，置钉1198枚。结果：257例患者获得8～73个月随访，平均随访时间18．16个月。上颈椎患者3例螺钉穿破寰椎左侧椎弓根外侧壁，未发现脊髓、椎动脉损伤，未行二次手术，未发现钉板断裂，CT片示螺钉与椎动脉及脊髓位置关系良好。下颈椎患者中，16例患者17枚椎弓根螺钉术后拍片位置不理想，行二次手术调整位置满意，一次成功率98．58％。该组患者采用JOA评分标准，优132例，良102例，可18例，差5例，优良率91．05％。结论：应用PACS结合64排CT片术前三维精确测量，指导术中置入颈椎椎弓根螺钉，明显提高植钉的一次成功率，是一种可行的方法。
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| 关 键 词： | 图像存储传输系统 多维 测量 颈椎椎弓根定位导向器 椎弓根 置钉 内固定 |
Individual Application of PACS Multi-dimensional Measurement in the Cervical Pedicle for Screw Placement |
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| JIA Wei-dou,JIA Wei-wei,YANG Fei,et alDep.of Orthopaedics,the st Hospital of PLA,Zhangjiakou,Hebei,China.Individual Application of PACS Multi-dimensional Measurement in the Cervical Pedicle for Screw Placement[J].Journal of Hebei North University:Medical Edition,2010,27(1):1-6. |
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| Authors: | JIA Wei-dou JIA Wei-wei YANG Fei Depof Orthopaedics the st Hospital of PLA Zhangjiakou Hebei China |
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| Institution: | JIA Wei-dou,JIA Wei-wei,YANG Fei,et alDep.of Orthopaedics,the 251st Hospital of PLA,Zhangjiakou,075000,Hebei,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | The picture archiving communication system Multi-diamensions Measurement Cervical pedicle positioning guider Cervical pedicle Set screw Internal fixation |
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