如何做好病历档案的管理 |
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引用本文: | 周杏丽.如何做好病历档案的管理[J].兰台世界,2008(11):21. |
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作者姓名: | 周杏丽 |
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作者单位: | 鞍山市铁西医院 |
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摘 要: | 病历档案是指医务人员在医疗活动中形成的文字、图像、图表、影像、切片等资料的总和,是医务人员通过门诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料并进行归纳、分析、整理形成的医疗活动记录,是最原始、最真实的个人健康档案.来自于临床医疗实践一线的优秀病历不仅是宝贵的医疗文件,也是难以从书本上找到的宝贵教学材料,对培养医师起着至关重要的作用.
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关 键 词: | 病历档案管理 病历书写 医疗活动 医务人员 电子病历 医疗纠纷 医师 医疗事故处理条例 医疗实践 医疗文件 |
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