加强对病历档案管理的思考 |
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引用本文: | 李晶茹.加强对病历档案管理的思考[J].兰台内外,2014(3):65-65. |
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作者姓名: | 李晶茹 |
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作者单位: | 四平市口腔医院 |
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摘 要: | 正病历档案,记述和反映了医务人员对患者进行检查、诊断、治疗等医疗活动的全过程,是按照一定规定的格式和要求书写并集中保管的各种医疗材料,是医院与患者之间的一种原始记录。病历档案既是患者诊疗全过程的真实记录,又是教学科研和司法、保险、社保、劳动鉴定等的有效凭据。一、病历档案管理中的主要问题1、管理意识薄弱,管理体制不健全。由于医院的工作重心是医疗,因而在医院的管理中对于病历档案常常是重病
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关 键 词: | 病历档案管理 劳动鉴定 病历书写规范 管理体制 临床医疗 档案材料收集 患者姓名 临床医师 医疗安全 医疗质量 |
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