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相似文献
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1.
本文对我院1984—1995年间177例围产儿死亡及其死因进行了回顾性分析。本组围产儿死亡率为14.68‰。死亡围产儿中早产儿占42.94%,畸形儿占18.64%。新生儿首位死因为窒息,胎死宫内首位原因为脐带、胎盘因素所至的宫内缺氧。资料表明降低围产儿死亡率的主要环节是防治早产,加强对畸形儿的筛查,做好围产期保健,防治胎儿宫内缺氧,提高产科质量,搞好新生儿窒息抢救工作。  相似文献   

2.
新生儿窒息是围产儿转亡和儿童神经系统发育异常的主要原因。新生儿窒息又是胎儿窘迫的继续。如何及早发现并处理胎儿宫内窘迫可以使新生儿窒息及病死率明显下降。我科通过79例胎儿宫内窘迫行剖腹产术进行前瞻性临床分析并寻找预防措施。从而降低新生儿窒息及围产儿死亡的发生。  相似文献   

3.
目的:羊膜镜检查观察妊娠晚期宫腔内羊水颜色,确定有无胎粪排出,有助于早期发现胎儿窘迫,给予及时处理。方法:本组对200例高危妊娠行羊膜镜检查,结合胎儿监护,B超监测,综合评价胎儿宫内安危。术中严格无菌操作、擦净宫颈粘液,动作轻柔,防止出血。检查时注意无阴道炎,无宫颈过度后屈,颈口须开大1厘米以上,颈口无出血,无前置胎盘者。本组对过期妊娠50例,妊高征20例,胎儿宫内窘迫41例,胎盘异常42例,头盆不称48例,潜伏期延长20例,可疑胎膜早破5例,胎盘早剥1例,死胎3例,分别进行了羊膜镜检。自然分娩102人,胎吸48人,剖宫产术50人,羊膜镜检与分娩后核对羊水情况符合率为97.5%。羊膜镜检Ⅰ度产后新生儿窒息发生率5%,羊膜镜检Ⅱ度新生儿窒息发生率10%,Ⅲ度新生儿窒息发生率81.82%,Ⅳ度100%发生新生儿窒息。结论:羊膜镜监测是妊娠末期及监产时早期发现胎儿宫内窘迫,减:少新生儿窒息,降低围产儿死亡率,减少剖宫产率,协助诊断胎膜早破、胎盘早剥、死胎的一种有效方法。羊膜镜检的同时,以胎心监护及B超互相参考,综合分析,可避免假阳性反应。所以,在产程中,重复使用羊膜镜检、胎心监护、B超监测互相配合,达到动态观察。  相似文献   

4.
目的 探讨胎儿宫内窘迫的相关因素.方法 回顾2004-01-2008-12河北省承德县妇幼保健院分娩的2 300名孕产妇中,140例发生胎儿宫内窘迫的相关临床资料.结果 胎儿宫内窘迫发生率占6.09%,在140例胎儿宫内窘迫中,导致新生儿窒息36例,死亡4例.其中脐带因素、羊水因素、胎盘因素、产程异常、胎位异常、药物(麻醉剂、镇静剂、缩宫素等)因素等导致胎儿宫内窘迫占主要因素.结论 做好孕期和产程监护,及时发现并积极处理胎儿宫内窘迫,避免新生儿窒息和死亡的发生.  相似文献   

5.
瘢痕子宫分娩方式的选择分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:近年来随着剖宫产率的迅速增加,瘢痕子宫再次妊娠逐渐增多,分析瘢痕子宫对孕产妇的影响,对201例瘢痕子宫的孕产妇资料结果,发生瘢痕子宫的原因为前次妊娠行剖宫产及子宫肌瘤核出术,剖宫产手术指征为“过期妊娠、羊水过少、胎盘早剥、前置胎盘、胎儿宫内窘迫、异常胎位、头盆不称”.子宫不全破裂及腹膜大网膜、肠管、膀胱、附件等粘连均为剖宫产所致,剖宫产出血量明显多于阴道分娩,结论,提倡阴道分娩,减少剖宫产及再次剖宫产给患者带来的各种危险及并发症.  相似文献   

6.
近年来 ,随着围产医学发展 ,剖宫产适应症扩大 ,加强剖宫产术术中护理 ,能保持机体内外环境稳定 ,有利于手术的顺利进行 ,在一定程度上降低产妇及围产儿死亡率。现将我院剖宫产术术中护理情况报告如下 :1 临床资料2 0 0 1.1~ 2 0 0 2 .12月行子宫下段剖宫产 112 0例 ,年龄在 2 1~ 4 0岁 ,平均年龄为 2 8岁。初产妇 96例 ,经产妇 4 2例 ;足月产 95例 ,过期产 10例 ,早产 5例 ;双脑胎 4例 ;低体重儿 6例 ,巨大儿 12例 ;羊水污染Ⅱ度 16例 ,Ⅲ度 18例 ;新生儿Apgar评分 0~ 3分 5例 ,4~ 7分 16例 ;8~ 10分 98例。均行硬膜外持续阻滞麻醉 …  相似文献   

7.
[目的]研究脐带绕颈与分娩方式的关系。[方法]采用回顾性分析方法对325例脐带绕颈产妇进行分析。[结果]脐带绕颈与脐带长度有关;脐带绕颈可引起胎儿宫内窘迫和新生儿窒息;可影响正常分娩;以助产分娩居多,部分采用剖宫产术;顺产较少。[结论]脐带绕颈与脐带过长有关;影响正常分娩;对胎儿预后有不良影响。  相似文献   

8.
目的:探讨胎盘早剥的诊断及处理要点。方法:回顾分析我院1974~1998年分娩的胎盘早剥患者109例,结果:胎盘早剥发生率为0.41%,产前确诊率为21.10%。发病诱因中胎膜早破占30.28%,妊高征占22.94%,其中9.36%发生新生儿窒息,围产儿死亡率达26.61%。结论:重视诱因及临床表现,早期诊断以降低围产儿死亡率。  相似文献   

9.
《学周刊C版》2017,(18):90-91
目的:探讨林格氏液短时间快速静脉滴注行宫内复苏时改善胎儿宫内窘迫、减轻新生儿窒息程度的效果。方法:将2015年11月-2017年1月在本院足月分娩的100例胎儿宫内窘迫的产妇按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。观察组采取宫内复苏治疗,静脉滴注乳酸林格氏液;对照组给予葡萄糖溶液加维生素C静脉滴注治疗。观察两组胎心率恢复情况、最终分娩方式、新生儿Apgar评分及胎儿娩出时的羊水性状。结果:观察组治疗后胎心率为(139.43±11.28)次/min,显著优于对照组的(129.94±10.46)次/min(P<0.05)。两组产妇分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组剖宫产比例均较高。观察组新生儿窒息程度显著优于对照组(P<0.05),重度窒息新生儿例数显著少于对照组(P<0.05)。观察组羊水粪染程度显著轻于对照组(P<0.05)。结论:林格氏液能够有效改善胎儿心率,减轻窒息程度和羊水粪染程度,改善新生儿生存质量,且操作简单,值得临床推广应用。  相似文献   

10.
问:什么叫新生儿窒息? 答:新生儿窒息是因胎儿在宫内或分娩过程中缺氧引起的出生后1分钟内不能出现自主呼吸伴呼吸、循环障碍的紧急状态。问:窒息是什么原因引起的? 答:影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的各种病因都可引起窒息,如①孕妇因素:妊毒症、严重贫血及心力衰竭等;②胎盘异常:前置胎盘、胎盘早剥、过期产时胎盘功能障碍等;③脐带异常:脐带扭转、打结、绕颈、脱垂、受压等;④  相似文献   

11.
胎膜早破是指胎膜于临产前自然破裂,羊水外流,是孕产妇感染、围产儿死亡和发病的重要原因之一。我院从19937月—1996年12月,共收治胎膜早破205例,均得到积极治疗和护理,母婴健康出院。 1 临床资料 1.1 一般资料 自1993年7月—1996年12月,共收治产妇1956例,其中胎膜早破205例,占10.4%。在205例患者中,孕周<37周38例,占1.9%,孕周>37周167例,占8.5%。 1.2 胎膜早破发生的主要原因:(1)多胎妊娠  相似文献   

12.
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理方法及护理效果。方法:对50例妊娠期肝内胆汁淤积症患者临床病历资料进行回顾性分析。结果:50例ICP患者经护理干预后,TBA值下降接近或恢复正常以待产出院21例,29例以剖宫产分娩出院,无1例产后出血。早产儿1例,低体重儿3例,羊水Ⅰ°污染2例、Ⅱ°污染1例、Ⅲ°污染1例,无1例新生儿窒息。结论:通过对ICP患者实施护理干预,缓解患者的紧张、焦虑情绪,充分调动患者及其家属的主观能动性,积极、主动配合治疗和护理,并且在患者的治疗过程中细致观察,及时发现患者的异常情况,为及时治疗争取宝贵时间,降低产科并发症和围产儿病死率。  相似文献   

13.
目的:探讨临产后胎儿宫内窘迫的原因,寻找早期发现临产后胎儿宫内窘迫的方法及预防措施.方法:对我院近3年来临产后出现胎儿宫内窘迫的332例患者病因进行回顾性分析.结果:临产后胎儿宫内窘迫的主要原因依次为脐带因素93例、头位难产87例、羊水因素70例、产程异常37例、宫缩剂应用不当及母体胎盘因素各15例、先兆子宫破裂9例和过期妊娠6例.结论:对临产后胎儿宫内窘迫早发现早治疗,是降低围生儿患病率、死亡率及剖宫产率的重要手段.  相似文献   

14.
目的:探讨瓣膜性心脏病合并妊娠剖宫产的麻醉处理及围术期的综合治疗。方法:对14例妊娠合并瓣膜性心脏病剖宫产的临床资料进行回顾性分析,10例产妇选用硬膜外麻醉,4例因术前ASA评级Ⅲ级行全身麻醉,术前、术中积极防治心衰。结果:对合并瓣膜性心脏病的孕妇实施剖宫产手术14例,除1例因拔管时发生过度的应激反应致心力衰竭死亡外,其余均无麻醉并发症并安全出院。结论:对瓣膜性心脏病孕妇实施剖宫产术麻醉,术前要根据ASA评估选择麻醉方式并准备之,术中根据CVP进行补液、根据药理特性选择性使用麻醉药品、根据瓣膜病变的类型调整心率,加之术前、术中积极正确地防治心衰、改善心功能等综合治疗及围术期合理应用抗凝剂,可提高麻醉安全性和降低母婴死亡率。  相似文献   

15.
过期妊娠对母婴存在着巨大危害,且有增加趋势,因而越来越受到孕产妇和产科医生的重视。为降低围产儿的病死率,应加强产前监护和及时处理。过期妊娠约占所有分娩数的3%~15%,是胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、过熟综合征、新生儿窒息、围产儿死亡的重要原因,其围产儿死亡约为足月分娩  相似文献   

16.
目的:进一步探讨剖宫产术的麻醉及各种并发症的合理处理措施。方法:500例剖宫产者全部采用连续硬膜外麻醉,术中严密监测产妇的生命体征,保证充分供氧,及时处理术中出现的各种并发症。结果:麻醉效果满意率为94.6%,全部母婴无一因麻醉死亡。结论:选择合理的麻醉方法,对术前及术中各种并发症如妊高征、仰卧位综合征、局麻药中毒、羊水栓塞、寒战反应新生儿抢救等做到合理及时的纠正,是保证剖宫产母婴安全的基本要素。  相似文献   

17.
目的探讨梗阻性分娩的及时诊断及处理。方法 采用回顾性资料分析方法,对1996.1~1998.9在我院因梗阻性分娩而行剖宫产孕妇的临床资料进行分析。重点论述第一产程中活跃期的处理原则,进一步阐述对于梗阻性分娩及早诊断的必要性。结果 梗阻性分娩者,宫缩乏力的比例明显增加,产程各期时间均明显延长,胎先露下降速度明显减慢,各产程异常发生率明显增加,均行剖宫产术终止妊娠。宫颈口开全后方决定剖宫产手术者29.4%。羊水污染30.1%,新生儿窒息11.0%。结论 梗阻性分娩是进入产程后,导致剖宫产手术的重要原因、如能在活跃期宫颈口扩张5cm之前明确诊断,立即采取干预措施、可明显改善母儿预后。  相似文献   

18.
本文报告了55例腹膜外剖宫产和149例腹膜内剖宫产术,对两种术式做了临床比较:并介绍了腹膜外(顶入式)的手术方法及术中应注意的问题.两种术式所需手时间,腹膜外术式较腹膜内术式短;且腹膜外术式在腹膜外操作,避免了羊水等污染腹腔,有助手预防腹腔内感染、降低术后发病率,术后不禁食,利于产妇康复,应该推广,但对于需进腹腔探查,处理子宫或剖宫产同时要求绝育者,应选择腹膜内术式.  相似文献   

19.
随着社会经济的发展和饮食结构的变化,肥胖已经成为威胁人类健康的一大严重问题,孕妇也不例外。这类患者在分娩过程中,所面临的风险及出现异常情况导致严重并发症的几率大大超出体重正常范围内增加的产妇。文章对肥胖产妇行剖宫产术时麻醉的病理生理改变、麻醉方式的选择、围术期并发症等方面进行了阐述,以期全面探讨此类产妇的剖宫产麻醉问题。  相似文献   

20.
<正> 目前临床上由于对特大婴儿产前体重估计不足而诒误诊断,常导致忽略性、机械性难产,给产妇造成严重产伤及增加新生儿窒息率。为选择合式的分娩方式,本文就我市妇产医院两年来特大婴儿的处理及对围产儿的影响进行了分析探讨。1 临床资料与分析  相似文献   

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