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相似文献
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1.
目的 :探讨乳腺癌保留手术这一新术式 15年的治疗效果和美容效果。方法 :对 1996 .4~ 2 0 0 1.3月收治 11例临床Ⅰ~Ⅱa期乳腺癌患者行保留乳房手术的资料进行回顾性分析 ,对术后腋淋巴结转移、局部复发、腋窝区复发情况进行分析 ,并对美容效果进行观察。结果 :11例中 3例行局部切除腋淋巴结清扫术 ,8例行区段切除腋淋巴结清扫术 ,9例行术后化疗 ,2例未行术后化疗 ,全部病例均行术后放疗。全部病例未出现术后复发和转移 ,美容效果较好。结论 :Ⅰ~Ⅱa期乳腺癌患者可行保留乳房手术 ,手术效果肯定 ,美容效果较好  相似文献   

2.
作者随访334例临床ⅠⅡ期乳癌,结果提示:临床ⅠⅡ期乳癌无论采用传统根治或改良根治术,其5、10年生存率无差别;但单纯改良根治术后5年复发率高于传统根治术;放疗加化疗确能提高手术后(特别是改良根治术后)5年生存率,降低5年内复发率;手术后早期放疗和/或化疗不能改善10年生存率,降低10年复发率。因此,作者认为术后无条件行化疗和放疗的乳癌患者,尽可能行传统乳癌根治术。并强调手术后特别是改良根治术后放疗加化疗的必要性。生存5年以上的患者应定期化疗,局部复发或有远处转移者应结合手术行再放疗以提高10年生存率,降低10年复发率。  相似文献   

3.
研究背景与目的:近50年来,尽管外科技术有迅猛发展,但直肠癌的手术治愈率、5年生存率始终徘徊在50%左右,治疗失败原因主要为局部复发率较高,特别是在低位直肠癌保肛术后的病人尤其突出。本研究的目的是:为了最大限度地减少直肠癌病人术后的局部复发及提高低位直肠癌手术的保肛率,从而延长直肠癌病人的生存期和改善其生存质量。方法:选取62例可行根治术的直肠癌患者为研究对象,随机分为两组各31例,实验组进行术前联合放化疗。放疗每周5d,每次200cGy,共5周23次,总剂量4600cGy。化疗的给药方式以放疗期间口服希罗达胶囊1.5克,每天两次。休息4~6周进行手术。对照组直接手术治疗。结果:术前放疗组病例术后病理见周围炎性细胞浸润和纤维组织增生,肿瘤供应血管明显变细,部分血管纤维化闭塞。肿瘤细胞水肿变形、核固缩及细胞崩解等,肿瘤组织血管出现栓塞,部分肿瘤组织出现液化、坏死。实验组保肛率达74.2%,3年局部复发率3.2%,对照组保肛率32.3%,3年局部复发率19.4%。两组比较差异有显著性有意义.进展期低位直肠癌的患者在接受新辅助治疗后,能使肿瘤降期,切除率增加,提高保肛率,降低局部复发率,同时副反应轻,患者依顺性较好。  相似文献   

4.
《大连大学学报》2016,(3):81-83
本文对乳腺癌保乳手术的进展进行了相关研究,在已形成的保乳手术的理论基础上,进一步探讨了保乳手术的适应症、禁忌症以及保乳手术的术式、技术问题和辅助治疗等方面的内容。研究表明,只有符合保乳手术适应证的患者才能够施行保乳手术疗法,并且在权衡复发率和美观效果之后,临床上大致形成了肿瘤切除术、肿瘤扩大切除术以及象限切除术三种术式。而保乳手术时对皮肤切口的设计和切缘距瘤缘的距离既关系到手术疗效,又关系到美观。在此基础上术后的个体化和规范化的辅助治疗,也可以提高远期疗效。  相似文献   

5.
一、序言乳腺癌是妇女恶性肿瘤中仅次于宫颈癌而居第二位,男性也有患乳腺癌的只占乳腺癌的病人的1.5%左右,初次月经来潮过早或月经周期短(<21天)的妇女,患乳腺癌的倾大;还有人分析妇女吃糖过多乳腺癌的患病率能提高2~5倍。病理分型大致可分为非浸润癌、浸润癌及特殊型,乳腺癌以淋巴道转移为多见,但较其他脏器的癌容易发生血行转移。乳腺的淋巴系统;乳腺叶间淋巴管汇合成深部淋巴丛注入腋窝淋巴结,其中一小部分可直接注入锁骨下淋巴结。乳房表浅淋巴管于乳晕下形成淋巴网,可跨过中线与对侧乳腺淋巴管相通,注入对侧腋窝淋巴结。胸骨旁乳内淋巴结也是乳腺癌的转移渠道。本文就乳腺癌术前腋窝淋巴结转移的病例,术后胸壁局部复发或淋巴结转移,以及远处转移的放疗和综合治疗的情况进行讨论和初步分析。  相似文献   

6.
环氧化酶-2基因在乳腺癌组织中的表达   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨环氧化酶-2(cos-2)在乳腺癌中的表达特点及其与临床病理参数的相关性.方法:采用免疫组织化学SP法,检测60例乳腺癌组织中环氧化酶-2的表达情况.结果:60例乳腺癌组织中环氧化酶-2阳性表达率为78.33%.环氧化酶-2在临床分期Ⅰ~Ⅱ期的阳性率(83.67%)明显高于Ⅲ~Ⅳ期阳性率(54.55%),两组间的表达有显著差异(P<0.05).在有、无淋巴结转移组间,环氧化酶-2阳性表达也有显著差异(P<0.05);而在不同年龄组、病理类型及左右乳分组中的阳性表达差异无显著性.结论:环氧化酶-2在肿瘤形成的早期过程中产生,可能参与或促进肿瘤的形成.环氧化酶-2的检测可能对乳腺癌的早期诊断有实际意义.  相似文献   

7.
炎性乳腺癌的诊断和治疗   总被引:1,自引:0,他引:1  
[目的]:探索炎性乳腺癌的诊断和治疗.[方法]:10例经病理或细胞学检查确诊的炎性乳腺癌先给2~3个周期的CAF(阿霉素+环磷先胺+氟尿嘧啶)方案化疗,然后行总量的2/3量的乳腺及同侧腋窝的放射治疗,放疗结束后休息2周即行乳癌根治切除术,术后切口愈合后再给剩余1/3量的放射治疗,照射胸壁及同侧腋窝和锁骨上使放射总量达到60~70 Gy/野,在放疗前后穿插化疗(CAF)4个周期.[结果]:1例患者未完成治疗出院后1个月死亡.9例患者完成上述序惯治疗,全部病例乳腺红肿、高张消退,乳腺内肿块及同侧腋窝淋巴结明显缩小.手术切除标本检查有5例乳腺内找到癌灶,其中典型炎性癌1例、单纯癌2例、硬癌2例,4例乳腺组织内未找到癌灶.同侧腋窝淋巴结见癌转移7例,同侧锁骨上淋巴结见癌转移2例.生存时间1~28个月,中位生存时间12个月.[结论]:炎性乳腺癌通过序惯治疗可以提高治疗的有效性、延长生命,提高生存质量.  相似文献   

8.
目的:乳腺叶状肿瘤临床酷似纤维腺瘤,分析其临床病理特点并与乳腺纤维腺瘤鉴别.方法:对比治疗的乳腺叶状肿瘤和纤维腺瘤患者,回顾性分析临床特点.结果:所有患者均经手术治疗,术后5年生存率100%,乳腺叶状肿瘤术后复发率14.28%,纤维腺瘤术后复发率2.50%,分叶状肿瘤的误诊率37.5%.结论:临床表现不易鉴别,诊断主要依靠病理组织检查.术前空芯针穿刺为最佳方法.治疗均以手术切除为主.叶状肿瘤临床具有恶性倾向,手术要求切缘净.主要并发症是局部复发,其原因为手术技术所致.局部切除后反复复发者应行乳房切除.  相似文献   

9.
目的:观察腹腔镜下保留肾单位肾切除术治疗小肾癌的临床疗效.方法:2004-04-2006-10月在腹腔镜下对30例3cm以下的肾肿瘤行肾部分切除术,观察手术持续时间、大致出血量、住院时间、并发症及术后效果. 结果:30例均顺利.手术平均时间130min(90~150min),大致出血量平均160mL(110~230mL),术中无改开放及需输血病例.术后未发现明显并发症.住院平均天数为10d(9~11d).随访2~16月未见肿瘤复发. 结论:腹腔镜保留肾单位肾切除术安全有效,但目前观察时间尚短仍需增加随访时间及随访量从而明确远期疗效.  相似文献   

10.
目的:探讨贲门癌术后局部复发的预防方法。方法:对15例贲门癌术后患者按我国胃癌TNM分期:Ⅱ期5例,Ⅲ期10例,应用腹腔干灌注化疗术(方案FAM)预防复发。结果:随访2a以上,15例病人仅1例局部复发,复发率6.7%。结论:对贲门癌术后患者应用腹腔干动脉灌注化疗可有效预防局部复发。  相似文献   

11.
目的探讨15例乳癌术后局部复发患者的治疗方法.方法15例乳癌患者中行单纯乳房切除加腋窝淋巴结清扫2例,乳癌根治术9例,改良根治4例.结果随访15例中,一年内死亡1例,生存2年3例,生存3年5例,生存5年以上6例.初步探讨了乳癌术后局部复发的手术治疗,提出了局部复发的特点、机制、手术治疗的原则及意义.结论笔者认为再手术对局部复发的控制优于其它的治疗方法.  相似文献   

12.
目的:总结50例膀胱癌术后卡介苗(Bucillus calmetle cuerln)膀胱灌注后复发率及护理方法。方法:收集资料,回顾分析50例膀胱肿瘤术后卡介苗膀胱灌注后病人的复发情况及护理方法。结果:所有病例随访12-24个月,平均20个月,膀胱镜检未见明显肿瘤复发。结论:卡介苗膀胱内灌注是治疗膀胱原位癌和浅表膀胱肿瘤首选方法。  相似文献   

13.
目的:介绍在关节镜下髌骨外侧支持带松解,内侧髌骨股骨韧带(MPFL)重建治疗复发性髌骨脱位的手术方法和探讨其疗效.方法:我院自2005年至2010年,共收治复发性髌骨脱位病人共26病例,手术采用自体半腱肌重建MPFL,并在关节镜下松解髌骨外侧支持带治疗复发性髌骨脱位共26病例,3病例同时胫骨结节内移(Q角度大于20度),结果 24例获得随访,随访时间1-3年,其中一例复发,其他23病例术后恢复良好,未再复发.结论:关节镜辅助下髌骨外侧支持带松解,MPFL重建治疗复发性髌骨脱位手术方法创伤小,术后疗效满意,复发率低,是一种治疗复发性髌骨脱位良好方法.  相似文献   

14.
通过对大量论著、综述、以及乳腺癌专科著作的阅读、理解和分析,回顾乳腺癌外科治疗历史及近期乳腺癌外科治疗的新进展,认为随着人们对乳腺癌的生物学特性的认识不断进步及早期病例的诊断技术的不断提高,乳腺癌的外科治疗正经历着一个从大范围的根治手术到改良根治术加全身综合治疗到保乳手术加全身综合治疗的转变过程。  相似文献   

15.
宫颈癌早期是以手术为主的综合治疗,中晚期是以放疗为主的综合治疗。尽管有多种治疗方法可供选择,具有复发高风险因素如巨块型、盆腔淋巴结转移、脉管淋巴转移等情况的宫颈癌,预后仍较差。了解评价宫颈癌预后的生物学指标,对宫颈癌患者治疗方案的选择、化疗及放疗的剂量调整等至关重要。本文从宫颈癌肿瘤内环境指标、与宫颈癌细胞生物学特性相关指标、离体标本相关指标、分子功能影像学方法四方面评价宫颈癌预后生物学指标的最新进展。  相似文献   

16.
目的:探讨肾癌伴下腔静脉癌栓的诊断及治疗。方法:回顾性分析2006年1月至2008年5月肾癌伴下腔静脉癌栓患者的临床资料,包括临床表现、术前诊断、手术方法和患者的预后。其中男1例,女1例,临床主要表现为腰痛、血尿及腹部肿物,术前经彩色多普勒超声、CT确诊有癌栓。结果:2例手术者中,术前多普勒超声及CT均可发现腔静脉癌栓。手术均行肾癌根治加腔静脉内癌栓切除,术后随访1例于术后一年肿瘤复发转移死亡,1例现无瘤存活。结论:彩色多普勒超声、CT对肾癌伴下腔静脉癌栓诊断率较高,可准确判断癌栓位置,对无淋巴结和远处转移者,积极行肾癌根治术加下腔静脉癌栓取出术是治疗肾癌合并静脉瘤栓的有效方法。  相似文献   

17.
随着人们对乳腺癌的发病机理和生物学特性认识的深入,乳腺癌的诊断和辅助治疗技术不断提高,乳腺癌保乳手术治疗越来越被重视,其最终可能逐步取代改良根治术而成为乳腺癌的主要手术方式。本文就乳腺癌治疗观念的改变、保乳手术的适应症及其技术保障等方面作一综述。  相似文献   

18.
顺铂联合放疗治疗晚期子宫颈癌的临床分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:评价顺铂辅助化疗联合放射治疗晚期子宫颈癌的疗效。方法:同期对比分析经放疗加顺铂化疗(放化组)60例和单纯放疗(单放组)60例Ⅲ期子宫颈癌患者5年生存率、局部控制率、远处转移率和并发症。结果:5年生存率放化组63.33%,单放组43.33%(P〈0.05)。局部控制率放化组80%,单放组60%(P〈0.05)。远处转移率放化组43.33%,单放组41.66%(P〉0.05)。放射性直肠炎:放化组13.33%,单放组10.00%(P〉0.05)。放射性膀胱炎放化组8.33%,单放组10.00%(P〉0.05)。无因治疗而引起的死亡发生。结论:放射治疗联合顺铂化疗能提高Ⅲ期子宫颈癌患者局部控制率和5年生存率,未改善远处转移率,副作用能耐受。  相似文献   

19.
目的:探讨腹腔镜下腹股沟疝修补术的手术方法及临床价值.方法:回顾分析21例行腹腔镜下经腹腔腹膜前内置入补片疝修补术(ATPP)的成人患者的临床资料,其中斜疝16例(双斜疝2例),直疝4例,复合疝1例.结果:21例手术均获得成功,手术时间60-240Min,平均90Min,术后3-7天出院,随访1-24个月无一例复发.  相似文献   

20.
结肠癌术后腹腔化疗的操作及护理   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:提高结肠癌术后腹腔化疗患者坚持完成整个化疗疗程的信心,减少并发症。方法:总结56例结肠癌患者术后进行腹腔化疗临床资料及护理措施。结果:55例患者坚持完成整个疗程。1例老年患者因不能忍受腹部不适而终止腹腔化疗,改静脉化疗。56例患者中,除一例已终止腹腔化疗外,无一例出现化疗性腹膜炎、肠粘连、肠梗阻、肠麻痹等并发症。结论:结肠癌术后早期进行腹腔化疗可降低腹腔转移,提高患者生存率,降低死亡率。  相似文献   

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