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相似文献
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1.
患者,男性,62岁,因头晕、乏力、食欲差50天于1999年3月8日就诊。患者于50天前自觉头晕、乏力、食欲不振,无发热、出血症状。既往身体健康。体检,体温37℃,脉搏96次/分,呼吸 24次/分,血压16/11KPa,神志清楚,贫血貌,消瘦,皮肤巩膜无黄染,无出血点,周身浅表淋巴结无肿大,胸骨轻压痛,心肺听诊无异常,肝肋下2cm,脾未及。实验室检查:RBC 1.85×10~(12)/L,Hb 73g/L,HCT 0.208,MCV112,MCH 39.4,MCHC 0.35,WBC 26.5×10~9/L,血小板计数383×10~9/L,分类结果:中性分叶核粒细  相似文献   

2.
陈××,女,44岁,农民。 患者1989年12月份某天于大便时突然感觉腰痛,并沿大腿后侧向下放射,能行走,经地方医院用针灸推拿3-4次,约半个月左右痊愈,已能参加田间劳动。半年后于大便用力时突然发生上述症状,但不能行走,伴大小便不畅,二、三天后开始好转,能行走,但大小便仍困难。至90年6月份,腰痛加剧  相似文献   

3.
例一张某某,女,现年62岁,家庭妇女。主因左侧颈部肿物三年余于1974年9月2日(患者当时44岁)入院,无明显不适。入院查体:一般情况好,浅表淋巴结无异常肿大,胸、腹、四肢无异常。左颈前三角区触及一肿物4×3×2cm~3大小,质地中  相似文献   

4.
病历报告: 患者男、27岁,电工、1984年7月23日下午16时,在八米高电线杆上带电作业,被380伏高压击伤,顺杆滑落着地,当时意识清楚,自感右半身肌肉疼痛,6小时后咽干、口渴、咽有异物感,呼吸困难,伤后8小时入院。查体:体温37℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压150/90mmHg,意识清楚,右侧腋部腋后线处有5×4cm面积的电接  相似文献   

5.
患者男性,59岁。因右颌下区无痛性肿物2个月住院。缘于2个月前洗脸时无意中发现有颌下区长一蚕豆大小肿物.无疼痛及其它不适,经消炎治疗后未见缩小。查体:右颌下区肿物隆起.表皮无充血,无破溃。肿物圆形,大小约3.0cm×3.0cm×3.0cm,表面光滑,质中等硬,界清,与周围组织无粘连,活动,无压痛。心肺正常,肝脾不大,生理反射正常,病理反射来引出。入院后经常规检查无手术禁忌症后,在局麻下行右颌下腺及肿物摘除术。术后给予肌注青霉素治疗,术后第七日拆除缝线,切口Ⅰ期愈合,痊愈出院。 切除后肿物呈灰红色,光滑,包膜完整,切  相似文献   

6.
患者男性,35岁,于1993年6月22日入院。主诉间断右侧胸痛18个月,近2个月发作频繁,伴干咳,盗汗,无咯血及发烧。既往体健。查体无阳性体征,全身浅表淋巴结无肿大。X线胸片:1993年5月20日第一次摄片:右侧胸壁第四肋水平突向肺野的半球形阴影,4.2×2.5cm,边界光滑、清楚、密度均匀一致,无钙化,与胸壁呈钝角,侧位位于肺门前方。一个月后再次摄片肿块增大,约为5.0×3.0cm。CT显示:侧胸壁实质性肿块,表面光滑。临床诊断为右侧胸膜结核球。  相似文献   

7.
目的观察慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的血胰岛素和糖代谢变化,并探讨依那普利对CHF患者胰岛素敏感性的影响。方法CHF患者69例,依那普利(n=37)(第一周10mg,1次/d,后三周20mg,1次/d)和地高辛(n=32)(第一周0.25mg,1次/d,后三周0.125mg,1次/d),治疗前和治疗4周后检测空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)和空腹血清C肽(CP)水平,并计算出FPG/FINS比值、胰岛素敏感性指数IAI值[IAI=-ln(FPG×FINS)]作为机体胰岛素敏感性评价指标,分别比较两组患者治疗前后的胰岛素敏感性变化。结果治疗4周后,依那普利组CHF患者的胰岛素敏感性显著增加,而地高辛组患者胰岛素敏感性无显著变化。结论依那普利有改善CHF患者IR的作用。  相似文献   

8.
临床上某些患者血清中的冷凝集素增高,给血型鉴定相交又配血带来困难。我院近两年来遇到2例,现就体会报告如下: 病例1:徐××,男,40岁,患再障,血型为八型。在交叉配血时主侧管呈明显凝集,次侧管不凝集,因主侧管中是病人血清与供血者红细胞,所以反复洗涤供血者红细胞后还是凝集,后将凝集的配血管置37℃水浴箱中10分钟,凝集自行散开,从水浴箱中取出后数分钟又重新凝集。经查患者冷凝集素效价为1024,同时做抗人球蛋白试验为阴性,后采取  相似文献   

9.
1 病例介绍患者男 ,2 9岁 ,农民 ,主因不思饮食 1年 ,进食时胸骨后疼痛 1个月于 2 0 0 0 .12 .19日入院。患者缘于入院前 1年无诱因出现不思饮食 ,无暧气、反酸 ,无腹胀腹痛 ,未经正规治疗 ,于 1月前无诱因出现进食时胸骨后疼痛 ,进食后缓解 ,无恶心呕吐 ,症状逐渐加重 ,饮水后亦感胸骨后疼痛。 2 0d前突感发烧 ,体温在 38~39℃之间 ,最高可达 4 0℃ ,在当地诊所给予静点“先锋”(量不详 )治疗 9d ,发烧症状减轻 ,近两天进食时胸骨后疼痛明显加重 ,为明确诊断而急来我院就诊 ,门诊以“胃炎”收住我院。体格检查 :体温 37.9℃ ,脉搏 70次…  相似文献   

10.
<正>首因效应也称第一印象效应,或先入为主效应,首因效应作用最强,持续时间也最长,比以后得到的信息对事物整个印象产生的作用更强。因此很多人都非常重视首因效应。李镇西老师在《做最好的班主任》一书中重点介绍了如何第一次确立班委会、第一次给学生安排座位、第一次家长会、第一次主题班会、第一次组织活动……总之,非常重视第一次,这也说明首因效应对学生的作用是非常强的。记得我们班的学生在四年级时,都是十一二岁的年龄,对于"谈恋爱"是比较朦胧憧憬的,但他们还是不十分明白。在学生的一次告状中听到"×××"和"×××"怎么样了。"×××"喜欢"×××"的声音,一次次的告状都涉及男女同学的相处。自己在生气的同时也在想:  相似文献   

11.
一份病历     
[原稿] 姓名:××× 病史:17岁就读于某中学时,由于突然发病,经常违反校规,迟到、早退是家常便饭,破坏公物、毁损校舍时有发生.学校多次教育均无成效,无奈将其开除.(这是发病第一阶段,陈述简明.)20岁加盟某足球俱乐部,发病时不守队规,用粗暴动作伤人,不服裁判判罚,后被终身禁赛.从此被迫改行.  相似文献   

12.
目的 观察骨化三醇对尿毒症维持性血透(MHD)患者继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的远期疗效。方法 血透的26例尿毒症合并SHPT患者随机分成冲击治疗组和常规治疗组,各13例。常规治疗组给予骨化三醇0.25~0.50μg治疗;冲击治疗组根据i PTH水平给予不同剂量的骨化三醇治疗。观察两组患者治疗前、后甲状旁腺激素、血钙、血磷及钙磷乘积和患者临床症状的变化。结果 两组总有效率无明显差别(P>0.05);治疗后两组患者i PTH均明显下降(P<0.05);常规治疗组Ca、P及Ca×P水平与治疗前比较无明显差别(P>0.05);冲击治疗组Ca、Ca×P水平与治疗前比较升高(P<0.05),血P水平无明显变化(P>0.05);冲击治疗组患者i PTH、P与常规治疗组比较无明显差别(P>0.05),而血Ca、Ca×P水平比常规治疗组明显升高(P<0.05)。结论 维持性血透伴继发性甲状旁腺功能亢进症的尿毒症患者应用骨化三醇治疗,无论应用常规剂量持续给药或是冲击治疗方案,36个月后少数患者无效,大部分患者效果明显,两种治疗方法长期疗效无明显区别,但冲击治疗组患者血钙及钙磷乘积高于常规剂量治疗组。  相似文献   

13.
例1,患者男性,69岁,因声音嘶哑9个月,吞咽困难2个月来诊,患者98年9月无明显诱因出现声音嘶哑,在当地医院按“咽炎”治疗服用润喉丸、头孢拉啶等药物,症状无改善,三月后拍胸片、上消化道造影未见异常。半年后感胸骨后不适,咽下梗噎感尤以固体食物为著,来我院作上消化道造影,示食道中段占位性病变,患者既往健康,家族中无食管癌病史。入院时查体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸21次/分,体重50kg,消瘦,全身浅表淋巴结未触及,咽部无充血,声音嘶哑,会厌及声带未见异常,甲状腺不肿大,双肺未闻到干湿性罗音,心率78次/分、律齐,各瓣膜区未闻到杂音,肝脾未触及,肠鸣音正常,  相似文献   

14.
患者楚××,31岁,住院号22163,主因闭经68天,右下腹疼痛15天,于1987年12月17日入院。患者68天前因闭经43天在某区医院行人工流产术,术后一直未来月经,无明显早孕反应,门诊以腹痛待查收入院。 查体:T、BP均正常,无贫血貌,一般情况良,心肺(-),腹软,肝、脾未及,右下腹轻压痛,无反跳痛,未触及肿物。 内诊:子宫正常大小,子宫右侧可触及  相似文献   

15.
笔者有次去××医院看病,见门诊室的粉墙上高挂着某患者赠送的一面锦旗,上书"杏坛圣手,妙手回春"8个金色大字.心中暗忖:医生怎么会进入"杏坛"成为妙手回春的"圣手"呢?晚上看电视时,听节目主持人播讲××小学进行传统文化教育的情况,荧屏上同时出现小学生摇头晃脑齐声朗读<三字经>的画面,字幕上随即打出"杏林书声"4个大字.  相似文献   

16.
目的:探讨在呼吸科病房内,对使用无创性机械通气患者的呼吸机管道、面罩的最佳更换、消毒时间.方法:对呼吸科病房内45例使用无创性机械通气患者的呼吸机管道和面罩在使用前和使用后24h,48h,72h及7d做细菌学检查.结果:使用前呼吸机管道、面罩的菌落数为0.使用后,4组时间段的管道、面罩的各自菌落数比较差异无统计学意义,p>0.05;同一时间段管道和面罩的菌落数比较差异有统计学意义,P<0.01.结论:在呼吸科病房,普通患者使用无创机械通气时,管道、面罩可以每7d更换消毒1次;条件致病菌感染的重症患者,需要每24h更换消毒1次.  相似文献   

17.
1 病例介绍 例1,患者,男50岁。因憋喘,呼吸困难40分钟,于1996年5月28日急症入院。即往无哮喘史,患植物神经功能紊乱6年,间断发作,每次发作睡眠不好,心悸,口服普萘洛尔10mg,2-3次/日,治疗1-2日症状好转停药。本次发作脉搏120次/分,18小时内分3次服普萘洛尔40mg,最后一次顿服20mg后30次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),口唇发绀,半卧位,两肺布满哮鸣音,心率86次/分,律齐、血常规:WBC8.2×10~9/L,N0.62,L0.28,  相似文献   

18.
1病例介绍患者女性,46岁,主因右侧腹部膨隆,腹胀3年,加重3个月住院。查体:T:36·2℃;P:80次/min;R:21次/min;BP:177/108mmHg,体重71kg,发育正常,营养中等,无明显慢性病容,自动体位。腹部极度膨隆,尤以右腰区及腹上区为著,剑突至盆腔可触及巨大肿物,质韧,无触痛,无波动感,不活动,叩诊呈浊音。B超提示:腹膜后上至膈肌,下至盆腔,巨大囊性肿物约38×32×29cm,囊内液体混浊,包膜完整。左肾正常,未发现正常右肾结构。CT显示,腹膜后巨大囊性肿物,腹腔内脏器堆积于左侧腹部,静脉肾盂造影右肾不显影,左肾排泄及左输尿管走行正常。化验检查:血常规…  相似文献   

19.
患者刘××,男性,29岁,汉族,职业教师,已婚,五年前因风心病二间瓣狭窄,行二间瓣扩张术,恢复工作。于三年后出现腰痛,活动后加重,伴低烧、盗汗。1992年5月28日入院后,查体:腰3至4椎体后凸,畸形,棘突椎旁压痛,无放射痛,拍片显示腰3-4间隙变窄,腰大肌阴影增宽,大小便功  相似文献   

20.
患者|李×,男,21岁,农民,因右眼虹膜睫状体炎在某医院给予1%阿托品点眼及其它药物治疗,3个月后右眼仍视物不清,于是来我院就诊。检查:右眼无充血,瞳孔散大直径约6mm,房水无混浊,虹膜无粘连,患者自诉在家一直点用阿托品,嘱其停用药  相似文献   

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