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1.
目的：了解2011年临床分离菌株对常用抗生素的耐药性。方法：采用API鉴定和ATB药敏板条及纸片扩散法对2011年临床分离1127株细菌进行药敏试验。结果：1127株细菌中革兰阴性菌占76．8％,革兰阳性菌占23．2％。革兰阴性菌中前3位为大肠埃希菌45．7％（395／865）、肺炎克雷伯菌10．6％（92／865）和铜绿假单胞菌9．0％（78／865）;革兰阳性菌中前3位为屎肠球菌27．1％（71／262）、金黄色葡萄球菌24．8％（65／262）和表皮葡萄球菌16．0％（42／262）。药敏试验结果显示泛耐药铜绿假单胞菌和不动杆菌检出率分别为19．2％（15／78）和32．8％（23／70）;MRSA和MRCNS分别占金黄色葡萄球菌和CNS的32．3％（21／65）和83．3％（40／48）。结论：定期进行耐药性监测有助于了解细菌耐药性的变迁,为临床用药提供依据。 相似文献
2.
目的：了解重症监护病房（ICU）感染的主要病原菌分布及耐药情况,为临床控制院内感染和合理选择用药提供依据。方法：采用常规方法对临床标本进行病原菌的分离培养,应用VITEK2-Compact 自动鉴定及药敏仪鉴定菌株和进行体外药物敏感试验。结果：共分离出细菌705株,其中主要感染的病原菌为金黄色葡萄球菌153株（21．70％）﹑铜绿假单胞菌146株（20．71％）﹑大肠埃希菌104株（14．75％）﹑肺炎克雷伯菌79株（11．21％）﹑鲍曼不动杆菌54株（7．66％）。金黄色葡萄球菌除对替考拉宁﹑万古霉素、利奈唑胺等有较高的敏感率外,对其它抗菌药物均存在较高的耐药率;大肠埃希菌和肺炎克雷伯对除对亚胺培南和厄他培南有较高的敏感率外,对常用抗菌药物有较高的耐药率;而铜绿假单胞菌对常用抗菌药物均有较高的耐药率。结论：ICU感染以革兰阳性球菌为主,其感染的病原菌对常用抗生素均存在较高的耐药率,临床应根据药敏结果合理选择抗菌药物。 相似文献
3.
目的：回顾性的分析某医院重症监护室（ICU）2012年1月1日至2012年12月31日之间感染病原菌的分布及其耐药情况。方法：用VITET-2Compact60全自动微生物分析仪鉴定细菌,K—B纸片扩散法做体外药敏试验,统计、分析细菌的检出率和药敏结果。结果：799份ICU标本,医院感染分离菌株249株,检出率31．16％。首位是洋葱伯克霍尔德菌（60株,24．10％）,其次鲍曼不动杆菌（55株,22．09％）,第三是肺炎克雷伯菌（39株,15．66％）。分离菌中标本来源痰和咽拭子最常见,其次静脉血、静脉导管。洋葱假单胞、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、人葡萄球菌及金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物均具有较高的耐药性。结论：医院感染病原菌中以非发酵菌的检出率最高,其次是肺炎克雷伯菌并且耐药性强。因此治疗医院感染病原菌所致的感染性疾病应根据体外药敏试验结果选用敏感的抗菌药物,减低耐药率。 相似文献
4.
目的研究临床呼吸道感染病原菌的分布和耐药性。方法对2005年1月-2006年12月襄樊市中心医院门诊和住院部送检的呼吸道感染痰标本进行细菌培养和鉴定,分离出病原菌536株,并按照NCCLS标准用K-B法对临床肺部感染患者分离的病原菌进行药物敏感试验。结果共从1327份合格痰液标本中检出536株病原菌,以革兰阴性杆菌居首位,占66.04%,对亚胺培南的耐药性最低;革兰阳性菌占33.96%,对万古霉素100%敏感。结论:引起呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,且耐药菌株逐年增加,铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌是引起呼吸道感染的主要细菌,且其耐药性严重,合理使用抗生素对有效控制呼吸道感染和避免越来越多的耐药菌株出现尤为关键。临床上有呼吸道感染证候的可疑患者,应做痰液标本的细菌培养和药物敏感性试验,以避免在临床上盲目用药。 相似文献
5.
目的：了解保山某院尿路感染病原菌的分布情况及大肠埃希菌的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法：用VITET-2Compact60全自动微生物分析仪鉴定细菌,K—B纸片扩散法做体外药敏试验,统计、分析细菌的检出率和药敏结果。结果：尿路感染病原菌占第一位的是大肠埃希菌（74．2％）,其次为肺炎克雷伯菌（10％）,次之为表皮葡萄球菌（4.3％）;病原菌在临床各科室分布情况为泌尿科45．7％、康复科20％、ICU14.3％;52株大肠埃希菌对13种抗生素的耐药率居前三位的分别为：氨苄西林98％、复方新诺明76．9％、庆大霉素65．4％,52株大肠埃希菌对厄他培南、亚胺培南均敏感;52株大肠埃希菌中产ESBLsIg／29株占55．8％,非产ESBLs的23株占44．2％。结论：医院尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主,科室分布以泌尿科为首,尿路感染大肠埃希菌的耐药情况较严重,医院应加强其耐药性监测,医生应依据体外药敏试验结果合理选择抗生素。 相似文献
6.
目的：了解本地区近几年支原体感染及药敏的情况,为临床提供合理用药资料。方法：采用珠海银科支原体鉴定药敏试剂盒进行检测。结果：903例标本中检出334例支原体感染患者,检出率37．6％,其中解脲脲原体（Uu）305例占91．3％,解脲脲原体合并人支原体（Uu＋Mh）28例占8．3％,人支原体1例占0．4％。用药情况为美满霉素和强力霉素敏感性最高,敏感度为95．8％,其次为交沙霉素、司帕沙星、罗红霉素、阿齐霉素、克拉霉素、环丙沙星、壮观霉素、氧氟沙星敏感性最低。结论：美满霉素和强力霉素对治疗支原体感染效果显著,建议临床医生对该病患者合理用药。 相似文献
7.
1050例非淋菌性尿道炎患者性病病原体检测及支原体药敏分析 总被引：3，自引：0，他引：3
目的：了解支原体的流行及药物敏感情况，方法：采用1050例患者的泌尿生殖道分泌物行支原体培养和药敏，沙眼衣原体采用抗原快速检测法，结果：支原体培养阳性者356例（33．9％），uu感染246例（23．4％），显著高于Mh感染30例（2．8％）和uu Mh混合感染80例（7．6％），P＜0．005。在356例支原体培养阳性患者合并CT感染者45例（12．6％），在测定10种抗生素中，对支原体敏感度较高的3种抗生素依次为交沙霉素、强力霉素、美满霉素，其敏感度分别为80．3％，70．2％，60．7％，而支原体耐药率较高的3种抗生素依次为氧氟沙星，四环素，红霉素，耐药率分别为70．2％、55％、43％，作者对上述病例不同性别，年龄的支原体感染，合并感染有对药敏效果进行了分析与讨论。 相似文献
8.
目的：了解大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌感染现状和对常用抗菌药物耐药趋势。方法：应用VITET-2Compact全自动微生物分析仪进行细菌鉴定,K—B纸片扩散法进行药敏试验。结果：4种革兰阴性杆菌对青霉素类、磺胺类、喹诺酮类、阿莫西林／棒酸、庆大霉素、头孢类、氨曲南耐药率分别为75％、75％、20％、70％、55％、50％、13％,而铜绿假单胞杆菌对头孢他啶（7．22％）和头孢吡肟（11．86％）较为敏感。大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌均对碳青霉烯类和头孢哌酮／舒巴坦敏感,铜绿假单胞杆菌对其全部耐药,鲍曼不动杆菌仅对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦敏感。大肠埃希菌和铜绿假单胞杆菌对阿米卡星敏感,肺炎克雷伯杆菌对哌拉西林／他唑巴坦敏感,其它菌耐药率都超过14％。结论：大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对常用抗生素耐药率高;医院检验科应加强细菌感染控制和耐药监测,指导临床合理使用抗生素。 相似文献
9.
彭友明 《孝感职业技术学院学报》2011,(3):102-103,58
目的：了解高职学生患者常见致病菌的种类及耐药情况,为临床抗感染治疗提供参考依据。方法：对来自高职学生患者的68株致病菌进行菌种鉴定和药敏试验,并对结果进行统计分析。结果：高职学生患者致病菌种的前三位分别是金黄色葡萄球菌（36．76％）、铜缘假单胞菌（17．65％）、大肠埃希氏菌（16．18％）;药敏试验结果显示,金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和达福普汀的敏感率较高保持为100％,但对青霉素G的耐药率很高,达到97．5％,铜绿假单胞菌对各类抗生素的耐药性均较强。结论：金黄色葡萄球菌对多种抗生素耐药率提高,临床上应重视药敏试验,根据药敏试验结果合理选用抗菌药。 相似文献
10.
《河西学院学报》2015,(5):67-73
目的:为临床合理选择抗菌药物、加强疗效提供参考依据.方法:收集2013年1月-2014年12月青海大学附属医院呼吸科下呼吸道感染患者痰液及支气管肺泡灌洗液标本进行送检,对普通病房患者和I CU病房患者病原菌分布情况进行分析,统计所分离菌株的分布特点及耐药性特点.结果:本次调查以革兰阴性杆菌最为多见,其次为真菌,革兰阳性杆菌所占比例最少.在革兰阴性杆菌中,检出率最高的病原菌排前四位的分别是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼氏不动杆菌和大肠埃希菌.革兰阳性杆菌主要以金黄色葡萄球菌为主.革兰阴性杆菌和革兰阳性杆菌均普遍出现了多重耐药菌株.真菌主要以白假丝酵母菌为主.结论:下呼吸道感染主要致病菌是革兰阴性菌,其次是真菌,不同菌种对抗菌药物的耐药性不同,在临床上,应合理选择靶向抗感染治疗药物. 相似文献
11.
王卫 《泰州职业技术学院学报》2004,4(3):58-59,71
目的：探讨ICU重症颅脑损伤气管切开术后医源性感染原因及护理对策。方法：采用单因素和多因素分析的方法，对15例气管切开术后并发肺部感染的相关因素进行回顾性分析。结果：气管切开76例，15例发生肺部感染，感染率为19．7％。呼吸道的防御机能受损，病室内空气、环境的污染，各种仪器、物品的接触感染，频繁吸痰等是感染最常见的几种原因。结论：加强ICU全方位管理和感染监测，严格无菌技术和消毒隔离，掌握吸痰技巧及气道的管理，加强气管切开接呼吸机辅助呼吸的护理和勤洗手是降低肺部感染的有效措施。 相似文献
12.
目的：分析2009年至2012年楚雄州医院SICU病房引起感染的病原菌及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供帮助。方法：采用法国梅里埃VITEK-2全自动细菌鉴定仪,对4年间楚雄州医院SICU病房培养的病原菌进行鉴定及药敏试验,并利用WHONET5．6软件进行统计分析。结果：4年间SICU病房共检出临床感染病原菌893株,其中革兰阳性菌141株,占15．7％,革兰阴性菌752株,占84．2％。这些菌株分别来自痰、尿、血液、胆汁等,以痰标本多见。在检出细菌中,多重耐药菌株分离率2009年22．1％,2010年30．9％,2011年47．5％,2012年54.3％。从药敏结果看,SICU病房中分离病原菌对常用抗菌药物的耐药率较高,但未发现对碳青霉烯酶类抗生素耐药的肠杆菌科细菌及耐万古霉素肠球菌。结论：医院SICU病房中的感染病原菌多以革兰阴性杆菌为主,多重耐药菌株比例较高,且多重耐药菌株分离率呈逐年上升趋势,应加强区域性细菌耐药监测,以指导临床用药。 相似文献
13.
目的探讨老年人肺部感染常见相关性疾病、病原菌分布和药物敏感情况。方法对236例老年肺部感染患者的住院病历进行详尽分析。结果绝大多数病例伴有严重基础性疾病,并过多地应用抗生素。结论应加强对原有基础性疾病的积极治疗与控制,尽量减少老年人肺部感染的发生率。根据细菌培养结果,合理临床用药,减少细菌耐药性和不良反应的发生,是治疗此病的有效方法。 相似文献
14.
Yun-zhen Hu Jian-wen Wang Ben-yan Luo 《Journal of Zhejiang University. Science. B》2013,14(6):496-504
Ethnicity and socioeconomic factors can influence disease susceptibility, clinical presentation, and outcome. We investigated the clinical characteristics (age, sex, seasonal variation, lesion site, symptoms, complications, prognosis, and sequelae) and risk factors for intracerebral hemorrhage (ICH) in 266 cases treated at our hospital in Hangzhou City, China, from January 2011 to December 2011. Risk of ICH increased dramatically with age; only 4.3% of cases were <30 years old, while 44.4% were >60 years of age. Men outnumbered women by 2:1 (67.3% vs. 32.7%). Single hemorrhage was most often located in the cerebral lobes (37.2% of cases), basal ganglia (34.2%), thalamus (8.3%), cerebellum (6.8%), ventricle (1.5%), and brainstem (1.1%), while 10.9% of cases exhibited hemorrhages at multiple sites. Hypertension was also a major risk factor for ICH, as 47% of all patients were hypertensive and the percentage increased with age. In hypertensive patients, the most common hemorrhage site was the basal ganglia and ICH was often associated with thrombopenia. In patients with leukemia (all forms), most hemorrhages were lobar. Warfarin- and encephalic operation-associated ICHs were all lobar. Headache was the major symptom of occipital, temporal, and frontal lobe hemorrhage. Dizziness, nausea, and vomiting were the major symptoms of cerebellum hemorrhage. Limb dysfunction was the major symptom of thalamic and basal ganglia hemorrhage. Disturbed level of consciousness was the major symptom in multisite, ventricular, parietal lobe, and brainstem hemorrhage. Hyperspasmia occurred most often in lobar hemorrhage and blurred vision in occipital lobe hemorrhage. Hospital mortality was 24.4% (n=65) with a mean delay from presentation to death of (10.5±18.5) d. The majority of fatalities were cerebral hernia cases (58.5%) and these patients also had the shortest time to death [(2.9±3.5) d]. Mortality was 100% in brainstem ICH and hemorrhagic conversion of cerebral infarct. Thrombopenia-associated ICH also had a high mortality rate (81.0%), while patients with cerebrovascular malformations and cerebral aneurysms demonstrated a much better prognosis (46.2% recovery). 相似文献
15.
Objective: The purpose of this study was to differentiate between cerebral amyloid angiopathy (CAA) and hypertension (HTN) based on hemorrhage pattern interpretation. Methods: From June 1994 to Oct., 2000, 83 patients admitted to our service with acute intracerebral hemorrhage (ICH) were investigated retrospectively; 41 patients with histologically proven diagnosis of cerebral amyloid angiography and 42 patients with clear history of hypertension were investigated. Results: Patients with a CAA-related ICH were significantly older than patients with a HTN-related ICH (74.0years vs 66.5 years, P＜0.05). There was a significantly higher number ofhematomas≥30 ml in CAA (85.3%) when compared with HTN (59.5%). No basal ganglional hemorrhage was seen in CAA, but in 40.5% in HTN. In CAA-related ICH, subarachnoid hemorrhage (SAH) was seen in 26 patients (63.4%) compared to only 11 patients (26.2%) in HTN-related ICH.Intraventricular hemorrhage was seen in 24.4% in CAA, and in 26.2% in HTN. Typical features of CAA-related ICH included lobar distribution affecting mainly the lobar superficial areas, lobulated appearance, rupture into the subarachnoid space, and secondary IVH from the lobar hemorrhage. More specifically, multiplicity of hemorrhage, bilaterality, and repeated episodes also strongly suggest the diagnosis of CAA. Multiple hemorrhages, defined as 2 or more separate hematomas in multiple lobes, accounted for 17.1% in CAA-related ICH. Conclusion: There are certain features in CAA on CT and MRI and in clinical settings. To some extent, these features may contribute to distinguishing CAA from HTN related ICH. 相似文献
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Study of clinical features of amyloid angiopathy hemorrhage and hypertensive intracerebral hemorrhage 总被引：3，自引：0，他引：3
詹仁雅 童鹰 沈剑峰 LANG E. PREUL C. HEMPELMANN R.G. HUGO H.H. BUHL R. BARTH H. KLINGE H. MEHDORN H.M 《Journal of Zhejiang University. Science. B》2004,(10)
Objective: The purpose of this study was to differentiate between cerebral amyloid angiopathy (CAA) and hypertension (HTN) based on hemorrhage pattern interpretation. Methods: From June 1994 to Oct., 2000, 83 patients admitted to our service with acute intracerebral hemorrhage (ICH) were investigated retrospectively; 41 patients with his-tologically proven diagnosis of cerebral amyloid angiography and 42 patients with clear history of hypertension were investigated. Results: Patients with a CAA-related ICH were significantly older than patients with a HTN-related ICH (74.0 years vs 66.5 years, P<0.05). There was a significantly higher number of hematomas>30 ml in CAA (85.3%) when compared with HTN (59.5%). No basal ganglional hemorrhage was seen in CAA, but in 40.5% in HTN. In CAA-related ICH, su-barachnoid hemorrhage (SAH) was seen in 26 patients (63.4%) compared to only 11 patients (26.2%) in HTN-related ICH. Intraventricular hemorrhage was seen in 24.4% in CAA, and in 26.2% in HTN. Typical features o 相似文献