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1.
目的：了解重症监护病房（ICU）感染的主要病原菌分布及耐药情况,为临床控制院内感染和合理选择用药提供依据。方法：采用常规方法对临床标本进行病原菌的分离培养,应用VITEK2-Compact 自动鉴定及药敏仪鉴定菌株和进行体外药物敏感试验。结果：共分离出细菌705株,其中主要感染的病原菌为金黄色葡萄球菌153株（21．70％）﹑铜绿假单胞菌146株（20．71％）﹑大肠埃希菌104株（14．75％）﹑肺炎克雷伯菌79株（11．21％）﹑鲍曼不动杆菌54株（7．66％）。金黄色葡萄球菌除对替考拉宁﹑万古霉素、利奈唑胺等有较高的敏感率外,对其它抗菌药物均存在较高的耐药率;大肠埃希菌和肺炎克雷伯对除对亚胺培南和厄他培南有较高的敏感率外,对常用抗菌药物有较高的耐药率;而铜绿假单胞菌对常用抗菌药物均有较高的耐药率。结论：ICU感染以革兰阳性球菌为主,其感染的病原菌对常用抗生素均存在较高的耐药率,临床应根据药敏结果合理选择抗菌药物。 相似文献
2.
韩玉涛 《铜陵职业技术学院学报》2013,(1):33-35
目的:调查分析铜陵市第四人民医院近三年抗菌药物的应用状况及趋势,以促进临床合理用药。方法:对本院2010-2012年抗菌药物品种、规格、销售金额、用药频度(DDDs)进行回顾性分析。结果:抗菌药物销售金额占西药销售总金额比例保持在35%左右,使用量逐年稍有上升;头孢菌素类药物销售金额最高,硝基咪唑类药物的用药频度最高。抗菌药物口服制剂DDDs远大于注射制剂DDDs。结论:本院抗菌药物结构合理,临床使用基本合理。 相似文献
3.
何晓峰 《河北北方学院学报(医学版)》2010,27(5)
目的:了解医院感染鲍氏不动杆菌的耐药性,指导临床抗菌药物的合理应用.方法:分析2008-05-2010-02月河北北方学院附属第一医院感染患者标本中分离的鲍氏不动杆菌药敏结果.结果:共分离到67株鲍氏不动杆菌,以ICU为主,占44.8%(30/67),其次为神经内科、脑外科.所检标本以痰标本为主83.6%(56/67),其次为伤口分泌物.分离的鲍氏不动杆菌对多种药物都产生了耐药,除左氧氟沙星耐药率最低为32.8%,其它药物耐药率均>50%以上.结论:鲍氏不动杆菌引起的感染对抗菌药物耐药严重,呈多重耐药,临床应按照药敏结果合理应用抗菌药物,并密切监测耐药谱变化. 相似文献
4.
目的：分析医院内洋葱伯克霍尔德菌感染的流行病学和耐药性,为临床预防和抗感染治疗提供科学的依据。方法：采用法国梅里埃公司生产的VITEK 32全自动微生物鉴定系统对金华市某医院细菌室2005￣2007年度分离的57株洋葱伯克霍尔德菌进行分析,K-B纸片法做药敏试验并用NCCLS标准判定结果。结果：洋葱伯克霍尔德菌各科室分布为：ICU 37株,占64.8%;神经内科8株,占14.0%;呼吸内科3株,占5.3%等。在标本中的分布为：痰液55株,占96.4%;尿液1株,占1.8%;穿刺液1株,占1.8%。该菌对常用抗菌药物的耐药率以妥布霉素的耐药率最高,为91.1%,头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,为5.4%。结论：洋葱伯克霍尔德菌在临床上的分离率有上升趋势,尤其在ICU室,已经成为医院感染的重要病原菌之一;该菌可通过污染的自来水、体温表、导管、喷雾气、介入性治疗、呼吸道等途径感染,且对多数抗菌药物具有较高的耐药性,有不断增加的趋势,监测其耐药性和耐药趋势具有重要的临床指导意义。 相似文献
5.
目的：分析2009年至2012年楚雄州医院SICU病房引起感染的病原菌及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供帮助。方法：采用法国梅里埃VITEK-2全自动细菌鉴定仪,对4年间楚雄州医院SICU病房培养的病原菌进行鉴定及药敏试验,并利用WHONET5．6软件进行统计分析。结果：4年间SICU病房共检出临床感染病原菌893株,其中革兰阳性菌141株,占15．7％,革兰阴性菌752株,占84．2％。这些菌株分别来自痰、尿、血液、胆汁等,以痰标本多见。在检出细菌中,多重耐药菌株分离率2009年22．1％,2010年30．9％,2011年47．5％,2012年54.3％。从药敏结果看,SICU病房中分离病原菌对常用抗菌药物的耐药率较高,但未发现对碳青霉烯酶类抗生素耐药的肠杆菌科细菌及耐万古霉素肠球菌。结论：医院SICU病房中的感染病原菌多以革兰阴性杆菌为主,多重耐药菌株比例较高,且多重耐药菌株分离率呈逐年上升趋势,应加强区域性细菌耐药监测,以指导临床用药。 相似文献
6.
方向磊 《赤峰学院学报(自然科学版)》2015,(8)
目地：探讨嗜麦芽窄食单细胞菌对各种抗生素的耐药性,指导合理使用抗生素.方法：采用标准纸片扩散法进行试验.结果：菌株对于复方磺胺甲恶唑、左旋氧氟沙星、环丙沙星、派拉西林、头孢他啶、头孢哌酮、奥格门丁/克拉维酸和头孢噻肟的耐药率为9.8%、17.6%、34.6%、56.3%、69.9%、67.8%、95%、93.1%,对于亚胺培南、头孢唑啉、氨苄西林的耐药率为100%.结论：嗜麦芽窄食单细胞菌对临床常见的抗生素以复方磺胺甲恶唑最为敏感. 相似文献
7.
目的：对大理学院附属医院2011年至2012年临床分离的大肠埃希菌及肺炎克雷伯杆菌的耐药性进行分析,指导临床合理应用抗生素。方法：菌株分离及培养按常规方法进行,细菌鉴定采用VITET-2 Compact 60全自动微生物分析仪,药敏试验采用K-B法。结果：共收集标本183株,其中大肠埃希菌146株：口痰92株（63%）、分泌物17株（11.6%）、尿液16株（10.9%）,脓液9株（6.1%）,其他12株（8.2%）;肺炎克雷伯杆菌37株：口痰27株（73%）、分泌物5株（13.5%）、脓液3株（8%）其他2株（5.4%）。药敏试验结果显示：大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对头孢哌酮、阿米卡星、亚胺培南等耐药率较低,分别为10.3%、6.2%、2.7%和10.8%、13.5%、2.7%。结论：大肠埃希菌及肺炎克雷伯杆菌两年痰液中检出率呈上升趋势,对左氧氟沙星、头孢唑啉,氨曲南,头孢他啶等耐药率超过50%,特别是头孢他啶的耐药率相对于2008年显著升高,而对头孢哌酮、阿米卡星、亚胺培南等耐药性较低,临床应根据药敏实验合理选择抗生素。 相似文献
8.
临床分离猪链球菌对常用抗菌药的敏感性 总被引：1，自引：0，他引：1
以金黄色葡萄球菌ATCC25923作为质控菌,用微量稀释法测定了7种药物对临床分离猪链球菌的体外最小抑菌浓度(MIC),以临床检验标准委员会(CLSI)的临界浓度作为判断标准,判定了猪链球菌对7种药物的耐药性;并分别在外排泵抑制剂氰氯苯腙(CCCP)、利血平存在的情况下,测定红霉素、泰乐菌素对分离菌MIC的影响.微量稀释法测定的MIC结果显示:临床分离的菌株以耐药菌为主,耐药谱型达11种;对磺胺间甲氧嘧啶(100%)耐药性最为严重,对红霉素(39.5%)、泰乐菌素(31.6%)、恩诺沙星(28.9%)、环丙沙星(28.9%)耐药性次之,而氟苯尼考和氨苄西林对所选菌株均敏感.在外排泵抑制剂存在时,抗菌药物对部分分离的耐药菌MIC下降,提示猪链球菌存在与抗菌药物耐药相关的主动外排机制.以上结果提示,国内分离的猪链球菌对临床常用的药物产生一定的耐药性,在临床选用药物进行治疗时,应充分考虑菌株的耐药性问题,以免延误病情造成治疗失败. 相似文献
9.
目的：了解我院临床分离出的铜绿假单胞菌感染情况及耐药性,为临床合理应用抗菌药物和医院内感染监控提供依据。方法：对我院2007年1月至2009年12月从临床标本中分离出的铜绿假单胞菌采用肉汤稀释法进行药敏检测,采用WHONET5.3软件进行统计分析。结果：3年共分离出281株铜绿假单胞菌,敏感性较高的分别是亚胺培南（89.4%）、哌拉西林-他唑巴坦（86.5%）、头孢他啶（86.1%）和头孢吡肟（82.8%）,亚胺培南有耐药增加的趋势。其来源主要是痰液和创面分泌物（脓液）标本,科室分布主要以骨科、内科和脑外科为主。结论：铜绿假单胞菌存在较严重的交叉耐药及多重耐药现象。加强对铜绿假单胞菌的耐药性监测,规范抗菌药物的应用,及早进行菌株培养和药敏,是控制铜绿假单胞菌感染和耐药上升的有效措施。 相似文献
10.
目的 监测鲍曼不动杆菌临床分布特点及耐药性,为临床鲍曼不动杆菌导致的感染性疾病诊断与合理用药提供理论依据.方法 对2012年1至12月襄阳市第一人民医院门诊及住院部送检标本进行常规细菌分离培养和鉴定,并按照NCCLS标准用K-B法对分离的病原菌进行药物敏感试验,统计分析鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性.结果 鲍曼不动杆菌在送检标本中主要来源于痰液（80.07％）,其次是尿液（8.04％）、脓汁（5.24％）等;其耐药性严重,耐药率最低的抗菌药物是亚胺培南,也高达49.30％,对阿米卡星、哌拉西林等其余14种抗菌药物耐药性均大于60.00％.结论 鲍曼不动杆菌分离以痰液标本为主,临床上主要引起呼吸道感染;其耐药性严重,应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物. 相似文献
11.
目的：了解肠球菌的临床分离率及其对常用抗生素的耐药性,指导临床合理使用抗生素。方法：用Vitek 2 Compact法进行细菌鉴定及常规药敏试验。结果：临床分离到的342株肠球菌中,粪肠球菌有140例,阳性率40.9%,屎肠球菌有186例,阳性率54.4%,其它肠球菌有16例,阳性率4.7%。342株肠球菌主要分离自尿液254例,阳性率74.3%;血液28例,阳性率8.2%;脑脊液21例,阳性率6.1%;胆汁15例,阳性率5.3%。屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素和四环素的耐药率已接近或达到90%,而粪肠球菌对青霉素和氨苄西林仍保持100%敏感性。未发现肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和替加环素耐药。结论：革兰阳性球菌中肠球菌是引起医院感染的重要病原菌之一,肠球菌引起的感染性疾病的治疗一定要以药敏结果为指导合理选用抗生素。 相似文献
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目的了解黄冈职院附属医院抗菌药物的使用情况,为规范医院使用抗菌药物提供依据。方法收集附属医院近三年来抗菌药物的用药品种、销售金额、使用频率,日均消费进行统计和分析。结果抗菌药物用药品种、金额、频率、日均消费、剂型较为规范,但国家基本药物抗菌药物品种的应用在逐年下降。结论附属医院对抗菌药物的临床应用基本合理,但是对国家基本药物应用的逐年下降趋势,应引起重视,及时调整。 相似文献
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目的：了解保山某院尿路感染病原菌的分布情况及大肠埃希菌的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法：用VITET-2Compact60全自动微生物分析仪鉴定细菌,K—B纸片扩散法做体外药敏试验,统计、分析细菌的检出率和药敏结果。结果：尿路感染病原菌占第一位的是大肠埃希菌（74．2％）,其次为肺炎克雷伯菌（10％）,次之为表皮葡萄球菌（4.3％）;病原菌在临床各科室分布情况为泌尿科45．7％、康复科20％、ICU14.3％;52株大肠埃希菌对13种抗生素的耐药率居前三位的分别为：氨苄西林98％、复方新诺明76．9％、庆大霉素65．4％,52株大肠埃希菌对厄他培南、亚胺培南均敏感;52株大肠埃希菌中产ESBLsIg／29株占55．8％,非产ESBLs的23株占44．2％。结论：医院尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主,科室分布以泌尿科为首,尿路感染大肠埃希菌的耐药情况较严重,医院应加强其耐药性监测,医生应依据体外药敏试验结果合理选择抗生素。 相似文献
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目的：了解我院抗菌药物专项整治活动的实施效果.方法：调取我院2011年、2012年和2013年抗菌药物临床使用数据进行比较分析.结果：抗菌药物金额比例、住院患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用强度、门诊患者抗菌药物使用率、急诊患者抗菌药物处方比例、Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物比例由2011年的23.77％、70.20％、76.4DDDs/100人天、23.9％、45.5％、72.0％下降到2013年的17.26％、61.2％、63.3DDDs/100人天、17.8％、34.7％、23.1％.结论：本院抗菌药物临床应用专项整治成效显著,该活动的开展十分必要,但抗菌药物使用强度指标仍未达标,需加强培训和管理. 相似文献
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目的：回顾性的分析某医院重症监护室（ICU）2012年1月1日至2012年12月31日之间感染病原菌的分布及其耐药情况。方法：用VITET-2Compact60全自动微生物分析仪鉴定细菌,K—B纸片扩散法做体外药敏试验,统计、分析细菌的检出率和药敏结果。结果：799份ICU标本,医院感染分离菌株249株,检出率31．16％。首位是洋葱伯克霍尔德菌（60株,24．10％）,其次鲍曼不动杆菌（55株,22．09％）,第三是肺炎克雷伯菌（39株,15．66％）。分离菌中标本来源痰和咽拭子最常见,其次静脉血、静脉导管。洋葱假单胞、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、人葡萄球菌及金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物均具有较高的耐药性。结论：医院感染病原菌中以非发酵菌的检出率最高,其次是肺炎克雷伯菌并且耐药性强。因此治疗医院感染病原菌所致的感染性疾病应根据体外药敏试验结果选用敏感的抗菌药物,减低耐药率。 相似文献
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目的研究临床呼吸道感染病原菌的分布和耐药性。方法对2005年1月-2006年12月襄樊市中心医院门诊和住院部送检的呼吸道感染痰标本进行细菌培养和鉴定,分离出病原菌536株,并按照NCCLS标准用K-B法对临床肺部感染患者分离的病原菌进行药物敏感试验。结果共从1327份合格痰液标本中检出536株病原菌,以革兰阴性杆菌居首位,占66.04%,对亚胺培南的耐药性最低;革兰阳性菌占33.96%,对万古霉素100%敏感。结论:引起呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,且耐药菌株逐年增加,铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌是引起呼吸道感染的主要细菌,且其耐药性严重,合理使用抗生素对有效控制呼吸道感染和避免越来越多的耐药菌株出现尤为关键。临床上有呼吸道感染证候的可疑患者,应做痰液标本的细菌培养和药物敏感性试验,以避免在临床上盲目用药。 相似文献