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1.
本文应用钾镁制剂及加用多马酚丁胺治疗慢性肺心病难治性心衰并发低钾低镁血症60例,均取得满意效果。结合文献说明低钾低镁对慢性肺心病难治性心衰的影响,洋地黄中毒、哮喘至低钾低镁明显相关。揭示:对慢性肺心病难治性心衰的患者,不仅要积极纠正低钾低镁血症,而日常规治疗上应用镁剂,多巴酚丁胺药物能增强心肌舒缩功能,缓解支气管平滑肌痉挛,这种对循环和气道的双重扩张作用,对改善心肌收缩状态、减轻心脏前后负荷、扩张小动脉、降低肺动脉压力,调整肺内通气、血液比例失调,增强利尿作用,均具有较显著的治疗作用。体会:慢性肺心病难治性心衰并发低血钾者,均并发低血镁,在迅速补钾同时必须补镁,补镁可显效。慢性肺心病难治性心衰出现洋地黄中毒引起的心律失常和顽固性哮喘、顽固性低钾,镁剂不失为治疗的首选药,镁为治疗慢性肺心病难治性心衰提供了一种新的途径和理论依据,及加用多巴酚丁胺可作为常规治疗的一种措施。 相似文献
2.
无创正压通气治疗急性左心衰的临床研究 总被引：1，自引：0，他引：1
目的：观察机械通气治疗急性左心衰的疗效。方法：60例急性左心衰患者,随机分为常规治疗组和无创通气组,无创通气组在常规治疗基础上加用机械通气治疗,观察通气前后心率（HR）、呼吸频率（RR）,平均动脉压（MAP）及血气分析（pH、PaO2、SaO2、PaCO2）的变化及临床症状的改善情况。结果：机械通气治疗后,患者呼吸困难明显改善,生命体征很快稳定,血气分析指标明显好转。结论：对各种不同原因引起的急性左心衰,机械通气能及时有效的改善患者的临床症状及低氧血症,是抢救急性左心衰的有效措施。 相似文献
3.
根据大量文献及临床实践证明,镁既可治疗严重室性心律失常,又可治疗某些单纯房性或室性早博,以及窦性心动过速,并能预防某些心律失常的发生发展,因此镁剂具有广谱抗心律失常作用。 1 硫酸镁在洋地黄中毒性心律失常中的应用 心衰时因胃肠淤血使饮食摄入吸收减少,大量使用利尿剂及神经体液激活均引起钾、镁缺乏。由于缺乏镁,钠钾泵削弱,导致细胞内低钾高钙,可能诱发短暂的内向流,如达到阀电位即引起异位节律,洋地黄中毒性心律失常的主要细胞机制归因于瞬间除极引起的触发活动,缺镁时触发活动增强,细胞内高钙可引起浦 相似文献
4.
周虹 《赤峰学院学报(自然科学版)》2015,(12)
目的：研究急性心肌梗死(AMI)不典型心电图的主要表现及临床意义。方法：收集40例AMI患者的不典型心电图进行详细分析,总结其表现及原因。结果：急性心肌梗死不典型心电图的主要表现包括：显著而持续性ST段压低及T波倒置、T波高耸、R波递增不良或逆递增、束支传导阻滞、U波倒置等。结论：对心电图表现不典型的急性心肌梗死患者应以动态的心电监测及心肌酶谱改变,结合临床症状及时明确诊断,避免误诊及漏诊。 相似文献
5.
本文31例患者均为单纯西药纠正心衰效果较差的情况下使用中药治疗,结果加服中药后临床症状明显改善率占64％以上,总有效率90％以上,提示中西医结合治疗心衰具有明显效果。 相似文献
6.
坏血病是一种维生素缺乏病,患者缺乏维生素C,造成毛细血管脆性大,容易破裂,从而引起皮下、齿龈的血管出血。除血症是细菌由人体局部感染处侵入血液而引起的急性全身性感染症状。病人常出现寒颤、发烧、怕冷、头痛、皮肤或粘膜出现瘀点、瘀斑。严重者出现昏迷、休克以至死亡。白血症俗称血癌,是常见的造血系统恶性肿瘤,其特点是造血组织内白细胞显著增生,在周围血液中出现未成熟的白细胞。急性白血病起病急、病程短（数周或数月）,表现为发烧、进行性贫血和出血,治疗不及时可很快死亡。慢性白血病病情发展缓慢,早期表现乏力、低烧… 相似文献
7.
高血糖环境下内皮细胞的损伤 总被引：4，自引：0，他引：4
糖尿病血管并发症是糖尿病患者最常见和最严重的慢性并发症 ,如大中动脉的粥样硬化和微血管病变(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变及糖尿病脑血管功能障碍等 ) ,是预后不良及致死的主要原因。糖尿病的重要特征高糖血症在其中起重要作用。高血糖除可引起代谢障碍外 ,还可引起内皮损伤 ,增加细胞死亡 ,引发血管增生。血管内皮细胞是血管病变的关键部位 ,Ｒｏｓｓ的损伤反应学说认为 ,内皮细胞损伤是动脉粥样硬化的始动环节。糖尿病血管并发症在很大程度上正是由于高糖血症引起血管内皮细胞损伤或功能改变而形成。近年来血管内皮… 相似文献
8.
目的 :通过分析慢性重型肝炎 (CGH)并发低钠血症所引起的临床表现及死亡率 ,探讨治疗方法 ,以改善其临床症状及提高生存率 .方法 :按正常血钠标准 ,把CGH 病人分为低钠血症组和非低钠血症组 ,进行回顾性临床分析 .探索性用高渗盐水治疗CGH并发低钠血症患者 .结果 :低钠血症组患者的临床症状重 :高度乏力 ,腹胀明显 ,神经精神症状明显 ,大量腹水 ,高度食欲不振 ,恶心、呕吐频繁 ;死亡率高 .而非低钠血症组患者临床症状轻 ,死亡率低 .结论 :CGH常常引起水、电解质失衡 ,低钠血症是一种常见的电解质紊乱 .传统观念上 ,由于害怕加重水肿 ,往往在诊疗过程中 ,低钠血症未得到纠正 ,而引起患者临床症状加重 ,死亡率增高 .故应警惕CGH并发低钠血症患者 .可根据具体情况适量补充高渗盐水 ,以减轻其临床症状及减少死亡率 相似文献
9.
朱宗毅 《河北北方学院学报(医学版)》1995,(1)
单纯低镁血症临床上很少见,缺镁时常有顽固性低钾和/或低钙,称为低镁综合症。1983年1月至1994年1月,我院外科收治低镁综合症30例,疗效满意,现就诊治体会进行分析和讨论。 临床资料 一.血清镁,血清钾,血清钙的正常值: 血清镁0.7-1.10mmol/L,血清钾3.5-5.3mmol/L,血清钙2.25-2.75mmol/L。 二.一般情况及病例分类: 本组30例,其中男11例,女19例,年龄 相似文献
10.
目的:观察不同含钙离子浓度的透析液对血液透析(HD) 患者钙、磷代谢的影响.方法:将46例终末期肾衰行HD治疗患者随机分为两组.组1:23例患者采用标准血液透析液(Baxter,钙离子浓度1.75mmol/L,SD) 治疗,组2:另23例患者采用低钙透析液(Baxter,钙离子浓度 1.25mmol/L,LD),两组均口服碳酸钙.碳酸钙片剂量为1.2g/d.每3个月进行一次临床随访,评估血钙、血磷和全段甲状旁腺素(iPTH) 变化情况,选取 0～12个月为观察范围.结果:血钙变化情况:随访基线两组患者血钙水平相当,观察终点组1患者血钙水平较前明显上升(组间比较P<0.01),组2患者血钙相对平稳,组间比较 P>0.05.血磷变化情况:随访基线两组患者血磷水平无统计学差异,观察终点时,组1患者血磷仅轻度下降,组2血磷水平下降明显,与基础值比较有统计学差异(P<0.05),iPTH变化情况:随访基线,两组患者iPTH水平无差异,治疗后,组1数值明显下降,而组2相对稳定;两组iPTH数值在观察终点时比较有统计学差异.结论:不同含钙浓度透析液对机体钙磷代谢的影响是不同的,使用碳酸钙片可以预防和纠正高磷血症的发生;采用低钙透析液治疗,能有效防止高钙血症,降低钙磷乘积,减少低转运骨病发生的风险. 相似文献
11.
脑电波自组织生物钟极限环及其心理学意义 总被引：2，自引：0，他引：2
吴忆峰 《深圳信息职业技术学院学报》1997,(2)
EQ已成为世界性热门话题。但情绪自我控制和自我激励的理论尚处实证阶段。本文作者采用与化学振荡类比的方法,首次导得描述脑电快、慢波振幅周期性交替变化的生物钟极限环。采用的是耗散结构论和协同论研究复杂自组织系统的一般方法。脑电快波一慢波振幅动力学方程的稳定性分析及脑电生物钟极限环显示的特性,在心理调控方面有广泛的应用价值和理论意义。 相似文献
12.
急性心肌炎是由细菌、病毒、原虫、霉菌等病因引起的以心肌炎症性病变为主的心肌疾患,若治疗、护理不当可出现严重的合并症,甚至猝死。近五年来我们收治22例不同原因引起的心肌炎患者,临床均治愈。结合临床护理实践,浅谈本病的观察、护理要 相似文献
13.
姚素萍 《襄樊职业技术学院学报》2011,10(3):32+37-32,37
目的通过典型慢性肺心病心衰治疗时加用硝酸甘油,探索硝酸甘油作为血管扩张剂治疗慢性肺心病心衰的疗效。方法在抗感染、氧疗、纠正酸碱平衡及电解质紊乱、纠正心率失常、利尿的基础治疗上加用硝酸甘油微泵推注。结果 2例慢性肺心病心衰患者在常规综合治疗基础上加用硝酸甘油,咳嗽、呼吸困难、胸闷、心慌症状得以缓解,紫绀、水肿消退,肺部啰音减轻或消失,心功能也得以改善。结论硝酸甘油能有效控制心衰,改善症状。 相似文献
14.
线粒体病(MID)是由线粒体DNA(mt DNA)或核DNA(n DNA)基因突变引起的一组异质性遗传代谢疾病。由于其广泛的遗传异质性,MID具有多种表型。有时,受MID影响的器官可能会因另一器官、组织、系统的继发性疾病而变得复杂。继发性并发症可通过动脉、神经或内分泌信号从原发部位传播。动脉受MID影响可能会导致动脉高压、缺血、出血或动脉瘤形成。癫痫发作可能与创伤性脑损伤、Takotsubo综合征或癫痫猝死(SUDEP)有关。垂体腺瘤可能引起皮质功能减退、动脉低血压、性腺功能减退或身材矮小。糖尿病或甲状旁腺功能减退可能与神经病变、动脉低血压、低钙血症或视野缺损有关。肾脏受累可引起动脉高压。肝脏或免疫细胞受累可能会导致感染。MID的继发性表现可能会严重影响治疗管理、疾病轨迹和患者预后,因此需要仔细评估。 相似文献
15.
地高辛是治疗心力衰竭的常用药物 ,由于其治疗量与中毒量非常接近 ,个体差异较大。因此 ,在长期用药过程中 ,安全有效的临床给药方法显得尤为重要。1 注意用药情况监测洋地黄类药物的代谢受机体功能状态的影响较大 ,特别是存在易患因素时 ,即使小剂量服用仍可在体内缓慢蓄积而引起中毒。易患因素主要有 :心肌受损广泛且严重时 ,自律性增加 ,对洋地黄类药物的耐受性降低 ;慢性心功能不全时 ,胃肠淤血使钾摄入不足 ,可造成低钾血症而诱发洋地黄中毒 ;感染时 ,细菌毒素可使心肌收缩力降低 ,自律性增高 ;老年患者慢性心衰造成长期缺氧 ,肝肾功… 相似文献
16.
李焕明 《河北北方学院学报(医学版)》2010,27(2):74-76
心脏再同步化治疗(CRT)是借助起搏技术模拟生理循环状态使严重的房室传导阻滞或心室内传导障碍患者恢复原有的心脏收缩同步状态.多项大规模临床试验证实CRT能改善心脏功能、提高生活质量;使心力衰竭(简称心衰)住院率减少,全因死亡率下降.其可能是通过纠正收缩协调、拮抗神经内分泌激活,逆转左室重塑、心力衰竭相关基因的逆转等方面发挥作用的. 相似文献
17.
<正> 婴幼儿肺炎并发心血管功能紊乱是常见的严重的并发症,其受累程度直接影响肺炎患儿的病程和预后,我们对肺炎合并早期心衰(即缺氧血症或肺动脉高压期)的患儿在给氧、镇静、抗炎的同时,采用一次小剂量西地兰治疗,获得了满意的效果1 临床资料 相似文献
18.
乔英娣 《河北北方学院学报(医学版)》1995,(2)
硝普钠是一种常用的强有力的扩血管药,此药作用于血管平滑肌,扩张阻力血管(动脉)及容量血管(静脉),因而降低心脏前后负荷,改善心功能,达到纠正心衰的目的。现将20例应用该药治疗心衰的护理体会介绍如下。 1 临床资料 本组患者20例,男17例。女3例,年龄 相似文献
19.
原发性痛风（简称痛风）是由于嘌呤代谢紊乱所致的一组慢性疾病,其临床特点为高尿酸血症,及由此而引起的反复发作性痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。为进一步探讨本病的发病情况及临床特点,现将我院近几年来发现误诊的34例痛风患者的临床特点、误诊原因分析讨论如下。 相似文献
20.
翟鸣春 《河北北方学院学报(医学版)》2005,22(1):63-64
目的:探讨急性脑出血的CT与低场MRI影像特征,并分析二者的优缺点,以便更合理的应用.方法:本文收集了近两年经临床确诊的典型的急性脑出血病例48例,其中行CT检查30例,行MRI检查18例,分析两组检查的影象特征,并进行比较.结果:急性脑出血在低场MRI主要表现为T1等或稍高信号,T2均表现为高信号,病灶周围可伴环行水肿;CT主要表现为脑内边界清楚,密度均匀的高密度灶,部分病例表现为高等混杂密度灶,周围伴不规则低密度环形水肿带,给诊断带来困难.结论:CT,MRI诊断急性脑出血各有优缺点,CT快捷,方便,基本满足诊断需要;MRI定位定性准确,二者结合起来,可提高诊断的正确率,更好的为患者服务. 相似文献