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1.
例1,女,60岁,急性腹痛腹胀伴呕吐4d入院,诊断为肠梗阻,腹膜炎。入院后急诊手术探查发现部分回畅坏死并穿孔,行肠切除吻合。腹腔引流术(右上腹置引流管一枚,下腹左右侧各置引流管一枚)。术后3d切口感染并流出肠液,诊为肠瘘,外观瘘口直径约1.2厘米。术后持续高热、体温在39～41℃,全身感染中毒症状明显,血常规:白细胞30～40×10~9/L之间,中性占90％以上,血压不升,维持在12/8kPa左右,一身情况很差,二次手术已属不易,遂行保守治疗。 例2,男,47岁,术前诊断急性阑尾炎,弥 相似文献
2.
目的:改良甲状腺次全切除手术方法,提高疗效,降低并发症。方法:将手术治疗的165例甲状腺功能亢进症(甲亢)患者随机分为两组:观察组(改良术式组)92例,对照组(传统术式组)73例,观察比较两组手术时间、术中术后出血量、切口长度及手术并发症发生率。结果:观察组出血量、手术时间及切口长度均明显少(小)于对照组(P<0.01)。观察组无1例出现声音嘶哑或低调,明显低于对照组(P﹤0.05)。结论:本改良术式比较传统术式,具有手术操作简化,时间短,切口小,出血量少,并发症发生率低等优点,易被患者接受。 相似文献
3.
目的:探讨经下腹横纹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的优越性.方法:对2001-09-2009-09月间在我院接受手术治疗的364例小儿单侧腹股沟斜疝的临床资料进行回顾分析,按手术路径分成下腹横纹小切口和腹股沟斜切口两组,对两组的切口长度(cm)、手术时间(min)、手术出血量(mL)、术后住院天数(d)、阴囊水肿情况、复发例数(%)等指标进行比较分析.结果:在同期手术治疗的364例患儿中接受下腹横纹小切口手术260例,腹股沟斜切口手术104例,两组年龄比较无统计学意义,但平均切口长度、平均手术时间、平均手术出血量和术后平均住院天数等指标差异均有显著性(P＜0.05).结论:经下腹横纹小切口能顺利实施小儿斜疝的疝囊高位结扎术,而且该切口手术具有较传统腹股沟斜切口手术创伤小、手术时间短、出血少、恢复快等优点. 相似文献
4.
本研究的目的是观察经皮气管切开术(PDT和传统气管切开术(OT)在ICU的应用及护理差异。主要采取的方法是临床选择60例患者(分PDT试验组30例及OT对照组30例),观察两组患者的手术操作时间、术中出血量、切口大小及术后并发症并进行比较。发现对照组患者手术操作时间明显高于试验组;对照组患者术中出血量明显高于试验组;对照组患者切口大小明显大于试验组;对照组术后并发症明显多于试验组,且以上差异均有统计学意义。可见,经皮气管切开术(PDT)具有手术切口小、创伤小、操作时间短、术中出血少、术后并发症少等优点,更适合在ICU危重患者抢救中使用,值得临床推广应用。 相似文献
5.
目的:总结70岁以上老年普胸病人的手术指征,手术治疗及围手术期处理体会.方法:1996.6～2005.6月我院共施行普胸手术578例,其中70岁以上的老年患者118例,占20.4%(118/578).现对118例70岁以上老年患者手术治疗及围术期处理进行回顾性分析.结果:术中术后出现或加重的循环系统并发症34例占28.8%(34/118);呼吸系统并发症29例占24.6%(29/118);消化系统并发症19例占16.1%(19/118);精神神经系统并发症10例占8.5%(10/118);经综合治疗均治愈出院.术后1、3、5年生存率分别为90.0%、77.6%、42.8%.结论:对70岁以上老年普胸病人围术期处理十分关键,因老年人全身各系统器官的衰退及疾病本身的并发症相互叠加,风险较大;但只要手术指征选择合适,手术中间处理严密,围术期处理恰当,70岁以上老年患者施行普胸手术效果理想. 相似文献
6.
7.
目的:探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术临床应用价值。方法:我院2005年3月~2007年3月应用后腹腔镜技术切除肾上腺肿瘤10例。结果:10例手术均成功,无1例中转开腹。手术时间30~110min,平均70min;术中出血20~100ml,平均40ml;术中术后无并发症,术后疼痛不明显,术后住院7~10d。结论:后腹腔镜切除肾上腺肿瘤安全、可靠、创伤小、恢复快,是肾上腺肿瘤外科治疗的最佳方法。 相似文献
8.
例1,女,60岁,急性腹痛腹胀伴呕吐4d入院。诊断为肠梗阻,腹膜炎。入院后急诊手术探查发现部分回肠坏死并穿孔,行肠切除吻合。腹腔引流术(右上腹置引流管一枚,下腹左右侧各置引流管一枚)。术后3d切口感染并流出肠液,诊为肠瘘,外观瘘口直径约1.2厘米。 相似文献
9.
目的:探讨小切口非超声乳化白内障手术中后囊膜破裂的原因和处理方法。方法:112例130眼行小切口非超声乳化白内障手术,对8眼术中后囊膜破裂情况进行分析。结果:术中经处理全部植入人工晶体,视力均有不同程度提高。结论:后囊膜破裂是小切口非超声乳化白内障手术中常见的并发症,仔细操作可降低其发生率。 相似文献
10.
Chao DING Da-ming JIANG Kai-yu TAO Qun-jun DUAN Jie LI Min-jian KONG Zhong-hua SHEN Ai-qiang DONG 《Journal of Zhejiang University. Science. B》2014,(6)
研究目的:二尖瓣瓣膜病越来越趋向于应用右前外侧小切口(ALMT)替代胸骨正中切口(MS)进行手术,因为其更美观、微创。本文主要是比较分析ALMT组与MS组的手术参数及术后结果。研究方法:从1996年1月至2013年1月期间发表的英文论文中,选出1篇随机对照研究及4篇病例对照研究进行分析。重要结论:目前的临床数据显示,相比较于传统的胸骨正中切口二尖瓣手术,右前外侧小切口手术是一种安全、有效的方法,具有较好的近期和远期疗效。 相似文献
11.
Peng LI Chen-cheng YAO Er-lei ZHI Yuan XU Zhong WAN Ying-chuan JIANG Yu-hua HUANG Yue-hua GONG Hui-xing CHEN Ru-hui TIAN Chao YANG Liang-yu ZHAO Zheng LI 《Journal of Zhejiang University. Science. B》2020,21(1):87-92
目的:探讨分步法小切口改良睾丸显微取精术在隐睾下降固定术后非梗阻性无精子症的有效性。创新点:既往有隐睾下降固定术手术史的非梗阻性无精子症的患者睾丸局部粘连严重,所以睾丸显微取精术时睾丸暴露困难,因此手术难度明显增大。术者将常规睾丸显微取精术改良为分步法小切口睾丸显微取精术,术中无需完全游离暴露睾丸,仅通过小切口睾丸显微取精术就可使一半的患者成功获取精子。因此分步法小切口改良睾丸显微取精术可在不降低睾丸取精成功率的前提下缩短手术时间和减少手术创伤。方法:收集2015年5月至2017年3月于上海交通大学附属第一人民医院泌尿中心男科接受睾丸显微取精术的20例既往有隐睾下降固定术手术史的非梗阻性无精子症,采用分步法小切口改良睾丸显微取精术获取睾丸精子。分步法小切口改良睾丸显微取精术具体步骤为:第一步,小切口睾丸取精术;第二步,将小切口延长为标准切口,行标准睾丸显微取精术;第三步,对侧睾丸标准睾丸显微取精术。结论:小切口睾丸显微取精术可快速有效获取睾丸内表浅位置饱满的生精小管,标准的睾丸显微取精术可作为小切口睾丸显微取精术失败时的补救措施。分步法小切口睾丸显微取精术可降低睾丸损伤前提下,快速有效地获取睾丸精子。这种手术方式特别适用于睾丸内存在表浅饱满生精小管的非梗阻性无精子症,如隐睾下降固定术后的非梗阻性无精子症。 相似文献
12.
陈丽娜 《铜陵职业技术学院学报》2015,(2):25-26,50
目的:评估抗菌药物临床应用专项整治活动对I类切口围手术期抗菌药物使用情况的影响。方法:选取专项整治活动前后的2011年1-6月份和2013年1-6月份I类切口患者各10例,采用回顾性统计分析,对围手术期抗菌药物使用百分比、感染发生率、住院时间和费用等进行比较分析。结果:I类切口手术患者抗菌药物使用率由2011年的100%降到2013年37.2%(P=0.001),患者住院费用下降(P=0.026),患者术后感染无差异(P>0.05)。结论:专项整治活动促进了抗菌药物的规范、合理应用。 相似文献
13.
腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术疗效对比 总被引：2，自引：0，他引：2
智慧 《河北北方学院学报(医学版)》2008,25(4)
目的:比较腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)与传统剖腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)的临床疗效。方法:将156例阑尾炎病例随机分成两组,一组72例行LA,另一组84例行OA,比较两种术式的手术时间、平均住院费用、住院时间,切口长度、术后镇痛剂应用、术后6h开始下床活动、术后24h内肛门排气例数、放置引流管率、切口感染等指标。结果:LA组的术后24h内肛门排气时间、放置引流管率、切口感染、平均住院时间、切口长度、粘连性肠梗阻、镇痛剂应用例数、术后6h开始下床活动例数与OA组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);LA组住院费用较OA组明显增高(P<0.05)。结论:LA与OA比较,有手术损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,可作为大多数阑尾炎的首选手术方式。 相似文献
14.
目的:探讨妇科疾病合并糖尿病围手术期的处理原则。方法:49例妇科手术的糖尿病患者术前进行糖尿病饮食控制;原用口服降糖药控制理想者继续口服直到手术前一日,控制不理想者术前3～5d停用长效药改为短效药或正规胰岛素(RI)控制;平时已用胰岛素治疗者术前1～2周入院,用RI控制血糖。手术时间超过2h者术中监测血糖及血气分析。术后常规应用抗生素7d,监测血糖、尿糖,调整好输液与胰岛素用量。结果:47例切口甲级愈合,1例切口感染,1例因手术范围大、手术后10d切口裂开。结论:糖尿病患者术前应仔细检查并于手术前后积极治疗,对术后禁食、胃肠减压患者应防止低血钾症。 相似文献
15.
目的:探讨归芪五味消毒饮联合抗生素预防关节置换术后感染的临床疗效。方法:2015年10月至2020年10月收治200例关节置换患者,其中全髋关节置换50例,人工股骨头置换80例,全膝关节置换40例,膝关节单髁置换30例,每种病例随机分成2组,一组为观察组,另一组为对照组。所有患者常规应用抗生素,同时观察组于术后第1d开始口服归芪五味消毒饮,每天1剂,连用5d。分别于手术前、术后1、5d抽静脉测定C反应蛋白(CRP)、血测白细胞数量(WBC)、红细胞沉降率(ESR)。同时随访观察患者的切口愈合情况。结果:观察组和对照组手术前和手术后第1d后的CRP、WBC计数、ESR比较,差异均无统计学意义。术后1d的CRP、WBC计数、ESR均高于术前和术后5d(对照表1、2、3)。术后第5天两组之间的CRP、WBC计数、ESR比较,差异均有统计学意义。术后观察组均未发生感染,切口均愈合良好,对照组4例切口浅表感染,伤口延迟愈合。观察组切口愈合时间(13±3)d,对照组切口愈合时间(16±4)d。结论:归芪五味消毒饮联合抗生素可明显改善血液炎性指标,预防关节置换术后感染。 相似文献
16.
目的:探讨包皮环切新术式(一次性包皮环切缝合器)治疗效果。方法:纳入2013年1月至2015年12月389例上包皮环切术患者,年龄6~49岁,随机分成观察组(A组)和对照组(B组)。A组采用一次性包皮环切缝合器行包皮手术,共201例;B组采用传统手术,共188例。对这两组患者回顾性分析。结果:A组1例中转传统手术,两组其余手术均成功。但A组在手术时间、术中出血、术后并发症及切口患者满意度均优于B组。结论:包皮环切新术式较传统手术具有手术时间短、并发症低、患者满意率高等优点,且手术者学习曲线短,值得临床推广。 相似文献
17.
张磊 《赤峰学院学报(自然科学版)》2015,31(3):89-90
目的:总结疝环充填式无张力疝修补术(Rutkow手术)在基层医院应用的经验和体会.方法:回顾性分析2012年1月至2014年1月,赤峰学院附属医院开展Rutkow手术治疗腹股沟疝的125例(128侧),总结:手术时间、术后并发症发生率及复发情况.结果手术时间55~82min,平均(56.3±15.6min).术后住院时间5~10d,平均(6±1.7)d.术后浅表切口感染3例,阴囊肿胀12例,术后1个月阴囊肿胀基本消失.术后随访1~6个月,无复发病例.结论:Rutkow手术行腹股沟疝修补术安全、简单,术后复发率低,适宜在基层医院广泛展开. 相似文献
18.
《赤峰学院学报(自然科学版)》2008,(Z1)
目的:探讨后腹腔镜手术治疗肾囊肿的方法、疗效及复发原因。方法:43例肾囊肿患者均在全麻下行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术,结果42例手术均获成功,1例术中改开放手术。手术时间30~70min,平均40min,术中出血10~30m l,平均20ml,住院时间为4~6d,无明显并发症,术后随访1~4年,1例复发。结论:经后腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小,出血少,恢复快,痛苦小的优点,是治疗肾囊肿的首选方式。 相似文献
19.
胡子干 《金华职业技术学院学报》2008,8(2):23-24
目的：观察小切口阑尾切除术的手术疗效。方法：对2005年至2007年我院收治的阑尾炎患者82例,采用低位小切口1针～2针缝合法,观察手术效果。结果：小切口阑尾切除手术效果满意,随访半年未见任何并发症。结论：小切口阑尾切除术手术创伤小,时间短,患者恢复快,并发症少,是一种良好的阑尾炎的手术方式。 相似文献
20.
1998年始采用外剥、内扎术治疗混合痔和Ⅲ度内痔 10 0 0例。术后正确护理 ,疗效令人满意 ,现介绍如下 :1 临床资料 本组病例 10 0 0例 ,男 718例 ,女2 82例 ,男女之比为 3∶2。年龄 18～ 78岁 ,以 30～5 0岁为最多 ,约占 80 %。病史 3个月至 4 0余年 ,其中混合痔 6 38例、Ⅲ期内痔 36 2例。2 手术方法 术前清洁灌肠 ,取左侧屈膝卧位。常规消毒、铺手术巾。采用局部麻醉或骶麻术。肛内 1‰新洁尔灭棉球消毒 ,探查痔核部位。用组织钳钳夹痔核外痔部份 ,然后在其两侧皮肤做“Ｖ”形切口达到齿状线附近 ,用中弯止血钳夹住基底部 ,再用 0 / 2… 相似文献