How medical practice evolves: Learning to treat failing hearts with an implantable device     

Piera Morlacchi  Richard R. Nelson 《Research Policy》2011,40(4):511-525

In this article we propose that medical practice evolves as a result of progress along three different pathways: improvement in the ability to develop effective medical technologies, learning in medical practice, and advances in biomedical scientific understanding of disease. The relative importance of these three pathways varies from case to case, and often they interact strongly. More specifically, we argue here that in cases of therapeutic innovation where a new medical technology is involved the advance in medical practice is driven largely by the ability to develop and use effective medical artifacts and the interactive sequence among these interdependent pathways often starts with what is learned in practice and not in science. While we state this argument in general, we develop it in detail in a longitudinal and contextual case study of the emergence and evolution of a treatment for advanced heart failure based on an implantable device, the Left Ventricular Assist Device (LVAD). Our findings show that an essential aspect of the evolution of the LVAD therapy is collective and cumulative learning that requires experience that only can be gained through the actual use of LVADs. We discuss the theoretical and policy implications that follow from our understanding of how medical practice evolves for research on the evolution of medical practices and new medical technologies, and policies about the evaluation of rapidly moving medical practices and clinical research involved in their advancement.  相似文献   

Cl-指示的石羊河流域地下水演化     

何建华  张金  丁贞玉  马金珠 《资源科学》2011,33(3):416-421

化学示踪剂是研究干旱区地下水化学演化和补给来源追踪的有效手段之一。本文以Cl-为示踪剂,通过其他离子与Cl-的相互关系对石羊河流域地下水演化特征及影响因子进行分析:Br-/Cl-、Na+/Cl-、S042-/Cl-、HCO3-/Cl-、Ca2+/Cl-、Mg2+/Cl-相互关系指示了流域中游地区地下水与地表水补给关系密切,水质较好,水化学作用以溶滤为主,蒸发也起到一定作用,下游盆地地下水矿化度较高,不完全是现代降水的补给,石膏、方解石溶解和阳离子交换作用使得地下水富镁。总体而言,石羊河流域地下水演化在多种地球化学作用下进行,在以蒸发为主导动力的条件下,水岩相互作用和阳离子交换过程促使地下水演化为现代特征。  相似文献   

江苏省生物医药专利合作网络特征及演化分析     

李树祥 《科技管理研究》2021,(2)

本研究对1999-2019二十年间江苏省生物医药领域专利进行检索,收集了专利公开年份、专利人、专利地址等信息,并进行了统计描述分析,同时通过专利合作人信息构建了专利合作网络,分析了专利合作网络的演化特征。分析结果显示：江苏省生物医药专利合作网络表现出明显的演化特征,网络规模不断增加,同时网络中节点的合作关系也趋于紧密,网络呈现出多中心特征。  相似文献   

江苏省生物医药产业专利产学研合作网络演化分析     

李树祥  褚淑贞  杨庆  庄倩 《科技管理研究》2021,(14)

江苏省作为生物医药产业大省,江苏省生物医药产业的产学研合作创新对于区域产业的发展有着重要意义,研究分析了江苏省2005-2019十五年江苏生物医药产业产学研专利合作数据,应用软件绘制了产学研专利合作网络图并进行分析,同时分析了不同时期产学研专利合作网络的演化特征,研究结果揭示：在不同阶段产学研合作网络表现出明显的演化特征,高校在江苏省生物医药产业的专利合作中占有重要地位,围绕高校形成了多个合作子网络,而且有越来越多的高校进入生物医药产业的产学研专利合作中,形成了多中心的合作网络。  相似文献   

面向图书馆阅读推广的多层次作者及热点研究主题演化分析     

马晓伟 《图书馆理论与实践》2021,(2):108-117

文章采用多层次作者模型,利用文献计量学的方法对CNKI数据库中2008-2019年图书馆阅读推广相关的CSSCI期刊论文进行多层次作者分析,并对关键词共线与突变及核心作者的论文内容进行分析,得到目前国内该领域的研究热点。最后针对目前该领域研究存在的不足,提出完善该领域研究的建议。  相似文献   

我国三网融合管制政策演进路径探析   总被引：1，自引：0，他引：1  

严奇春  和金生 《中国科技论坛》2012,(5):34-40

三网融合是实现新一代信息技术产业战略的重要一步,而政府的有效管制对其发展影响甚大,所以针对我国目前已经开始试点的三网融合,如何从理论上和实践上探索经验,制定符合我国国情的管制政策,有效地推进和促进三网融合,就值得研究。为此,本文结合相关产业融合理论,并借鉴国外三网融合成功的管制经验,结合我国实际,提出分业监管、分段监管和融合监管三阶段演进的管制政策建议。  相似文献   

杭州创新型城市建设政策演变分析   总被引：1，自引：0，他引：1  

李靖华  吕艳薇  常晓然 《中国科技论坛》2012,(8):114-119,125

创新型城市的建设是杭州21世纪最重要历史使命,为此国家、浙江和杭州各级政府制定和颁布了很多相关政策。本文搜集2000—2010年166条相关政策,在精读具体内容基础上量化编码,分别从政策力度、政策目标、政策措施三方面进行政策演变分析。分析结果表明,第一,政策力度提高速度快于政策数量,政策更趋规范化。第二,不同时期对政策目标三方面的重视程度不同,目前越来越重视创新主体培育。第三,政策措施主要通过激励性政策刺激城市创新动力,鼓励创新者开展创造性活动。杭州"花园城市"和"服务型"城市特色的创新型城市建设,为其他富有旅游资源和服务资源的我国创新型城市带来启示。  相似文献   

基于字形演变知识库的甲骨文辅助考释   总被引：1，自引：0，他引：1  

聂艳召  刘永革 《安阳师范学院学报》2010,(5):25-28

在文字符号观的指导下,甲骨文考释的主要方向应为＂以形为主＂,厘清字形的演变。本文以字形演变规律为基础,将规律数字化,建立字形演变知识库,探讨基于字形演变的计算机辅助考释的方法,开发了辅助考释原型系统。  相似文献   

高等教育政策的控制结构及其演变 ——基于政策文本的实证分析     

涂端午 《复旦教育论坛》2010,8(2):48-53

教育政策是对教育领域中价值的权威控制。规制、分配和倡导是三种基本的政策控制方式。作者对1979-1998年我国高等教育政策文本中的控制方式进行了系统分析,并就相关研究假设对政策制定者与执行者进行了验证性访谈。研究认为：以规制为主导的控制结构受政府换届的影响小,具有相对稳定性;三种控制方式之间互为制约,相辅相成;随着政府职能的转变,政策中的分配方式逐渐增加,整个控制结构的发展,表现为在某些领域出现控制的弱化,而另一些领域出现维持强控制或强化控制的趋势。规制与分配在管理体制政策领域的相对集中,反映了高等教育管  相似文献   

信息素养领域演进路径、研究热点与前沿的可视化分析   总被引：2，自引：0，他引：2  

张士靖  杜建  周志超 《大学图书馆学报》2010,28(5):101-106

为梳理30年来信息素养领域研究的演进路径,揭示研究热点与研究前沿。将1983—2009年SCI,SSCI,CPCI-S,CPCI-SSH数据库中收录的主题为"信息素养"的全部论文数据作为研究对象,应用CiteSpace知识可视化软件绘制文献共被引网络图谱,析出信息素养演进过程中的关键节点文献;并应用关键词聚类和膨胀词探测功能分析了研究热点与研究前沿。发现6篇关键节点文献很好地展示了信息素养领域研究的演进路径,2个明显的聚类以及5个突现词表征了研究热点与研究前沿。因此得出结论:因特网信息素养和健康素养是目前信息素养的两个主流研究领域,定性研究与定量研究相结合是该领域的学科研究范式。老年人、公共卫生、循证决策和乳腺癌等对象或领域是信息素养的研究前沿与发展趋势。  相似文献