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主动脉内气囊反搏的抗凝问题 总被引：2，自引：0，他引：2
目的 研究主动脉内气囊反搏(IABP)是否需要常规抗凝.方法 连续选择IABP病人153例,随机分组进入抗凝组(A组)71例,非抗凝组(B组)82例.抗凝组静脉给予肝素针维持aPTT于50～70s.非抗凝组无肝素针静脉维持.检测二组即刻,24h,48h以及IABP拔除后24h血小板计数,D 二聚体,纤溶酶原活化剂抑制物 1(PAI 1)和纤维蛋白降解产物(FDP)水平.观察IABP引起的肢体缺血或肢体出血等并发症、以及IABP表面的血栓情况.结果 抗凝组和非抗凝组的血小板计数和PAI 1水平于24h和48h均较本身的基础值显著下降(P<0.05).抗凝组和非抗凝组的D 二聚体和FDP水平于24h和48h均较本身的基础值显著升高(P<0.05).但二组间各个时段血小板计数,D 二聚体,PAI 1和FDP水平的比较均无显著性差异.抗凝组3例,非抗凝组2例发生一般肢体缺血.抗凝组2例大出血,8例一般出血;非抗凝组2例一般出血(P<0.05).IABP表面血栓二组均无发生.结论 IABP不需常规抗凝,抗凝不能预防IABP引起的肢体缺血.选择适当的导管经路和早期发现是预防并发症的关键. 相似文献
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INTRODUCTION In the arsenal of cardiac functional parameters,cardiac output(CO),cardiac index(CI),and strokevolume(SV)are potentially important determinantsof hemodynamics,the measurement of which relieson complicated and sometimes invasive techniques.In the case of congestive heart failure,non-invasivemethods to provide accurate measures of these pa-rameters during exercise stress testing would addsignificant objectiveness to the test result.This couldbe of considerable importance for … 相似文献
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Anticoagulation therapy in intra-aortic balloon counterpulsation: Does IABP really need anti-coagulation? 总被引：1，自引：0，他引：1
INTRODUCTIONTheintra aorticballoonpump(IABP)isthemostwidelyusedofallcirculatoryassistdevicestodayandisroutinelyusedinawiderangeofse riouscardiovascularconditions,rangingfromhe modynamicinstabilityinpatientssufferingfromcomplicationsofacutemyocardialinfarc… 相似文献
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目的：为探讨经导管射频消融术对心脏和心脏自主神经的急性期损伤。方法：选择接受射频消融术的阵发性室上性心动过速病人120例，在术前，术后进行超氧化物歧化酶测定和心率变异性分析。结果：射频消融术后超氧化物歧化酶较术前明显增高（P＜0．01）；术后心率变异性的各项频域和时域指标均降低，但与超氧化物歧化酶变化无明显相关，结论：射频消融术对心脏和心脏自主神经的急性期损伤是存在的，但术后心率变异性的降低是由于射频电流损伤心脏迷走神经所致，与手术引起的心肌应激性损伤无关。 相似文献
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探讨老年人扩张型心肌病 ( DCM)的临床特征并与青年人 DCM进行比较 .通过临床观察对 80例老年人和 140例青年 DCM的临床资料进行对比分析 .结果发现 :( 1)老年组醛固酮值( 30 4 .8± 69.1)较青年组 ( 2 13.3± 54.5,pmol/ L)明显增高 ( P<0 .0 5) ,老年组 T3和 FT3值 ( 0 .78± 0 .2 1,2 .87± 0 .73)较青年组 ( 1.2 6± 0 .33nmol/ L ,3.55± 0 .64pmol/ L )明显降低 (均为 P<0 .0 1) ;( 2 )老年组室性心律失常发生率 ( 61.3% )较青年组 ( 92 .1% )低 ( P<0 .0 1) ;( 3)老年组低血钾、低血镁发生率高 (分别为 51.3%和 2 7.5% ) ,对洋地黄敏感性增加 ,易发生洋地黄中毒( 2 8.8% ) ;( 4 )老年组的病程 [( 11.0± 4 .7)年 ]和平均生存期 [( 6.9± 4 .2 )年 ]均较青年人 [( 5.2±2 .5)和 ( 3.4± 2 .7)年 ]长 (均为 P<0 .0 5) ;( 5)老年组的主要死因是充血性心力衰竭 ( 78.9% ) ,青年组则为恶性心律失常 ( 61.9% ) .结论为老年人 DCM的预后比青年人相对要好 ;老年人 DCM常伴低 T3综合征 ;心力衰竭、电解质失衡及交感神经兴奋是老年人 DCM室性心律失常的主要原因 相似文献
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高校毕业生就业市场发展水平与就业工作成效高度相关。基于江苏2017—2022年调查数据,分析毕业生求职绩效、用人单位招聘绩效、就业岗位供给绩效,阐释市场的校园化、社会化发展路径,以及市场季节性、竞争性、可靠性运行特点对绩效的影响,提出“三驱两化”发展建议。 相似文献
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开展毕业生就业情况调查,关注中职毕业生就业质量,一方面为我们掌握中职生就业工作规律、改进就业工作方法、提升就业工作成效,积累了大量第一手数据资料;另一方面也是从人才培养结果的角度,对中职校 相似文献
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老年高血压病左室肥厚与神经体液因素及室性早搏的相关性 总被引：1，自引：0，他引：1
为探讨老年高血压病左室肥厚（LVH）与部分神经体液因素之间的关系及与室性早搏，心肌缺血的相关性，老年高血压病伴左室肥厚60例为A组，单纯老年高;血压病60例为B组，对比观察心率变异，肾素（Ren)，血管紧张素（AT－II），醛固酮（Ald)，胰岛素峰值（Ins),24h动态心电图和血压等指标，结果显示：1）A组病人交感神经张力明显增高，迷走神经活性下降不明显，室性早搏的发生与交感神经张力增高有关；室性早搏与心肌缺血具有相关性；2）A组病人与Ald及Ins水平有关，与Ren和AT－II无明显相关；3）A组病人与室性早搏和心肌缺血明显相关，结论表明，老年高血压病在室肥厚患者交感神经张力增高，Ald及Ins水平升高，与室性早搏，心肌缺血具有正相关。 相似文献
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Objective: To investigate if intra-aortic balloon pump(IABP) is contraindicated without anticoagulation therapy. Methods:
Some 153 IABP patients in the King Abdulaziz Cardiac Center(KSA) were randomly assigned into two groups. Anticoagulation group
(Group A) consisted of 71 patients who were given heparin intravenously with target aPTT50–70 seconds. Non-anticoagulation
group (Group B) consisted of 82 patients without intravenous heparin during balloon pumping. Hematological parameters including
platelet count, D-dimer, Plasminogen activator inhibitor-1 (PAI-1) and fibrinogen degradation products (FDP) were checked
respectively at the point of baseline, 24 hours, 48 hours and 24 hours post IABP counterpulsation. Clot deposits on balloon
surface, vascular complications from IABP including bleeding and limb ischemia were recorded. Results: Platelet count and
PAI-1 level decreased at 24 hours and 48 hours in both groups (P<0.05). D-dimer dimer and FDP level increased at 24 hours and 48 hours in both groups(P<0.05), but returned to the baseline level 24 hours post IABP removal (P>0.05). Three patients in Group A and 2 patients in Group B developed minor limb ischemia (P>0.05). No major limb ischemia in either group. Two patients in Group A suffered major bleeding and required blood transfusion
or surgical intervention, whereas no patient had major bleeding in Group B. Eight patients had minor bleeding in Group A,
but only 2 patients in Group B (P<0.05). No clot deposit developed on IABP surface in either group. Conclusion: IABP is safe without routine anticoagulation
therapy. Selecting appropriate artery approach and early detection intervention are key methods for preventing complications. 相似文献
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