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1.
我院自1995年以来采用“单开门”椎板成形椎管扩大术治疗脊奠型颈椎病26例,治疗效果满意.本文主要对此手术方法的操作体会,术后常见并发症及处理,加以讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组共26例,其中男20例,女6例,年龄37～62岁,平均53.2岁。其中发育性颈椎管狭窄10例,多节段椎问退变性椎管狭窄16例,合并后纵韧带骨化6例。病程:3个月～4年,平均1.5年。术前X线检查:所有病例均显示有程度不同的颈椎退行性改变.椎管中矢径与椎体中矢径之比值小于0.75者20例。MRI:共检查16例,3～4节以上多节段退变性椎管狭窄共10例,表现多椎间隙变窄,椎体后缘骨刺突入椎管,主要以C_(3～4),C_(5～6)为主。有4例可见岳纵韧带骨化。 相似文献
2.
脊髓型颈椎病是一种严重的颈椎疾病,是因压迫或刺激脊髓所致,多发生于中老年人。颈椎前路手术风险大,并发症严重。颈后路单开门椎管扩大成形术是治疗脊髓型颈椎病可靠而有效的方法,该手术具有减压彻底,组织损伤较小,能保持颈椎的稳定性并允许病人早期下床活动及术后并发症少等优点。我院自1997年以来,实行该种手术96例,通过有计划有重点的身心整体护理的实施,效果满意。现谈护理体会如下。 相似文献
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颈椎病的治疗方式多种多样,针对不同类型,可以选择相应的治疗方式。重症脊髓型颈椎病是指按日本骨科学会颈椎病评价标准(JOA评分)分类[1],评分在0~8分的脊髓型颈椎病。重症脊髓型颈椎病目前多主张采用手术治疗,其手术方式较多。本研究旨在探究前路手术治疗重症脊髓型颈椎病的疗效。1资料与方法1.1临床资料本科自2003年1月-2008年1月收治重症脊髓型颈椎病患者31例,其中男14例,女17例;年龄35~68岁,平均48.3岁;发病节段:C3~49例,C4~519例,C5~621例,C6~713例。前路减压涉及1个椎间隙的10例,2个椎间隙一个椎体16例,3个椎间隙2个椎体以上的5例。所有患者术前术后均行颈椎正侧位片及MR I检查。1.2手术方法及术后处理手术均采用气管插管全麻。C臂定位确定病变间隙,根据具体情况行单纯椎间盘切除术或椎体次全切除椎间盘摘除术。将病变节段变性突出的椎间盘切除,清除突入椎管内的椎间盘组织,切除相邻上下椎节椎体后缘骨赘,细致剥离后纵韧带,显露硬膜囊,恢复硬膜囊的搏动,刮除椎间软骨终板,适当撑开椎间隙,行椎间融合(自体髂骨或钛网)+前路钢板内固定。对于跨度较大的病例,可将单纯椎间盘切除或椎体... 相似文献
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脊髓型颈椎病患者行颈后路椎管扩大成形术已成为目前国内外常用的方法之一。但术后出现颈椎硬膜外血肿 (Ｓｐｉｎａｌｅｐｉｄｕｒａｌｈｅｍａｔｏｗａ ,ＳＥＨ)国内报告较少。现将我科发生的一例报告如下。1 病例介绍患者男 ,5 1岁 ,因颈椎间盘突出致四肢麻木、无力于 2 0 0 1年 10月 15日入院。入院时生命体征正常 ,各种常规化验、检查均正常。 10月 2 5日 8:30分在局麻加强化麻醉下行颈后路单开门椎管扩大成形术 ,11:4 0术毕回病房 ,回来时生命体征正常 ,伤口负压引流管通畅。 30ｍｉｎ后患者述颈部肿胀明显 ,四肢麻木、无力加重 ,且症… 相似文献
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本院自 1996～ 2 0 0 0年收治无骨折脱位的颈髓损伤 30例 ,治疗后取得较满意效果 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组病人 30例 ,男 2 5例 ,女 5例 ;年龄最大 5 8岁 ,最小 14岁 ,平均 36岁。受伤原因 :车祸致伤 14例 ,跌伤 8例 ,碰伤 6例 ,重物砸伤 2例 ,其中遭受轻微外伤 16例。受伤程度按Ｆｒａｎｋｅ分级 :Ａ级 6例 ,Ｂ级 17例 ,Ｃ级 5例 ,Ｄ级 2例 ,Ｆ级 0。1.2 影像学检查 Ｘ线片及ＣＴ均无骨折和脱位 ,但颈椎发育性椎管狭窄 10例 ,退行性椎管狭窄 4例 ,后纵韧带钙化 3例 ,黄韧带钙化 2例 ,ＭＲＩ显示颈椎间盘突出者 4例。… 相似文献
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退行性腰椎管狭窄症,是导致腰腿痛常见原因之一,当腰痛及下肢症状严重,影响正常工作生活,保守治疗无效时,多采用手术治疗。我院自1996年在治疗腰椎管狭窄症中应用保留棘突椎板潜式减压椎管扩大术,治疗患者17,报告如下。 相似文献
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回顾102例上颈椎不稳的治疗,进一步分析各种上颈椎内固定技术的要点和适应用。方法：102例患者中,寰椎骨折2例行颈枕固定融合。齿状突骨折齿状突螺钉固定11例,行寰枢椎椎弓根螺钉2例。Hangman骨折行枢椎椎弓根螺钉固定18例,前路铜板固定11例,寰枢椎钢丝固定1例。寰枢椎脱位不稳行寰枢椎钢丝固定10例,寰枢椎椎弓根螺钉22例,颈枕固定融合18例。C2～3脱位行C2～3,椎弓根螺钉2倒．前路铜板固定3例。C2椎体肿瘤例前后联合固定先天性颈椎后突1例行前路钛网加钛板固定所有患者术后颈围领保护3月结果：102例患者经治疗上颈椎获得满意的稳定性,优良率达94.9%。结论：在上颈椎手术时,内固定技术的选择要根据具体条件和技术水平来决定,同时要严格掌握手术适应症。 相似文献
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原荣!呼市大召广场A区甲号中医门诊 《内蒙古电大学刊》2000,(5)
中老年人由于骨刺形成或椎间盘狭小、椎间孔狭窄等颈椎病引起颈、肩、上肢疼痛、沉重、麻木、瘫痪 ,甚至头痛、眩晕、恶心呕吐等症状。笔者运用体、耳针配合近、远端取穴的针灸治疗方法 ,治疗 96例中老年颈椎病 ,取得满意疗效。现介绍如下 :一、临床资料本组 96例患者中 ,男性 相似文献
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我院从 1997年以来 ,手术治疗脊髓型颈椎病共2 4例 ,临床效果满意 ,无严重并发症 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 18例 ,女 6例 ;年龄 4 0～ 70岁 ,平均 5 7岁。无明显原因逐渐发病者 15例 ,有轻度外伤或推拿、按摩、乘车时停车引起头颈部前后摆动等引起的 9例 ,病程一年内就诊者 16人 ,1～ 3年 8人。1.2 临床表现 瘫痪程度按日本整形外科学会 17分法 ,5～ 14分 ,平均 8.2分 ,最严重者双手不能持物 ,手指处于伸直位僵直 ,不能主动或被动屈曲双下肢 ,不能独立站立 ,需人扶持才能站稳 ,本组 2 4例均有四肢麻木 ,痛觉减退 ,… 相似文献
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范应武 《河北北方学院学报(医学版)》1997,(5)
颈椎综合征(简称颈椎病)是一种常见病、多发病,日益严重地影响人民群众的健康,轻者头晕头痛、颈肩臂痛,重者可出现瘫痪。本人自93年9月到94年元月运用推拿手法共诊治了53例颈椎病患者,现将结果报告如下:1 临床资料 53例患者中男病人20例占37.7％,女病人33例占62.3 ％;40岁以下30例占56.6％,40岁以上23例占43.4％,神经根型颈椎病35例占66％,椎动脉型颈椎病占17例占32％,脊髓炎1例占2％。 相似文献
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目的:探讨采用椎管彻底减压、后路椎间植骨融合、椎弓根系统内固定术治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效.方法:回顾性分析我院2002-03-2008-04月期间采用椎管彻底减压、后路椎间植骨融合、椎弓根系统内固定术治疗复发性腰椎间盘突出症共64例,根据JOA评分和影像学结果评价治疗效果.结果:术前JOA评分(6.2±2.6)分,末次随访时(21.6±5.7)分,优良率84.74%,骨性融合率94%.结论:根据术前和术中对患者病情的判断和评估,采用椎管彻底减压、后路椎间植骨融合、椎弓根系统内固定术治疗复发性腰椎间盘突出症,能够提高手术效果优良率和患者满意度,减少并发症的发生. 相似文献
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《中学教与学》2002,(9):45
听力部分 ( 30分 ) Ⅰ .听句子 ,选出句子中所包含的信息 (共 6分 ,每小题 1分 )1.Ａ .ＮｅｘｔＭｏｎｄａｙ . Ｂ .ＴｈｉｓＳｕｎｄａｙ .Ｃ .ＴｈｉｓＳａｔｕｒｄａｙ .Ｄ .ＮｅｘｔＳｕｎｄａｙ .2 .Ａ .Ｎｏｈｏｕｓｅｗｏｒｋ .Ｂ .Ｉｔ ｓａｆｉｎｅｄａｙ .Ｃ .Ｎｏｈｏｍｅｗｏｒｋ .Ｄ .Ｎｏｃｌａｓｓ.3.Ａ .5 0 0 90 6 6 .Ｂ .5 0 0 990 6 .Ｃ .5 5 0 0 90 6 .Ｄ .5 0 0 996 6 .4 .Ａ .Ｔｈｅｔｅａｃｈｅｒｎｅｅｄｓｈｅｌｐ .Ｂ .Ｔｈｅｔｅａｃｈｅｒｉｓｉｎｔｈｅｏｆｆｉｃｅ .Ｃ .Ｓｏｍｅｏｎｅｉｓｒｅａｄｉｎ… 相似文献
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下面是我国中央电视台和部分地方电视台一些电视栏目的英文名称 ,你能说出与其相对应的中文名称吗 ?1.ＣＣＴＶＮＥＷＳ 2 .ＮｅｗｓＰｒｏｂｅ 3.30ＭｉｎｕｔｅｓＥｃｏ ｎｏｍｉｃｓ 4 .ＷｏｒｌｄＥｃｏｎｏｍｉｃＲｅｐｏｒｔ 5.Ｎｅｗｓ 30′ 6 .ＷｏｒｌｄＳｐｏｒｔｓＲｅｐｏｒｔ7.ＭｉｌｉｔａｒｙＲｅｐｏｒｔ 8.ＣｈｉｎａＮｅｗｓ 9.Ｗｏｍｅｎ 10 .ＷｏｒｌｄＦｏｏｄＷｉｎｄｏｗ 11.ＡｐｐｒｏａｃｈｔｏＳｃｉｅｎｃｅ 12 .ＡｎｉｍａｌＷｏｒｌｄ13.ＴＶＧｕｉｄｅ 14 .ＢｅｈｉｎｄｔｈｅＮｅｗｓ… 相似文献
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颈椎病是指由于颈椎间盘、颈椎骨软骨、关节韧带等组织的退行性变化及继发性改变而导致脊髓神经根及血管等组织受损所产生的一系列临床症状 .颈椎病的治疗方法可分为非手术疗法及手术疗法两类 .一般来说 ,多数病例首先选用非手术疗法 ,该法不需要特殊设备 ,在各级医疗机构中均可进行 ,又易为患者接受 ,对早期病例疗效也好 .但保守疗法种类繁多 ,效果不一 .我科采用牵引与醋离子导入治疗颈椎病 ,取得了满意的效果 .1 资料与方法颈椎病患者 10 0例 ,其中男 48例 ,女 5 2例 ,年龄在 2 0～ 70岁 ,病程 3个月到 10年 .患者主要症状及体征为颈肩… 相似文献
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胰腺癌的发病有增高趋势 ,手术治疗仍是主要手段[1] ,但是外科手术未有明显的进步 ,尤其对晚期不能切除的胰腺癌 ,选择合理的治疗方案 ,仍是我们面临的问题[2 ] 。我科采用胆、肠造瘘术 ,术中同时应用多功能投药器 ,行动脉插管 ,做区域化疗 ,病人术后效果良好 ,现介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 2 5例中 ,男 15例 ,女 10例 ;年龄 4 2～ 72岁 ;60岁以上 10例。全组病例均行Ｂ超或ＣＴ检查 ,提示 ,肿瘤直径 3.5～ 7ｃｍ ,平均 >4ｃｍ ,Ｘ光检验十二指肠环扩大或受压 ;化验检查 :总胆红素 160～82 0ｕｍｏｌ/Ｌ ,平均 32 0ｕｍｏｌ/Ｌ ,… 相似文献
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我科于 1992～ 2 0 0 1年采用曲安奈德 (曲安缩松 )瘤内注射治疗婴儿血管瘤 5 4例。取得良好效果 ,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 5 4例中男 16例 ,女 38例 ;年龄最大2岁 ,最小 6个月 ,平均 1.2 8岁。草莓状血管瘤 2 6例 ,海绵状血管瘤 16例 ,混合性血管瘤 12例。头面部18例 ,颈部 3例 ,上肢 6例 ,躯干部 11例 ,臀部及下肢12例 ,大阴唇内侧 2例 ,睾丸后侧 1例 ,左脚底 1例。病灶大小 2ｃｍ× 2ｃｍ～ 4ｃｍ× 5 .5ｃｍ。1.2 治疗方法 治疗前一般检查 ,精神好 ,无发热 ,四肢活动自如 ,心、肺、腹、血常规均正常。用药量根据年… 相似文献
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这道题有毛病 总被引：1，自引：0，他引：1
在高三复习中 ,我们在一本资料上看到如下一道“典型例题” .学习中 ,我们发现该题存在很大毛病 .以下谈谈我们的看法 .原题 :已知外接圆半径为 6的△ＡＢＣ的面积为Ｓ ,且Ｓ =ａ2 -(ｂ -ｃ) 2 (ａ、ｂ、ｃ分别为角Ａ、Ｂ、Ｃ的对边 ) ,ｓｉｎＢ +ｓｉｎＣ =43 .求ｓｉｎＡ的值及Ｓ的最大值 .原解 :Ｓ =12 ｂｃｓｉｎＡ =ａ2 -(ｂ -ｃ) 2 =ａ2-ｂ2 -ｃ2 + 2ｂｃ=2ｂｃ-2ｂｃｃｏｓΑ ,∴ 12 ｓｉｎＡ =2 -2ｃｏｓＡ ,∴ 1 -ｃｏｓＡｓｉｎＡ =14 ,即ｔａｎ Ａ2 =14 ,∴ｓｉｎＡ =81 7.又ｓｉｎＢ +ｓｉｎＣ =43 ,即 ｂ2Ｒ+ ｃ2Ｒ=43 ,∴ｂ+… 相似文献
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腰椎滑脱症是常见的脊柱疾患，指椎体前移造成椎管狭窄，致硬膜囊、神经根受压、牵伸而出现的一系列神经系统症状，是慢性腰腿痛的常见原因之一。有效的减压、复位、矫形固定、椎间融合技术，是症状缓解和维持远期疗效的关键。近年来扩大了手术的适应征，手术治疗比非手术治疗疗程短、痛苦小，往往立竿见影，本文对34例外伤性腰椎滑脱分析总结，对腰椎滑脱的若干问题进行了讨论。 相似文献
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王勇 《河北北方学院学报(医学版)》1999,(3)
颈椎骨质增生,颈椎间盘突出发病率较高,用药物治疗往往得不到满意的效果。现将85例颈椎病患者,结合放射线X光片、CT检查诊断后进行点穴治疗颈椎病做一叙述 85例患者中,最大年龄64岁,最小年龄27岁 其中男性70例,女性15例 CT诊断颈椎间盘突出5例,X光片诊断骨质增生57例,无X光表现23例 85例患者中,点穴10次治愈70例,占82％,点穴20次,治愈10例,占12％,30次有 相似文献
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目的 :评价贲门癌术后吻合口狭窄金属内支架治疗的临床疗效 ,探讨支架留置的适应症及影响因素。方法 :10例贲门癌术后吻合口狭窄患者置放了自膨式镍钛合金支架 ,全部操作在DSA监视下进行 ,支架置入前后行食道造影对比观察。 6例接受了放疗和化疗 ,10例患者均进行了随访。结果 :支架置放成功率和支架置入后患者吞咽困难缓解率均为 10 0 % ,4例患者 8个月内死亡 ,2例于术后 3～ 6个月内出现吞咽困难症状 ,经食道镜检查 1例为肿瘤生长超过支架所至 ,1例由于支架近端黏膜过度增生所至。余 4例随访 8至 14个月 ,未出现吞咽困难。结论 :自膨式金属支架治疗贲门癌术后吻合口狭窄疗效可靠 ,并发症少 ,基本上可以代替外科手术。 相似文献