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山莨菪碱为Ｍ胆碱受体阻断药 ,临床上常用于感染性休克及内脏平滑肌 ,绞痛的治疗。随着对严重烧伤ＭＳＯＦ的研究的深入 ,脓毒症与ＭＳＯＦ发生的内在联系已被肯定 ,而休克所致肠粘膜缺血性损伤是导致脓毒症的重要原因之一。山莨菪碱通过改善肠道血供 ,减少脓毒症的发生 ,对ＭＳＯＦ的早期防治作用逐渐受到重视。1 ＭＳＯＦ的发生与脓毒症的关系脓毒症是并发全身炎症反应综合征 (ＳＩＲＳ)和ＭＳＯＦ的主要病因之一 ,在机体受到外界强烈刺激 (如严重烧伤 )后 ,激发了体内的炎症细胞 ,合成和释放一系列的炎性介质 ,从而导致强烈的全身炎症反… 相似文献
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目的分析全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)评分、序贯器官功能(sequential organ failure assessment,SOFA)评分及快速序贯器官功能(quick sequential organ failure assessment,qSOFA)评分在脓毒症早期筛查中的意义。方法:选取2016年5月30日-2018年5月30日收治于我院重症医学科患者232例感染或疑似感染患者为研究对象,对其病例资料进行回顾性分析。进行SIRS评分、SOFA评分及qSOFA评分,分析三种评分方法对脓毒症患者阳性检出率及28天病死率。结果:232例感染或疑似感染患者中,SIRS组检出141例,阳性检出率60.8%,28天病死率16.3%,SOFA组检出80例,阳性检出率34.5%,28天病死率22.5%,qSOFA组检出42例,阳性检出率18.1%,28天病死率38%。结论:SOFA评分和qSOFA评分能对感染性患者预后能做出较为准确的评估,qSOFA评分最优。 相似文献
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内毒素是革兰氏阴性菌细胞壁外膜上的一种脂多糖成分。内毒素大量进入血液就会引起发热反应-＂热原反应＂。内毒素与多种感染疾病密切相关。内毒素可以引起脓毒症,而中药在治疗内毒素血症方面显示了一定的拮抗内毒素的作用。文中综述了近年来对内毒素,尤其是中药防治脓毒症方面的研究,并对开展中药在脓毒症防治中的研究进行了展望。 相似文献
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如果把世上的死亡方式按照痛苦和恐怖的程度依次排列,曾在非洲多次大规模爆发的埃博拉出血热无疑会高居三甲.虽然此前的知名程度不如埃博拉,但与埃博拉病毒同属丝状病毒的马尔堡病毒,引发的症状却与埃博拉极为相似:突然高烧,头痛,大量出汗,肌肉酸痛;从发病的第5天开始,胸部、背部和腹部出现斑状丘疹,继之恶心,呕吐,胸痛,腹泻;症状会随着时间变得越来越严重,出现黄疸,胰腺炎,体重大幅度减轻,神志不清,休克,肝功能衰竭,直至全身多处器官衰竭. 相似文献
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11月20日在奥地利首都维也纳闭幕的第七届国际休克论坛大会上,三○四医院全军烧伤研究所副研究员姚咏明获希拉格纪念奖,成为5位获奖者中唯一来自亚洲的青年学者.据悉,今年首次设立的该奖用于表彰在创伤休克、脓毒症和多器官功能障碍研究领域有突出贡献和创新的中青年科学家. 相似文献
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新生儿败血症是致病菌侵入血循环,而致机体发生菌血症或脓毒血症的自身感染性疾病,血培养可以检出致病菌。近年来由于新生抗生素的不断发展,抢救技术的提高,新生儿败血症的病死率有所下降。现就我院1988-1994年经血液细菌学检查新生儿败血症40例报告如下: 1 一般资料 40例新生儿中男23例(占57.5％),女17例(占42.5％),男女比例1.35:1。生后一周内发病18例(占45％),生后2周内发病9例(占22.5％),生后3周内发病8例(占20％), 相似文献
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《赤峰学院学报(自然科学版)》2016,(19)
目的:探讨联合应用血清降钙素和C-反应蛋白(CRP)对脓毒血症早期诊断的临床意义.方法:回顾分析30例细菌性脓毒血症(A组)和30例非细菌性脓毒血症(B组)患者的临床资料,检测患者血清降钙素原、CRP水平,分析其单独和联合诊断的敏感性和特异性.结果:A组血清降钙素原、CRP水平分别为(7.18±2.39)ng/ml和(92.25±22.23)mg/ml,均高于B组(0.45±0.15)ng/ml和(21.27±6.75)(P0.01).降钙素原和CRP联合检测对脓毒血症诊断的敏感性为76.7%,特异性为90.0%,假阳性率10.0%,联合检测的特异性显著高于降钙素原和CRP单独检测(分别为70.0%和60.0%),假阳性显著低于降钙素原和CRP单独检测(分别为30.0%和40.0%).结论:联合检测血清降钙素原和CRP水平,可提高脓毒血症早期诊断的特异性,降低假阳性检出率,有助于脓毒血症的早期诊断和治疗. 相似文献
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线粒体病(MID)是由线粒体DNA(mt DNA)或核DNA(n DNA)基因突变引起的一组异质性遗传代谢疾病。由于其广泛的遗传异质性,MID具有多种表型。有时,受MID影响的器官可能会因另一器官、组织、系统的继发性疾病而变得复杂。继发性并发症可通过动脉、神经或内分泌信号从原发部位传播。动脉受MID影响可能会导致动脉高压、缺血、出血或动脉瘤形成。癫痫发作可能与创伤性脑损伤、Takotsubo综合征或癫痫猝死(SUDEP)有关。垂体腺瘤可能引起皮质功能减退、动脉低血压、性腺功能减退或身材矮小。糖尿病或甲状旁腺功能减退可能与神经病变、动脉低血压、低钙血症或视野缺损有关。肾脏受累可引起动脉高压。肝脏或免疫细胞受累可能会导致感染。MID的继发性表现可能会严重影响治疗管理、疾病轨迹和患者预后,因此需要仔细评估。 相似文献
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张彦英 《河北北方学院学报(医学版)》1995,(4)
肾小管酸中毒是先天性或后天性肾小管功能障碍引起的综合征,以高氯血症性代谢性酸中毒为特征,临床病例很少见,其主要表现为生长发育迟缓,患儿多有烦渴、多尿和便秘,低血钾可引起慢性肌无力和周期性麻痹。94年我科收治一例,下面浅谈一下护理体会。 相似文献
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下肢大面积皮肤撕脱伤是现代创伤外科经常遇到的复杂创伤之一,护理观察特别重要,否则护理不当或观察不细,常可引起感染、坏死,严重者引发菌血症、败血症,甚至危及生命。本组讨论了自1991年-1996年收治的29例下肢大面积皮肤撕脱伤患者,观察效果满意,现报道如下: 相似文献
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盆底功能障碍性疾病流行病学特征 总被引：1，自引：0，他引：1
盆底功能障碍性疾病如尿失禁、盆腔器官脱垂和大便失禁是女性比较常见的疾病,虽然没有致死性,但从症状、生理、心理、行为等多方面影响着女性的生活质量.盆底功能障碍性疾病的流行病学特征涉及定义、病因、发病相关因素、分布规律、对个人及社会不良影响等方面.了解其流行病学特征是我们研究和制定防治策略的基础. 相似文献
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众所周知,器官移植是当代医学和生物学的热门话题,当今世界各国都将此作为衡量一个国家综合医学水平的标准.器官移植中的最大难题是排异反应或异体排斥.人体天然存在着一种排斥外来组织的倾向——“不是我身上的东西,我坚决不要它”.如果外来(供体)的器官组织与自身(受体)的器官组织不匹配,也就是它们的细胞表面抗原特征不相同,那么受体的免疫系统就会对移植来的供体器官发动猛烈攻击,直至置于死地,从而造成器官移植的失败.事实上,除了孪生子,其他人体之间的器官移植都要发生排异反应(血缘关系 相似文献
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目的:了解急性脑出血后全身炎症反应综合征(SIRS)的发生率及与其发生可能有关的因素,探讨SIRS在判断急性脑出血的病情和预后方面的临床价值.方法:回顾性分析163例急性脑出血患者的临床资料,且以目前外科、危重病领域公认的SIRS、多器官功能障碍综合征(MODS)的诊断标准为依据,了解急性脑出血后SIRS和MODS的发生情况及相关问题.结果:急性脑出血后SIRS的发生率为52%;出血量≥30ml、出血破入脑室、随机血糖≥11.1mmol/L的患者,SIRS的发生率分别较出血量＜30ml、出血未破入脑室、随机血糖＜11.1mmol/L的患者显著增高.脑出血后发生SIRS的患者,其MODS发生率、死亡率均明显高于未发生SIRS的患者.结论:急性脑出血后SIRS的发生率高,SIRS的发生提示病情危重,预后较差. 相似文献
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SARS-CoV-2引起全球性传染病COVID-19的大流行,SARS-CoV-2感染研究对于了解人体细胞和器官被此种病毒感染后的病理反应具有重要意义。将hiPSCs分化为呼吸道、肺类器官、神经系统细胞、脑类器官、心肌细胞、血管、肠类器官和肾类器官,进行SARS-CoV-2感染研究,发现这些细胞和类器官受SARS-CoV-2感染,生理活性受损,生理功能削弱,促炎性因子分泌增加,类器官发生炎症反应和功能退化现象。因此,hiPSCs分化的细胞和类器官可用于SARS-CoV-2感染研究,病毒感染会影响这些细胞和类器官的功能。 相似文献
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延长老年人寿命的关键是什么?保护好肺这一人体的"娇嫩"器官，将极大降低老年多器官功能衰竭的发生率及死亡率，从而延长老年人寿命，提高老年人健康水平。这是被列为国家重点基础研究项目"验证肺启动老年多器官功能不全假说"提出的新思路。
老年人多器官功能不全综合征是导致老年危重病患者死亡的重要原因。由于老年多器官功能不全的发生是两个或两个以上器官同时或序贯式的发病，过程类似于多米诺骨牌现象，因此识别究竟哪个是首发器官，就像找到多米诺骨牌中第一个倒下的骨牌一样，对于识别或阻断器官功能不全或衰竭的连锁现象的发生，以及其各器官之间的关联，均具有重要意义。此前有人曾提出多器官衰竭中胃肠道或肝脏是关键的中心器官，但承担该项目的负责人解放军总医院心血管病研究所所长王士雯院士提出，大量研究表明，肺脏很可能是老年多器官功能不全的始动器官。其主要依据是：1.老化肺脏具有作为启动老年人器官功能不全的病理生理基础。随着年龄的增长，肺脏老化，功能下降。因此同样的外界刺激导致老年人的肺部疾患较中青年严重，难治疗，预后差。2.肺脏是人一生中惟一直接与外界接触的重要器官，与外界的刺激因素接触最多，产生的炎症反应强烈，产生的毒素等对重要器官的损伤较大。3.老年人免疫功能低下，肺脏的特殊防御机能减弱。长期、大量的临床救治发现，老年多器官功能衰竭的发病诱因中，肺部感染占75.4%～82.8%。上述特点决定了肺脏是人体重要器官中最脆弱、最易受到内外因素损害的器官。
有关专家认为，肺启动学说的全新观点将有利于从源头上切断老年多器官衰竭的多米诺效应，从强调救治成功率转到肺脏的保护及疾病预防；纠正以往强调器官功能衰竭阶段的研究，而忽略器官功能衰竭和器官功能不全的早期预警及治疗；研制一批有针对性的药物或措施，降低老年多器官功能衰竭的发生率及死亡率。 相似文献
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岳继利 《赤峰学院学报(自然科学版)》2013,(1):54-55
胰腺是人体重要的消化腺,与人体的消化和代谢密切相关.随着科学技术的进步和物质生活水平的提高,生活方式和饮食方式正逐步改变人体患病图谱.不科学和不合理的生活方式严重影响着人体的免疫机能,危害着人类的健康,自身免疫性胰腺炎是在上个世纪九十年代提出的概念,是因自身免疫系统和器官的功能性障碍所引起的一系列机体疾病,其机理并不完全清楚.本文以自身免疫性胰腺炎为研究基础,采用文献资料法和逻辑分析法,并结合自身的临床实践经验,探讨自身免疫性胰腺炎的发病原因及治疗方法,旨在为自身免疫性胰腺炎的治疗和预防提供理论依据. 相似文献
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肩关节周围炎(简称肩周炎)是肩关节囊和关节周围软组织发生广泛性慢性炎症反应所引起的韧带、肌肉痉挛粘连,以疼痛和功能障碍为特征。好发于50岁左右的人,亦可因肩外伤而发生于各个年龄组。尤以运动员或老年体育工作者最为常见。发病后肩周部进行性疼痛,重者夜不能眠、肩关节活动受限。临床治疗多以封闭、烤电、消炎止痛等对症治疗。本研究编制了一套手法和功能锻炼方法,经使用收到良好效果。 相似文献
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高血糖环境下内皮细胞的损伤 总被引：4，自引：0，他引：4
糖尿病血管并发症是糖尿病患者最常见和最严重的慢性并发症 ,如大中动脉的粥样硬化和微血管病变(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变及糖尿病脑血管功能障碍等 ) ,是预后不良及致死的主要原因。糖尿病的重要特征高糖血症在其中起重要作用。高血糖除可引起代谢障碍外 ,还可引起内皮损伤 ,增加细胞死亡 ,引发血管增生。血管内皮细胞是血管病变的关键部位 ,Ｒｏｓｓ的损伤反应学说认为 ,内皮细胞损伤是动脉粥样硬化的始动环节。糖尿病血管并发症在很大程度上正是由于高糖血症引起血管内皮细胞损伤或功能改变而形成。近年来血管内皮… 相似文献
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坏血病是一种维生素缺乏病,患者缺乏维生素C,造成毛细血管脆性大,容易破裂,从而引起皮下、齿龈的血管出血。除血症是细菌由人体局部感染处侵入血液而引起的急性全身性感染症状。病人常出现寒颤、发烧、怕冷、头痛、皮肤或粘膜出现瘀点、瘀斑。严重者出现昏迷、休克以至死亡。白血症俗称血癌,是常见的造血系统恶性肿瘤,其特点是造血组织内白细胞显著增生,在周围血液中出现未成熟的白细胞。急性白血病起病急、病程短（数周或数月）,表现为发烧、进行性贫血和出血,治疗不及时可很快死亡。慢性白血病病情发展缓慢,早期表现乏力、低烧… 相似文献