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1.
1 临床资料 患者,男,25岁。主因发热5天,加重伴咳嗽,咯血3天入院,曾在当地医院胸透考虑为“肺炎”给青霉素抗炎治疗无好转,而来我院,入院查体:T37.4℃,P100次/分,Bp24.5/14.0kPa,神志清,精神差,贫血貌,呼吸稍促,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中小水泡音,以右侧明显,心率100次/分,律齐、有力、腹软、肝脾不大,移动性浊音阴性,双肾区叩击痛阳性,双下肢轻度凹陷性水肿。患者1月前曾因眼睑及双下肢浮肿 在当地医院诊断为“肾炎”,给予中药治疗,病情迁延不愈。辅助检查:血常规 相似文献
2.
王某,男,11岁,1986年7月17日入院。患者于50天前,不明原因地发生行路不稳,摔倒,同时感腰痛。经外院摄腰椎片,诊断为“骨折”未经治疗而来本院。检查:发育正常,营养中等,痉挛步态,心肺正常。神经系统检查:脊柱外观正常,腰1叩痛(+);颅神经正常;于胸12以下双侧浅感觉减退,深感觉、本体觉正常;双下肢肌力IV°,肌张力增强(折刀样),无肌萎缩;双侧下腹壁反射、左侧提睾反射均消失,双(足桼)腱、跟腱反射亢进,双侧踝阵挛(+),双侧巴氏征(+);双下肢 相似文献
3.
曾伏虎 《河北北方学院学报(医学版)》1998,(2)
1 临床资料 患者男,56岁,农民。主因阵发性头晕、头痛1年,加重3d来院门诊。1年前始无诱因出现阵发性头晕、头痛、伴胸闷、乏力,当时在乡卫生院测血压30/16kPa,以后多次测血压波动在26—32/15—19kPa之间,间断性服用“复方降压片”治疗,血压始终未降至正常。入院3天前头晕加重伴胸闷、乏力、浮肿求治,门诊以“原发性高血压Ⅲ期”收住。查体:BP31/17kPa,神清语明,双肺清,心界向左下扩大,HR90次/分,心尖部可闻及Ⅲ-Ⅳ级收缩期吹风样杂音。腹平软,肾区无叩击痛,双下肢轻度浮肿,NS(一)。 相似文献
4.
马玉珍 《河北北方学院学报(医学版)》1997,(4)
例1,患儿女性,4个月,主因发热、咳嗽6天来诊。患儿系足月顺产,生后即发现四肢无力,哭声低微,吮奶无力。4月仍不会抬头,数日前开始出现痰多,咳嗽无力,发热而来诊。父母非近亲婚配。查体:智力正常,表情敏捷,皮下脂肪丰满,前囟平软,颈软,双肺大量痰鸣音,心音有力,腹膨隆,腹式呼吸,肝脾不大,四肢无肌萎缩,双下肢肌力0级,双上肢肌力Ⅰ级,肌张力低下,腱反射消失,病理反射阴性。肌电图:神经传导速度减慢,运动单位电位降低,CPK、GOT正常,脑脊液正常。诊断:婴儿脊髓性进 相似文献
5.
1 病历摘要 患者女,34岁,于1997年3月1日欲自杀,口服鼠药3包啤酒一瓶,家人回家发现已神志不清,急送我院抢救。人院时23:30,已服药约4小时。 入院后,边抢救,边查体。体温35℃,脉搏微弱不清,呼吸20次/分,收缩压2.5kpa,双侧瞳孔散大,对光反射消失口唇发青,牙关紧闭,口腔及气管痰阻,口吐粘液。两肺呼吸音微弱,四肢发凉,全身持续性痉挛,小便失禁。生理反射消失,病理反射未引出。 相似文献
6.
患者男,33岁,因咳嗽、吐痰、气喘二十余年,加重伴浮肿二十余天入院。以往未做过肾脏检查,无手术病史。查体:血压:24/15kPa双肺干湿性罗音,心率:120次/分,律齐,无杂音,右肾区叩击痛,双下肢重度凹陷性浮肿;血WBC:14.2×10~9/L,N:0.82,Hb.89g/L,尿旦白 ,X线示欢肺透光度强, 相似文献
7.
患儿女性,3岁。主因发热、流涕、咳嗽10天,呼吸困难1天,意识障碍2小时于1992年4月2日入院。无胸痛。入院前口服麦迪霉素,肌注氨苄青霉素、氟美松3天,病情恶化。查体:T35.2℃,R62/min,P112/min,W14.5kg。浅昏迷。皮肤冷,苍白,无皮疹。瞳孔正大等圆,对光反射敏感。口唇发干。颈软。左胸叩浊,左中下肺呼吸音消失,右肺少量干罗音。心率112/min,律齐,心音低钝。腹软,肝右肋下5.0cm, 相似文献
8.
王秀芬 《河北北方学院学报(医学版)》1998,(4)
患儿男性,3岁,主因发热12天伴皮疹,手、足红肿,间断抽搐2天,当地治疗无效,急诊入院。查体:体重13kg,体温39.8℃,嗜睡状,双眼结膜充血,巩膜无黄染,瞳孔等大,光反射存在,口唇潮红,糜烂,口腔粘膜及舌面溃疡。咽赤、双扁桃体Ⅰ。颈抵抗,颈部淋巴结肿大。左肺呼吸音减弱,无罗音,心率140次/分,心音 相似文献
9.
患者男,21岁,因发作性四肢无力5小时入院。半年前发作1次,持续3小时自行缓解,两次均在夜间发作。入院查体:一般情况可,五官端正,甲状腺I°肿大,胸称,双肺无罗音,心界左扩,心尖搏动在第5肋间锁骨中线外1cm心尖部可闻及Ⅱ级杂音,P_2亢进宽分裂大于A_2,双上肢可活动,双下肢软瘫,痛温觉位置觉存在,诸腱反射略减低,病理反射阴性。实验室检查血、尿、便常规,肝肾功能血均正常。血钾为1.5mmol/L,甲功六项T_3 2.0ng/ml,T_4 102ng/ml,FT_4 107pg/ml,FT_3 12.5ng/ 相似文献
10.
临床上胸膜炎并不少见 ,笔者遇一由杂草进入胸腔所到胸膜炎。现报告如下 : 临床资料 :此病例源自上海儿童医学中心综合科患儿 ,男 ,11月。因发热 6天 ,流涕 2天入院。入院前在当地医院静脉治疗“先锋Ⅵ 丁卡” 2天 ,“头孢噻肟钠 丁卡”治疗三天 ,热仍未退。体温 38℃～ 4 0℃ ,无寒战。入院前二天稍咳 ,流清涕。大便稀 ,每日三次 ,量不多 ,小便正常。查体 :神清 ,精神欠佳 ,气平。口周无青紫 ,咽部稍充血。颈软 ,气管居中。胸廓对称 ,无吸凹征。左肺呼吸音正常 ,右侧呼吸音低、叩诊浊音。无明显干湿罗音。心律规 ,音有力 ,率速。腹软 … 相似文献
11.
1病例报告患者男,20岁,食用雪莲果后出现全身瘙痒1 h,伴头晕、乏力、呼吸困难30 min就诊。患者空腹食用雪莲果约50 g,食后1 h自感双眼肿涩,面及颈部轻度瘙痒、灼热感,随后全身皮肤出现充血性大块斑丘疹,约30 min后症状加重,伴头晕、四肢无力、呼吸困难。既往体健,无过敏史。查体:体温36·6℃,脉搏46/min,呼吸22次/min,血压77/52 mmHg,血氧饱和度0·92,神志淡漠、四肢湿冷、呼吸急促、全身皮肤潮红,可见大块融合斑丘疹,呈圆形及不规则形,以面、颈、躯干为主,结膜充血,心率46/min,律齐,心音低钝,双下肺可闻及细小湿啰音,腱反射减弱,病理反射未引出。心电图示窦性心动过缓,血白细胞9·3×109/L,中性粒细胞0·49,血小板572×109/L,谷丙转氨酶47 U/L,肌酐117μmol/L,凝血酶原时间14·1 s。初步诊断:雪莲果致过敏性休克。立即给予心电监护、吸氧、肾上腺素、地塞米松、盐酸异丙嗪等抗休克、抗过敏、扩容等对症支持治疗。治疗30 min后症状明显改善,呼吸正常,头晕消失,瘙痒缓解,四2讨论雪莲果(英文名“YACON”)属菊科葵花植物,原产于南美安第斯山,是当地... 相似文献
12.
患儿,男性,4岁,主因间断抽风发烧呕吐一个月,腹泻二月余入院。腹泻为稀绿色大便,无脓血。查体:重病容,呈深昏迷状,体格发育差,呼吸深长,压眶反射消失,左眼睑不能闭合,双侧瞳孔等大等圆,光反射迟钝,眼球呈水平震颤,颈部抵抗,双肺痰鸣音,四肢强直,肢端发凉。神经系统检查:腹壁反射右侧消失,左侧存在,提睾反射消失,膝腱反射亢进,布氏征(-),克氏征(+),巴氏征(-)。实验室检查:白 相似文献
13.
<正> 肺炎支原体肺炎是儿科较常见的一种感染性疾病,近年来其发病率有增高趋势,且常伴有肺外合并症。我院最近收治1例小儿支原体肺炎合并病毒性腮腺炎的患儿,现报告如下。1 病历摘要 患儿,女,8.5岁,因咳嗽、发热、右颌下肿大两天,于1996年2月6日住我院。十天前无明显诱因出现声咳,自服“小儿止咳糖浆”,咳嗽无缓解。两天前突然发热,体温38℃,同时咳频,右下颌肿大疼痛,食欲不振。既往键康。查体:呼吸30次/分,可见鼻扁,右颌下弥漫性肿大,界不清,无红,触痛,无波动感,颌下腺导管口红肿,双肺听诊可闻及散在中,小水泡音。血常规结果: 相似文献
14.
阎锡云 《河北北方学院学报(医学版)》1988,(2)
患者,男性,54岁,农民。胸闷。胸痛,呼吸困难一天。胸痛呈压榨性并向左肩背放射。心电图报告,符合急性前间壁心肌梗塞,急收入院。入院后查体T36℃,P120次/分,BP130/90mmug,口周轻度紫绀,颈静脉充盈,双肺底散在细小湿性罗音,心音低钝,心率120次/分,无器质性杂音,肝肋下4cm,触痛,双下肢无水肿、其余阴 相似文献
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1病历报告病历一患者男性,72岁,以反复胸闷、气短10余天于2005年10月17日入院。既往有高血压病史4月,血压最高时达140/110mmHg,,无糖尿病病史,无吸烟、饮酒嗜好。入院查体:体温:36·6℃脉搏:96次/分呼吸:20次/分血压:90/60mmHg无颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,可闻及湿罗音,心率96次 相似文献
16.
1 病例介绍 例1.患者,男,32岁。因四肢瘫痪18小时,于1997年3月16日入院。3天前因发烧、咳嗽,在当地按“上呼吸道感染”治疗。给口服“咳喘灵片”,青脉点滴“病毒唑及洁霉素”,用量不详。18小时前出现四肢无力,渐进展为四肢瘫痪,伴呼吸困难。平时嗜酒、每饮必醉。3天前因酒醉睡上室外地面上而发病。在当地诊断为“急性多发性神经根炎”。 转入我院。既往无类似本病发作史。入院查体:T36.7℃,P60次/分,R18次/分,BP20/12kPa。神清,心肺正常。腹部明显胀气,肝脾肋下未触及。四肢肌张力减低,上肢肌力Ⅱ级,下肢肌力Ⅰ级。感觉正常,膝腱反射消失,无病理反射。血尿常规均正常。心电图V_3有U波。血清钾2.8mmol/L。诊断为“低钾软病”,每日补钾3-6 相似文献
17.
高丽 《河北北方学院学报(医学版)》1997,(3)
病例报告 女,23岁。既入无过敏史,亦无经常服药史。因鼻塞、咽痛2日于1996年12月26日自服头孢氨苄2片(湖南省岳阳市生化制药厂湘卫药准字(95)61～014号),15分钟后,自觉周身皮肤发热、头痛、心悸、胸闷、呼吸急促而就诊。查体:体温37.4℃,血压12/8kPa,神清合作,周身皮肤潮红。口唇及指端轻度发绀。两肺呼吸音粗糙,无干、湿性罗音。心界不大,心率54次/分,心音低钝,律不齐,有期前收缩,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛及反跳痛,肝、脾未触及,肠鸣音稍 相似文献
18.
患者男性 ,16岁 ,因车祸致昏迷 ,右外耳道脑组织溢出 ,双鼻腔出血 5 0分钟入院。伤后呕吐内容物数次 ,呈喷射样 ,小便失禁。入院时体检 :体温36 7℃ ;脉搏 93次 /分 ;呼吸 :2 6次 /分 ;血压 :17/9 5ＫＰａ ;深昏迷 ,双侧瞳孔不规则 ,不等大 ,左侧瞳孔直径 5 0ｍｍ ;右侧瞳孔直径 4 5ｍｍ ;对光反射均消失。双鼻腔见血性液体流出。右外耳道见血性液体并混有脑组织溢出。四肢肌张力增高。生理反射消失 ,病理反射未引出。其他部位未见创伤痕迹。头颅ＣＴ扫描显示 :(一 )右颞叶、左额叶脑挫裂伤 ;(二 )左额颞部硬膜下血肿 ;(三 )右颞、顶骨骨… 相似文献
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患者,尹某、女,45岁,农民,入院前10天突然出现左下肢剧痛伴红肿、活动受限住我院外科。诊为:左下肢深部静脉炎。经大剂量青霉素和氟美松、脉通、扩血管药治疗15天,症状消失。住院第20天吃午饭时突然右侧偏瘫失语而转入我科。既往有上腹部不适、纳差一年。查:体温37℃;血压108/78毫米汞柱;皮肤粘膜未见淤点,无欧氏结,指甲下也未见条纹状出血;双桡动脉、足背动脉搏动正常;双肺无异常;叩心界不 相似文献
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小儿有机磷中毒往往病史不详,症状不典型,易造成误诊。现将我院误诊为气管异物2例报告如下: 例1:患儿,男,2.5岁,因吃粘糕后出现呕吐、憋气、呼吸困难6小时就诊。门诊拍胸片示“支气管异物”,耳鼻喉科行支气管镜检查未发现异物,故以呼吸困难原因待查收住儿科。入院查体:神志清,精神差,面色苍白,呼吸急促,张口呼吸,鼻翼扇动,四周发绀,双侧瞳孔正大等圆,大小如2mm,对光反射灵敏,颈软,无抵抗,双肺可闻及散在哮鸣音及小水泡音, 相似文献