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颈动脉内膜中层厚度与心血管危险因素聚集性的关系 总被引：8，自引：0，他引：8
目的:通过对颈动脉IMT(颈动脉内中膜厚度intima-media thickness)和粥样斑块进行超声检测,分析心血管危险因素聚集性与颈动脉粥样硬化的关系.方法:227例受检者,男139例,女88例,年龄45～57岁(平均53.25±3.01岁).大部分受检者有多重危险因素但临床上无严重动脉粥样硬化疾病并以药物治疗为主.1.记录身高、体重、腰围及血压、空腹血糖、血脂,吸烟史及家族史.2.颈动脉彩色多普勒超声检查:分别测量颈总动脉、颈动脉膨大处,颈内动脉取平均IMT.3.根据颈动脉超声结果分组,正常对照组,IMT增厚组,斑块形成组.4.冠心病危险因素按国际标准确定:危险因素评分范围为0～5,以危险因素评分≥2定义为危险因素聚集.结果:1.各组间心血管危险因素水平的比较 :三组有统计学意义(P＜0.05).并且随血压、血糖、胆固醇、腰围水平升高,随LDL-L下降,颈动脉(IMT)加重.2.各组间心血管危险因素异常检出率比较:高血压、高血糖、高胆固醇血症、高LDL-C血症组间比较有统计学意义(P＜0.05),随颈动脉IMT加重,高血压、高血糖、高胆固醇血症、高LDL-C血症异常检出率明显升高.3.各组心血管危险因素积分比较:根据心血管危险因素积分按等级检验进行秩和检验(H=20.16,P＜0.05),并且随IMT增厚,危险因素积分逐渐升高.4.颈动脉IMT与心血管危险因素的相关分析:在双变量Spearsman相关分析中,颈动脉内中膜厚度与各危险因素及危险因素评分呈显著相关(P＜0.05),在调整性别、年龄进行偏相关分析中,IMT与舒张压、HDL-C的相关性无统计学意义(P＞0.05),与FBG、SBP、TC、TG、LDL-C、RFS存在显著相关性(P＜0.01).IMT与危险因素评分的相关系数分别为0.407与0.219.结论:心血管危险因素的聚集,提示颈动脉粥样硬化程度严重,预示颈动脉粥样硬化病变与多种心血管危险因素的聚集有显著相关性. 相似文献
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目的:探讨伴焦虑抑郁障碍冠心病患者接受介入治疗前后情况以及肌胺肽苷注射液联合心理干预的效果.方法:采用Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对201例拟接受冠脉介入治疗的冠心病患者进行焦虑抑郁障碍调查评分.将201例患者随机分为联合干预组和对照组,干预组在手术前1～2d和手术后7～10d静点肌胺肽苷注射液,同时于上述时段以及术后3月、6月、12月、24月给予心理干预,对照组常规治疗并于同样时间进行焦虑抑郁评定和心理干预.结果: 术前两组患者抑郁发生率、SDS评分无显著差异.术后干预组的抑郁障碍较对照组有明显改善(SDS评分分别为36.54±4.25和46.17±6.42, P<0.01),手术前后干预组抑郁发生率无明显差异,而对照组术后抑郁发生率明显高于手术前(SDS评分分别为46.54±6.25和73.46±6.73, P<0.01),干预组出院后24个月内再住院、心血管事件发生率明显低于对照组,生活质量提高明显高于对照组.多因素分析显示:教育水平低下、近期负性生活事件、社会经济地位、病程绵长、导管介入治疗后遗症与冠心病抑郁之间存在明显相关(P<0.01);且抑郁程度与患者出院后恢复、恶性心血管事件发生之间存在明显相关(P<0.01).结论:肌胺肽苷注射液联合心理干预可以有效减轻抑郁焦虑障碍和降低心血管事件的发生,提高患者的生活质量. 相似文献
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冠心病患者颈动脉粥样硬化与血管内皮舒张功能的临床研究 总被引：2，自引：0，他引：2
目的：研究冠心病患者颈动脉粥样硬化与血管内皮舒张功能的临床意义。方法：采用高频超声测量冠心病组和对照组颈动脉斑块积分、斑块数、颈动脉内-中膜厚度（IMT）及血管内皮舒张功能（EDD％），并进行对比分析。结果：1．冠心病组颈动脉IMT、斑块积分及斑块数明显高于对照组，多支冠脉血管病变组明显高于单支病变组；2．冠心病组内皮舒张功能明显低于对照组，单支、双支病变组间无显著性差异。3．冠状动脉造影与颈动脉超声结果比较，以斑块存在为预测冠脉病变的阳性指标，敏感性为83％、特异性75％。结论：冠心病患者多合并血管舒张功能受损及颈动脉粥样硬化，高频超声探查颈动脉可预测冠状动脉病变的存在及严重程度。 相似文献
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脑出血是中、老年人常见的急重疾病,而颅内高压,脑水肿是脑出血急性期死亡的主要原因之一,积极合理的降低颅内压治疗是抢救成败的关键,我科自1993-1997年收治脑出血80例,应用脱水剂的疗效报告如下: 1 临床资料 1.1 病例选择 80例脑出血男58例,女22例,年龄43-82岁,平均年龄66岁。既往有明确高血压病史者68例占85%,以上病例由脑CT提示均明确诊断脑出血,而且均有颅内高 相似文献
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患者男,21岁,因发作性四肢无力5小时入院。半年前发作1次,持续3小时自行缓解,两次均在夜间发作。入院查体:一般情况可,五官端正,甲状腺I°肿大,胸称,双肺无罗音,心界左扩,心尖搏动在第5肋间锁骨中线外1cm心尖部可闻及Ⅱ级杂音,P_2亢进宽分裂大于A_2,双上肢可活动,双下肢软瘫,痛温觉位置觉存在,诸腱反射略减低,病理反射阴性。实验室检查血、尿、便常规,肝肾功能血均正常。血钾为1.5mmol/L,甲功六项T_3 2.0ng/ml,T_4 102ng/ml,FT_4 107pg/ml,FT_3 12.5ng/ 相似文献
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目的：探讨Tei指数原发性高血压患者心脏功能的临床应用价值。方法：原发性高血压患者176例．按Ganau分类法将原发性高血压分为4型；正常构型（A组，46例）、向心性重构（B组，53例）、向心性肥厚（C组，40例）、离心性肥厚（D组，37例）；正常对照组35例。以常规超声心动图检查测量舒张末期室间隔、左室后壁厚度及左室内径（IVS、LVPW、LVDed），二尖瓣血流频谱图舒张早期与舒张晚期血流峰值比（E／A），左室射血分数（EF）及Tei指数，进行对比分析。结果：1.一般资料的比较：各组同年龄、性别差异均无显著性意义，C、D组病程有显著性差异，C、D组收缩压最高（P〈0．05），B、C、D组脉压最高（P〈0．05）；2．各组超声心动图结构参数比较：C组、D组LA最大（P〈0．05）；B组LVDS最小（P〈0．05），D组LVDS最大（P〈0．05）；C组IVS、LVPW最厚（P〈0．05）；B组、D组IVS、LVPW轻度增厚（P〈0．05）；C组RWT明显厚于其它各组（P〈0．01）；C组、D组LVMI质量显著增加（P〈0.01），但C组、D组之间无统计学意义；3．各组超声心动图功能参数比较：高血压各组的E／A值均减低（P〈0．05），EF只有D组与对照组比较有显著性意义；高血压各组Tei指数均较对照组增加，呈递增趋势，各组间有显著性意义。结论：Tei指数可以客观、真实的评价高血压患者不同左室构型的心功能情况，对于评估疾病的治疗效果和预后具有很高的临床应用价值。 相似文献
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水利工程是基础性建筑工程的重要组成部分,对我国经济社会的进步起到了至关重要的作用。水利工程相比于其他行业是一项非常复杂而且系统的工程,在施工中会受到各种因素的影响和制约,与工程质量、施工过程、相关问题以及最终施工成果都有很大的关系。围绕水利工程施工中需要注意的问题展开讨论,希望可以对水利工程的发展起到一定的推动作用。 相似文献
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