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1.
我院自1995年以来采用“单开门”椎板成形椎管扩大术治疗脊奠型颈椎病26例,治疗效果满意.本文主要对此手术方法的操作体会,术后常见并发症及处理,加以讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组共26例,其中男20例,女6例,年龄37～62岁,平均53.2岁。其中发育性颈椎管狭窄10例,多节段椎问退变性椎管狭窄16例,合并后纵韧带骨化6例。病程:3个月～4年,平均1.5年。术前X线检查:所有病例均显示有程度不同的颈椎退行性改变.椎管中矢径与椎体中矢径之比值小于0.75者20例。MRI:共检查16例,3～4节以上多节段退变性椎管狭窄共10例,表现多椎间隙变窄,椎体后缘骨刺突入椎管,主要以C_(3～4),C_(5～6)为主。有4例可见岳纵韧带骨化。 相似文献
2.
对20例无骨折脱位颈髓损伤的病理基础进行了浅讨,认为①颈椎管狭窄;②颈椎节段不稳;③由于代偿而发生的黄韧带增厚、小关节增生及关节囊肥厚等在外伤情况下易发生颈脊髓损伤。 相似文献
3.
杨新明 《河北北方学院学报(医学版)》2001,18(2):43-44
目的探讨胸腰椎骨折脱位的手术治疗方法.方法采用Dick技术对46例胸腰椎骨折脱位的患者,经椎弓根对骨折脱位椎体施行国产Dick钉复位内固定.其中下胸椎7例、腰椎34例、单纯脊柱滑脱椎管狭窄5例.结果随访2～10年,平均6年11个月,固定满意39例,占85%;失误7例,占15%,其中5例再次手术固定满意;术后无一例并发症发生,总优良率为95%.结论Dick技术是治疗脊柱骨折脱位的较好方法,主要适用于下胸段、胸腰段及腰段脊椎损伤合并脊髓损伤,手术成功关键为Schang椎弓根螺丝钉的进钉部位、角度和深度. 相似文献
4.
糖尿病足 (ＤＦ)是指糖尿病患者踝关节以下部位的溃疡、坏疽、感染 ,是糖尿病 (ＤＭ )患者致残致死的严重慢性并发症之一。现将 1998～ 2 0 0 1年我院收治的 4 6例患者进行综合治疗结果报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 4 6例均符合 1985年ＷＴＯ关于糖尿病的诊断分型标准 ,男 2 9例 ,女 17例 ;年龄 5 2～ 75岁 ;病程 <2年 2例 ,2～ 5年 6例 ,>5年 38例。1.2 病理分型 坏疽按Ｗａｙｇｎｅ分类标准 :0级完整的皮肤 8例 ,1级表浅溃疡 17例 ,2级深部溃疡 (影响软组织 ) 9例 ,3级骨髓炎和 (或 )深部脓肿 (包括骨 ) 6例 ,4级足前部溃疡坏… 相似文献
5.
张继华 《楚雄师范学院学报》2010,25(12)
目的:搜集多层螺旋CT(MSCT)三维重建(3D)及多平面重建(MPR)在颈、胸、腰椎病变中的诊断价值.方法:对120 例颈椎、胸椎、腰椎病变患者采用MSCT扫描,对图像处理后结合临床资料进行分析.结果:120例患者中,椎间盘突出伴椎管狭窄50例;外伤后骨折合并脱位30例;椎体及小关节增生、硬化,椎间孔变窄,骨桥形成,椎体滑脱30例;骨肿瘤10例.结论:通过MSCT扫描后进行图像后处理,对颈、胸、腰椎病变的显示较为清楚,大大提高了病变的检出率及诊断准确率. 相似文献
6.
胫骨平台为膝关节内骨折的好发部位 ,是日常生活及各项生产活动中常见的创伤 ,该部位的骨折对膝关节的稳定性、完整性和活动性都有很大影响 ,胫骨平台骨折的类型不同 ,采取的方法也不同 ,而且严重骨折治疗十分困难 ,我院自 1996年 1月份至2 0 0 1年 2月收治胫骨平台骨折患者 2 4例 ,现将分析如下 :1 资料和方法 :1 1 一般资料本组共 2 4例 ,男 16例 ,女 8例 ,年龄 19～ 6 2岁 ,平均年龄 32岁。致伤原因 :机动车辆撞伤 2 0例 ,余为坠落伤和砸伤。入院合并休克 3例 ,腹腔脏器损伤 1例 ,从受伤至入院时间 1ｈ～ 12ｄ。骨折类型 :胫骨内髁骨折… 相似文献
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孙印臣 《河北北方学院学报(医学版)》2002,19(1):52-53
脊髓型颈椎病 (ＣｅｒｖｉｃａｌＳｐｏｎｄｙｌｏｔｉｃＭｙｅｌｏｐａｔｈｙＣＳＭ )是严重危害中老年人健康的最常见的颈椎疾患之一。发病率较高 ,其手术治疗方法“单开门”椎板成形椎管扩大术目前已经普及 ,但并发症容易出现。现结合我院自 1995年以来采用“单开门”椎板成形椎管扩大术治疗脊髓型颈椎病 2 6例病人的病例 ,对此手术后并发症处理及机理进行探讨 ,加以讨论 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 2 0例 ,女 6例 ;年龄 37～ 6 2岁 ,平均 5 3.2岁。其中发育性颈椎管狭窄 10例 ,多节段椎间退变性椎管狭窄 16例 ,合并后… 相似文献
8.
陈玉清 《河北北方学院学报(医学版)》2002,19(2):16-17
自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 6月 ,笔者采用我院自制的鼻窦炎合剂 ,配以 1%麻黄素氟美松滴鼻液点鼻治疗慢性鼻窦炎 10 0例 ,并与单纯应用西药治疗作对照 ,取得较满意的疗效 ,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 在我科就诊的鼻窦炎患者 2 0 0例 ,排除有鼻息肉和严重鼻中隔偏曲、鼻甲肥大。随机分成两组 ,治疗组 :10 0例 ,男 5 8例 ,女 4 2例 ,年龄 11～ 5 8岁 ,病程 2～ 30年 ;对照组 :10 0例 ,男 5 4例 ,女 4 6例 ,年龄 10～ 6 0岁 ,病程 1～ 30年。两组临床资料无显著差异 ,具有可比性。1.2 临床表现 主要症状体征为 :流涕、鼻塞… 相似文献
9.
股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折 ,随着年龄的增长 ,骨质疏松的发生 ,其发病率明显增加 治疗这种骨折的方法虽多 ,但受老年并发症的困扰 ,疗效常欠理想 我院自 1999年 2月始应用Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉治疗股骨粗隆间骨折 2 6例 ,取得良好的冶疗效果 ,现报告如下 :1 临床资料 :1 1 一般资料 :2 6例中男 11例 ,女 15例 ,年龄4 6～ 82岁 ,平均 6 4岁 致伤原因 :跌伤 18例 ,车祸 8例 ;合并有慢性支气管炎 4例 ,高血压 3例 ,脑血管疾病 2例 按Ｅｖａｎ′ｓ分型 :Ⅰ度、Ⅱ度 13例 ,Ⅲ度 8例 ,Ⅳ度 5例 手术至受伤时间为 1天～ 1周 1 2 手… 相似文献
10.
开放性颅骨骨折,是脑外伤常见病,对其治疗的手术方式各家不一,我院对12例粉碎颅骨骨折患者采用了自体骨回植的方法,取得良好效果,现总结报告如下。 1 临床资料 1 1 一般资料性别:男11例,女1例;年龄:7～63岁,平均38岁,受伤原因:马蹄伤5例,重物击伤4例,碰伤2例,信号枪击伤1例;受伤至手术时间2～10h,平均4.6h;单纯额部骨折6例;颞部骨折4例;顶骨骨折2例。合并硬脑膜破裂5例。 1.2 临床表现 头痛9例,呕吐5例,失血性休克1例,意识障碍2例,一侧肢体无力4例,麻木3例,头皮均破裂,污染较重4例,颅骨外露5例,有脑脊液流出3例,合并有其他部位骨折2 相似文献
11.
许和 《河北北方学院学报(医学版)》2003,20(3):27-28
眼外伤是致盲致残的主要原因之一。做好调查研究 ,分析原因和提出预防措施 ,对于保护和挽救视力 ,维护眼的健康 ,具有重要的临床和社会意义。兹将我院 1990 .10～ 2 0 0 0 .10月住院治疗的眼外伤患者 4 93例统计分析如下。1 临床资料1.1 一般情况 10年中我科共收治住院病人 2 14 5人 ,其中眼外伤 4 93例 ,占同期住院病人的 2 2 .98%。男 4 47例占 90 .6 7% ,女 4 6例占 9.33% ,男女之比为10 .3:1。年龄 1～ 76岁 ,以 8～ 4 0岁最多共 395例占80 .12 % ,其中 8～ 2 0岁共 14 5例占 2 9.4 1% ,2 1～ 4 0岁共 2 5 0例占 5 0 .70 %。右眼 2 … 相似文献
12.
儿童胫腓骨远端粉碎骨折(Pilon骨折)是临床上治疗比较困难的疾病。我院应用自制穿针器闭合复位穿针治疗12例儿童胫腓骨远端粉碎骨折,并经随访和骨骺生长情况的观察,取得了满意的效果。 1 临床资料 1.1 临床资料 1990.2～1997.4月,我科共收治12例儿童骨折。男10例,女2例;年龄8～14岁,平均为12岁。致伤原因:交通事故致伤6例,其中开放性骨折3例;高空坠落4例;滑倒扭伤2例。骨折类型(AO分型):Ⅰ型骨折无明显移位3例;Ⅱ型骨折端明显移位5例;Ⅲ型粉碎性骨折4例。 1.2 手术方法 穿针器的制作:取直径2.0cm粗.长18.0cm 相似文献
13.
我校医疗门诊部从 1998年 10月到 2 0 0 0年 4月应用胃苏治疗慢性浅表性胃炎和慢性萎缩胃炎共4 2例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1 临床资料1 1 病例选择 :全部病例均为我部门诊病人。本组病人中男 2 6例占 6 1 9% ,女 16例占 38 1% ,年龄 2 1岁～ 5 8岁 ,平均 37岁。职业 :农民 18例占4 2 85 % ,干部 8例占 19 0 5 % ,教师 6例占14 2 9% ,工人 10例占 2 3 80 %。病程 :6个月～ 12个月 14例占 33 33% ,1年～ 5年 15例占 35 71% ,6年～ 10年占 8例占 19 0 5 % ,11年以上 5例占11 91%。1 2 临床表现 :以上腹部疼痛及压痛、饱胀、嗳气、… 相似文献
14.
脊髓型颈椎病患者行颈后路椎管扩大成形术已成为目前国内外常用的方法之一。但术后出现颈椎硬膜外血肿 (Ｓｐｉｎａｌｅｐｉｄｕｒａｌｈｅｍａｔｏｗａ ,ＳＥＨ)国内报告较少。现将我科发生的一例报告如下。1 病例介绍患者男 ,5 1岁 ,因颈椎间盘突出致四肢麻木、无力于 2 0 0 1年 10月 15日入院。入院时生命体征正常 ,各种常规化验、检查均正常。 10月 2 5日 8:30分在局麻加强化麻醉下行颈后路单开门椎管扩大成形术 ,11:4 0术毕回病房 ,回来时生命体征正常 ,伤口负压引流管通畅。 30ｍｉｎ后患者述颈部肿胀明显 ,四肢麻木、无力加重 ,且症… 相似文献
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李媛媛 《河北北方学院学报(医学版)》1989,(2)
患者男,66岁,临床诊断:颈椎4、5、6骨质增生,颈韧带钙化,伴右侧肢体运动障碍。患者于1988年4月16日9Am在气管插管乙醚吸入麻醉下,自前路摘除颈椎4～5间之椎间盘及颈椎5～6间之椎间盘并取双侧髂骨作椎体间植骨融合术,于当日2Pm术终。术后一般情况良好,生命体征平稳,伤口无渗出。患者于术后第19小时突然胸憋、气短、烦燥不安,全身青紫,口唇明显紫绀,呼吸表浅而急促,出现吸气性喘 相似文献
16.
王军 《河北北方学院学报(医学版)》2003,20(5):36-37
我院自 1 999.3～ 2 0 0 3 .1月采用国产带远端瞄准器带锁髓内钉治疗下肢骨折 65例 ,取得良好效果。1 临床资料1 .1 一般资料 本组 65例 73肢 ,男性 50例 ,女性1 5例 ;年龄 2 0～ 68岁 ,平均 34.2岁 ;骨折部位 :股骨干 2 5例 ,胫骨 30例 ,粗隆间骨折 1 0例 ;同侧胫骨股骨骨折 3例 ,双侧肢体骨折 5例 ;开放性骨折 5例 ;Gusti loⅠ型 2例、Ⅱ型 1例、ⅢA2例。AO骨折分类 :A型1 1例 (A1 4肢、A2 7肢 )、B型 40肢 (B1 1 2肢、B2 1 2肢、B3 1 6肢 )、C型 2 2肢 (C1 1 3肢、C2 6肢、C3 3肢 )。损伤机制 :交通伤 55例 ,坠落伤 1 0。1 .2 … 相似文献
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先锋必加舒巴坦是近年来临床常用的抗生素 ,为了解其对下呼吸道感染的治疗情况 ,我们于 2 0 0 0 .10～ 2 0 0 2 .3月使用该药治疗下呼吸道感染 5 4例 ,对其疗效进行了观察 ,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 5 4例 ,其中男 38例 ,女 16例 ;年龄 4 6岁～ 88岁 ,平均 6 5 .2岁。主要疾病 :肺炎 8例 ,慢性阻塞性肺病急性发作 33例 ,其中 11例合并呼吸衰竭 ,支气管扩张 13例。上述 5 4例病人中有发热者 2 9例 ,呼吸困难 14例。所有病例均有咳嗽、咳痰症状 ,全部病例均进行过细菌学检查 ,4 4例痰菌阳性 (占81.5 % ) ,分离菌株 4 6株。4 … 相似文献
18.
何玉文 《河北北方学院学报(医学版)》2003,20(2):34-35
急诊科医师创伤急救的应变能力及其水平高低 ,对创伤救治的效果至关重要[1] 。我院急诊科每年平均接诊患者 2 2 0 0 0人次左右 ,其中急诊外科接诊近万人次。外科患者当中 ,年平均多发伤 4 0例左右。本文就近两年半以来 ,我院急诊科对多发伤伤员的救治情况 ,浅谈对多发伤伤员在急诊科期间诊断及治疗的几点体会。1 临床资料我院急诊科自 1998年 1月至 2 0 0 2年 6月接诊多发伤患者 2 0 4例。其中 ,男性 174例 ,女性 30例。年龄 10～ 6 8岁 ,平均 33.4岁。受伤原因 :交通事故 132例 ,占 6 4.7% ;坠落及挤压伤 2 8例 ,占 13.7% ;刀扎刀砍伤 2 6… 相似文献
19.
肾盂输尿管连接部梗阻 (ＵＰＪ)是肾积水的常见原因 ,以小儿及青少年多见 ,但可见于各年龄组 ,约 5 0 %在 5岁以前即可诊断。现就我院近年收治本病 2 5例 ,采取离断性肾盂成形术治疗本病 ,获得满意效果。报告如下 :1 临床资料 本组共 2 5例男 19例 ,女 6例 ,年龄 2～ 36岁 ,平均年龄 8岁 ,左侧 14例 ,右侧 6例 ,双侧 5例 ,病理报告连接部纤维组织增生 12例 ,继发性肾结石 4例 ,手术 19例 ,2 4例侧肾。1 1 手术方法 19例均采取离断性肾盂成形术 (Ａｎｄｅｒｓｏｎ -Ｈｙｎｅ术式 )。切除部分肾盂壁和输尿管狭窄段 ,以5 - 0肠线间断… 相似文献
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暴发型流脑 (暴脑 )发病急骤 ,病死率高 ,占临床流脑死亡的绝大多数 ,我院 1984～ 1987年间收治暴脑病人 5 8例 ,现将资料小结如下。1 临床资料1.1 一般资料 5 8例中 :男 31例 ,女 2 7例 ;发病年龄 3个月～ 5 2岁。 14岁以下儿童 4 2例 ,占 72 .4 % ,其中周岁以内婴儿 12例 ,占 2 0 .7%。按王季午主编《传染病学》分型标准 ,本组休克型 2 4例 ,脑膜脑炎型2 2例 ,混合型 12例。1.2 临床表现 本组病例多数发热 ( 5 4例 ) ,最高体温达 4 1.2℃ ,抽搐 30例 ,昏迷 14例 ,有瞳孔改变 2 8例。其中瞳孔变形 ,光反向消失 8例 ,血压下降 38例 ,… 相似文献