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1.
目的 观察七氟烷和瑞芬太尼复合麻醉方案在腹腔镜胆囊切除术中的使用效果。方法 80例行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为两组:七氟烷组和丙泊酚组,各40例。七氟烷组给予七氟烷、瑞芬太尼复合麻醉方案,丙泊酚组给予丙泊酚、瑞芬太尼联合方案麻醉,对两组麻醉效果进行比较。结果 两组苏醒时间、苏醒评分、术后头痛发生率差异无统计学意义(P>0.05)。七氟烷组的优良率高于丙泊酚组,瑞芬太尼用量低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 七氟烷、瑞芬太尼联合用于腹腔镜胆囊切除术,麻醉效果良好。 相似文献
2.
李云祥 《泰州职业技术学院学报》2007,7(3):65-67
目的比较盐酸瑞芬太尼复合罗库溴铵或阿曲库铵及芬太尼复合阿曲库铵用于喉显微手术麻醉的临床效果。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期行喉显微手术的病人60例，随机分为盐酸瑞芬太尼阿曲库铵组（A组）、芬太尼阿曲库铵组（B组）、盐酸瑞芬太尼罗库溴铵组（C组），每组20例。麻醉诱导用异丙酚2mg／kg和盐酸瑞芬太尼1．5ug/kg或芬太尼4ug／kg及罗库溴铵0．5mg／kg或阿曲库铵0．5mg／kg，麻醉维持用异丙酚5mg／kg／h和盐酸瑞芬太尼0．25ug／kg／min。观察血流动力学、肌松完全起效时间、术毕肌松恢复、清醒时间、拔管时间及返回病房时间等情况。结果三组麻醉效果均满意，肌松完全起效时间，术毕肌松恢复，清醒时间，拔管时间及返回病房时间均有显著差异性（P〈0．05），C组明显较A组B组起效快，术毕苏醒迅速。结论盐酸瑞芬太尼复合罗库溴铵比芬太尼复合阿曲库铵更优越、更理想。 相似文献
3.
目的 分析舒芬太尼用于全身麻醉(全麻)术后苏醒期的效果。方法 76例进行全麻术患者,随机分为观察组与对照组,各38例。观察组给予舒芬太尼,对照组给予瑞芬太尼,比较两组患者的应用效果。结果 观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及术后躁动评分均少于对照组,组间经对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 舒芬太尼用于全麻术后苏醒期的效果显著,值得在临床上应用。 相似文献
4.
目的：比较瑞芬太尼和芬太尼分别复合丙泊酚对患者全麻诱导期心血管反应的影响。方法：60例胆囊切除术患者随机分为F组（芬太尼复合丙泊酚麻醉）和R组（瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉）。入室后常规监测心率（HR）、无创血压（SBP、DBP和MBP）、脉搏血氧饱和度（SPO2）。分别记录入室后（T0）、气管插管前即刻（T1）、气管插管后1min（T2）和5min（T3）时患者的HR、SBP、MBP、DBP数值。结果：两组患者基础值差异无统计学意义（P〉0．05）。患者诱导前后自身比较,在插管后1min时,F组患者的HR、SBP、MBP、DBP各数值均显著上升,同时R组各指标差异无统计学意义（P〉0．05）。组间比较,R组患者T1、T2、L时的HR、SBP、MBP、DBP均显著低于F组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：相比芬太尼,瑞芬太尼可显著抑制患者全麻诱导期的心血管反应。 相似文献
5.
目的:比较腹部手术中应用舒芬太尼和芬太尼静吸复合麻醉对患者血液动力学的影响。方法:择期全麻腹部手术患者40例分层随机分为舒芬太尼组(Suf组)和芬太尼组(Fen组)。分别测定诱导前即刻(T0)、插管后5min(T1)、切皮后5min(T2)、术中20min(T3)、拔管前即刻(T4)、拔管后5min(T5)血液动力学指标。结果:Fen组T4时点各指标均高于T0,且均高于Suf组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼组患者血液动力学更稳定,镇痛效果更好。 相似文献
6.
张明泽 《赤峰学院学报(自然科学版)》2013,(2):143-144
目的:瑞芬太尼在无痛人工流产手术麻醉中的可行性和安全性,并与丙泊酚无痛人工流产术比较.方法:选择门诊ASAI级早期妊娠需人工流产者60例,随机分为二组,瑞芬太尼﹢丙泊酚组(A组﹚,丙泊酚组(B组﹚,每组30例.A组:瑞芬太尼1.0ug/kg持续静注60s后,静注丙泊酚1.0mg/kg;B组:静注丙泊酚2.0mg/kg持续静注60s,必要时追加丙泊酚0.5~1.0mg/kg..结果:术后二组患者对镇痛效果均表示高度满意,A、B组VAS分别为(99.1±5.5)mm、(98.2±12.7)mm,其中B组12例术中出现肢体扭动等体动反应.A组患者术中、术后血压和心率与给药前比较无显著变化(P>0.05);B组术中血压心率较给药前显著下降(P<0.05),但术后恢复至给药前水平(P>0.05).术中二组患者在供氧状态下SPO2均为100%.但二组患者呼吸均明显抑制,其中A组所有患者给丙泊酚后均出现呼吸暂停,B组12例患者出现呼吸暂停.手术结束时A组呼吸恢复至术前水平(P>0.05),B组呼吸恢复不到术前水平(P<0.01).结论:瑞芬太尼和丙泊酚复合用药效果更佳,可显著减少丙泊酚用量. 相似文献
7.
目的 探讨瑞马唑仑与丙泊酚用于无痛胃肠镜患者中的麻醉优势比较。方法 选取2021年10月至12月接受无痛胃肠镜检查的64例患者作为研究对象,随机分为对照组（P组）和实验组（R组）,两组均给予瑞芬太尼0.5ug/kg静脉注射后以0.05ug/kg/min持续静脉泵注,P组静脉注射丙泊酚1.5mg/kg,每5min追加0.3mg/kg,R组静脉注射瑞马唑仑0.2mg/kg,每5min追加0.05mg/kg。Ramsay镇静评分6分时开始进镜检查,若评分不足6分,间隔1min追加1次,直至评分达6分后开始内镜检查。记录给药前、给药后1min、2min、3min、5min及离室时收缩压、心率、呼吸频率、血氧饱和度;记录麻醉诱导起效时间、苏醒时间、离室时间;记录追加给药次数、补救给药次数、体动次数;记录注射痛、低氧血症、呼吸抑制、低血压、心动过缓、恶心、呕吐、眩晕发生情况。结果 R组诱导时间低于P组,离室时间高于P组,差异有统计学意义（P<0.05）;R组注射痛、低血压、呼吸抑制、心率减慢发生率均低于P组,差异有统计学意义（P<0.05）。R组T3、T5收缩压高于P组,差异有统计学意... 相似文献
8.
瑞芬太尼是新一代阿片类麻醉性镇痛药，其代谢不受肝、肾功能的影响，具有起效快，消除快，长时间输注无蓄积的特点。丙泊酚也属超短效静脉麻醉药，两者可以复合输注。笔者将瑞芬太尼与丙泊酚复合用于老年病人开胸手术的麻醉，并与异氟醚吸入麻醉进行比较，观察麻醉效果，为临床应用提供参考。 相似文献
9.
目的:比较在腹部手术中应用舒芬太尼和芬太尼静吸复合麻醉对患者围术期凝血功能的影响.方法:择期全麻腹部手术患者40例分层随机分为舒芬太尼组(Suf组)和芬太尼组(Fen组).芬太尼按舒芬太尼的等效剂量8∶1计算给药,于术前(T0)、术毕(T1)、术后12h(T2)、术后24h(T3)、术后48h(T4)测定PT、APTT、TT、FIB浓度.结果:舒芬太尼组凝血功能各指标无明显变化,而芬太尼组APTT缩短,FIB增高(P＜0.05),PT、TT虽然有缩短的趋势,但差异无显著性意义(P＞0.05).结论:舒芬太尼静吸复合麻醉用于腹部手术患者围术期凝血功能变化较小,避免了围术期高凝状态. 相似文献
10.
目的:探讨腰硬联合麻醉与静吸复合全麻用于不孕症宫腹腔镜联合手术的优劣不同.方法:择期行不孕症宫腹腔镜联合手术女性病人50例随机分成气管内佥麻组(G组)与腰硬联合麻醉组(C组),每组25例.G组行常规气管插管静吸复合全麻,C组选L2～3间隙穿刺行腰硬联合麻醉.连续监测两组患者BP、HR、SpO2、PET-CO2,分别于麻醉前(T0)、CO2气腹前5min(T1)、CO2气腹后10min(T2)、20min(T3)、术毕5min(T4)和术后120min (T5)记录各组数据.记录两组病人术后完全清醒时间(min).结果:两组患者BP、HR、SpO2变化不大,充气后两组PETCO2均明显增高,G组较C组在术后120min(T5)增高、且G组术后完全清醒时间(min)也显著延长.结论:只要加强对呼吸的观察和管理,腰硬联合麻醉可作为不孕症宫腹腔镜联合手术的首选麻醉方法. 相似文献
11.
李素玲 《河北北方学院学报(医学版)》2001,(1)
目的:进一步探讨剖宫产术的麻醉及各种并发症的合理处理措施。方法:500例剖宫产者全部采用连续硬膜外麻醉,术中严密监测产妇的生命体征,保证充分供氧,及时处理术中出现的各种并发症。结果:麻醉效果满意率为94.6％,全部母婴无一因麻醉死亡。结论:选择合理的麻醉方法,对术前及术中各种并发症如妊高征、仰卧位综合征、局麻药中毒、羊水栓塞、寒战反应新生儿抢救等做到合理及时的纠正,是保证剖宫产母婴安全的基本要素。 相似文献
12.
ZHOU Yang-feng ZHU Shao-jun ZHU Sheng-mei AN Xiao-xia 《Journal of Zhejiang University. Science. B》2007,8(7)
Two case reports of emergent anesthesia of critical tracheal stenosis are presented. The use of extracorporeal circulation may be a lifesaving method for these patients. Two patients both with severe lower tracheal stenosis were admitted with severe inspiratory dyspnea. The first patient had a tracheal tube inserted above the stenosis in the operating room, but ventilation was unsatisfactory, high airway pressure and severe hypercarbia developed, therefore extracorporeal circulation was immediately initiated. For the second patient, we established femoral-femoral cardiopulmonary bypass prior to induction of anaesthesia, and intubated above the tracheal tumor orally under general anesthesia, then adjusted the endotracheal tube to appropriate depth after the tumor had been resected. The patient was gradually weaned from cardiopulmonary bypass. The two patients all recovered very well after surgery.Surgery is lifesaving for patients with critical tracheal stenosis, but how to ensure effective gas exchange is crucial to the anesthetic management. Extracorporeal circulation by the femoral artery and femoral vein cannulation can gain good gas exchange even if the trachea is totally obstructed. Therefore, before the induction of anesthesia, we should assess the site and degree of obstruction carefully and set up cardiopulmonary bypass to avoid exposing the patient to unexpected risks and the anesthesiologist to unexpected challenges. 相似文献
13.
Two case reports of emergent anesthesia of critical tracheal stenosis are presented. The use of extracorporeal circu-lation may be a lifesaving method for these patients. Two patients both with severe lower tracheal stenosis were admitted with severe inspiratory dyspnea. The first patient had a tracheal tube inserted above the stenosis in the operating room, but ventilation was unsatisfactory, high airway pressure and severe hypercarbia developed, therefore extracorporeal circulation was immediately initiated. For the second patient, we established femoral-femoral cardiopulmonary bypass prior to induction of anaesthesia, and intubated above the tracheal tumor orally under general anesthesia, then adjusted the endotracheal tube to appropriate depth after the tumor had been resected. The patient was gradually weaned from cardiopulmonary bypass. The two patients all recovered very well after surgery. Surgery is lifesaving for patients with critical tracheal stenosis, but how to ensure effective gas exchange is crucial to the anesthetic management. Extracorporeal circulation by the femoral artery and femoral vein cannulation can gain good gas exchange even if the trachea is totally obstructed. Therefore, before the induction of anesthesia, we should assess the site and degree of obstruction carefully and set up cardiopulmonary bypass to avoid exposing the patient to unexpected risks and the anesthesiologist to unexpected challenges. 相似文献
14.
目的:研究电视胸腔镜下肺大泡手术的麻醉处理。方法:择期手术病人10例,ASAⅠ～Ⅱ级。芬太尼、氟哌啶、异丙酚、琥珀胆碱诱导后,插入双腔气管导管,吸入2％～3％异氟醚及维库溴胺维持麻醉。肺大泡钳夹过程中行健侧单肺通气。监测Bp、HR、SpO_2、ECG、ETCO_2及血气分析。结果:全组病人术中Bp、HR平稳,单肺通气期间SpO_2 99％～100％,血气分析各参数正常。结论:肺大泡手术的病人选用异氟醚及维库溴胺静脉吸入复合麻醉,能够保证单肺通气期间电视胸腔镜下行肺大泡手术的要求。 相似文献
15.
目的:探讨在非麻醉专业住院医师规范化培训麻醉教学中应用案例分析结合模拟教学法的效果。方法:选择于2017年1月-2019年1月在石河子大学医学院第一附属医院麻醉科轮转的非麻醉专业住培学员60名,随机分为观察组和对照组(n=30),观察组在传统教学基础上采取案例分析结合模拟教学法,对照组采用传统教学方法。观察两组学员日常理论考核成绩、阶段性Mini-cex评分、出科理论及技能考核成绩、日常教学满意率及综合满意度评分以评价教学效果。结果:观察组日常理论考核成绩、阶段性Mini-cex评分、出科理论及技能考核成绩、综合满意度评分优于对照组(P<0.05)。结论:在非麻醉专业住院医师规范化培训日常麻醉教学中应用案例分析结合模拟操作教学法,可取得较好的教学效果。 相似文献
16.
《信阳师范学院学报(哲学社会科学版)》2018,(1):109-113
医院是当下我们叩问生命的本质和意义、审视一种文化之于生命的关怀或扭曲的最合适的地方。墨白的两部以医院为题材的中篇小说《局部麻醉》和《白色病室》分别通过外科医生白帆和内科医生苏警己的视野和遭遇,呈现和揭示了罪恶的、病态的文化是怎样残酷地对人的身体和精神进行扭曲、规训和惩罚,驱迫生命走向疯狂和死亡的。 相似文献
17.
Background： Spinal hyperbaric ropivacaine may produce more predictable and reliable anesthesia than plain ropivacaine for cesarean section. The dose-response relation for spinal hyperbaric ropivacaine is undetermined. This double-blind, randomized, dose-response study determined the ED50 （50% effective dose） and ED95 （95% effective dose） of spinal hyperbaric ropivacaine for cesarean section anesthesia. Methods： Sixty parturients undergoing elective cesarean section delivery with use of combined spinal-epidural anesthesia were enrolled in this study. An epidural catheter was placed at the L1-L2 vertebral interspace then lumbar puncture was performed at the L3-L4 vertebral interspace, and parturients were randomized to receive spinal hyperbaric ropivacaine in doses of 10.5 mg, 12 mg, 13.5 mg, or 15 mg in equal volumes of 3 ml. Sensory levels （pinprick） were assessed every 2.5 min until a T7 level was achieved and motor changes were assessed by modified Bromage Score. A dose was considered effective if an upper sensory level to pin prick of T7 or above was achieved and no intraoperative epidural supplement was required. ED50 and ED95 were determined with use of a logistic regression model. Results： ED50 （95% confidence interval） of spinal hyperbaric ropivacaine was determined to be 10.37 （5.23-11.59） mg and ED95 （95% confidence interval） to be 15.39 （13.81-23.59） mg. The maximum sensory block levels and the duration of motor block and the rate of hypotension, but not onset of anesthesia, were significantly related to the ropivacaine dose. Conclusion： The ED50 and ED95 of spinal hyperbaric ropivacaine for cesarean delivery under the conditions of this study were 10.37 mg and 15.39 mg, respectively. Ropivacaine is suitable for spinal anesthesia in cesarean delivery. 相似文献
18.
李哲 《洛阳工业高等专科学校学报》2003,13(3):79-80
随着时代的发展,大学校园和城市之间逐渐产生了一个特殊的区域,即所谓的大学校园“边缘区”。以系统分析法对由边缘区地段的特殊性引发的“边缘区现象”的成因,特点及发展方向进行深入的思考． 相似文献
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在高校开设"中国近现代史纲要"课程,体现了党和国家对于高校思想政治理论教育的重视。但是,"纲要"课程开设之后的教学现状却并未令人满意。针对教学中存在的问题,我们就增强"纲要"课的理论性和学术性,活跃课堂气氛,进行开放式教学,加强师资队伍的建设,发挥教师的主导作用和挖掘历史资源,加强学生的社会实践等方面进行了以提高教学实效为目的的探索。 相似文献
20.
从控制走向协调,以治理代替管理,既是世界高等教育改革的趋势,也是美国公立大学一直努力的方向,而加州大学则是将这种努力践行得较为彻底的一个成功典范.这种努力具体表现为加州大学一方面通过与政府签订协约、引入市场机制、寻求校外群体的支持等形式来弱化政府的管制色彩,另一方面又充分发挥董事会、学术委员会等治理机构的协调作用,为大学自治提供一系列的缓冲与保护. 相似文献