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1.
60例膝外翻矫形术的临床分析 总被引：1，自引：0，他引：1
目的 :探讨膝外翻的病因、发病机制及最佳治疗方法。方法 :本组 6 0例 ,K型腿 35例 ,X型腿 2 5例 ,共计 85个膝 ;致病原因 :佝偻病后遗症 2 9例、外伤性骨折 16例、骨骺炎 7例、原因不明 8例。 85个膝均手术截骨 ,楔型截骨 38例 (5 3个膝 )、嵌插截骨 11例、杵臼型截骨 11例。大腿下段前内侧切口 4 0例 (5 4个膝 )、前外侧 2 0例 (31个膝 )。结果 :术后疗效评定优 (36例 ) 5 8个膝、良 (14例 ) 16个膝、可 (6例 ) 7个膝、差 (4例 ) 4个膝 ,其中二次矫形 1例 ,股中间肌及髌上囊粘连松解 1例 ,截骨部位不愈合二次植骨 1例。结论 :儿童为特发性或发育性及佝偻病性膝外翻呈X型腿 ;成人为骨骺外伤、感染及骨折后遗症膝外翻呈K型腿 ;发病年龄13～ 16岁最多即青春发育期 ,女性多于男性 ;只要膝外翻角度大于 2 0°、膝关节活动范围大于90°,无手术禁忌症均可手术 ,手术最佳年龄在 2 0～ 2 5岁 ,2 7岁以慎重手术 ;截骨平面在股骨髁内收肌结节上 1～ 1.5cm为宜 ,以前内侧切口为佳。手术方法为楔形、V形、杵臼形及嵌插截骨术依患者具体情况及术者熟炼程度而定。 相似文献
2.
膝关节盘状半月板损伤是一种常见的膝部疾患。绝大多数患者主要症状为活动时膝关节外侧间隙疼痛,多伴有关节弹响。不同患者的治疗效果差别很大。为探讨不同因素对盘状半月板疗效的影响,本文对我院1990年7月-2008年3月收治的186例(190膝)盘状半月板患者临床资料进行了回顾性分析。1资料与方法1.1一般资料1990年7月-2008年3月,共收治盘状半月板患者186例,190膝,均为外侧盘状半月板,男86例88膝,女100例102膝。传统切开切除治疗42膝,关节镜下微创保留半月板治疗148膝。按照W atan-nabe分型:完全型92膝,不完全型56膝,W risberg韧带型0膝(传统切开切除治疗42膝无法分型)。病程在6个月以内者96膝,6~24个月者60膝,24个月以上者34膝。术后进行系统康复治疗者136膝,未进行系统康复治疗者54膝。1.2方法本组病例获6个月~7年2月(平均3年4月)的随访。通过对本组病例疗效的回顾性分析,按照盘状半月板的类型(W atannabe分型),病程的长短,关节镜下微创治疗与传统切开治疗两种不同治疗方法,术后是否进行康复治疗四个因素选择病例,进行病例对照研究。依据Lysholm... 相似文献
3.
目的:观察腹腔镜下保留肾单位肾切除术治疗小肾癌的临床疗效.方法:2004-04-2006-10月在腹腔镜下对30例3cm以下的肾肿瘤行肾部分切除术,观察手术持续时间、大致出血量、住院时间、并发症及术后效果. 结果:30例均顺利.手术平均时间130min(90～150min),大致出血量平均160mL(110～230mL),术中无改开放及需输血病例.术后未发现明显并发症.住院平均天数为10d(9～11d).随访2～16月未见肿瘤复发. 结论:腹腔镜保留肾单位肾切除术安全有效,但目前观察时间尚短仍需增加随访时间及随访量从而明确远期疗效. 相似文献
4.
方红亮 《廊坊师范学院学报(自然科学版)》2015,(3):104-105
目的探讨SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折的临床特点与前后联合小切口手术入路方法和效果。方法对76例SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者实施前后联合小切口入路治疗,分析其治疗效果。结果术后均获得随访12~24个月,骨折平均愈合时间8个月。依据Rasmussen膝关节功能评分,优良率82.89%(63/76)。结论对SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者实施前后联合小切口入路,软组织剥离少,手术野暴露清晰,膝关节功能恢复良好。 相似文献
5.
目的:评估大骨瓣减压对重型颅脑损伤患者的疗效.方法:采用额颞顶部去大骨瓣加压手术,术后均给与脱水降颅压,营养脑神经,预防感染,营养支持,维持水电解质及酸碱平衡,高压氧等治疗措施.结果:去大骨瓣组存活38例(79.2%),其中恢复良好22例(45.8%),中度残疾9例(18.8),重度残疾5例(10.4%),植物生存2例(4.2%),死亡10例(20.8%)(其中3~5分11例中死亡6例,6~8分37例中死亡4例).结论:对于急性重型颅脑损伤患者实施去大骨瓣减压,能减少死亡率和致残率,提高救治成功率和患者的生存质量. 相似文献
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吕建国 《廊坊师范学院学报(自然科学版)》2015,(3):105-106
目的探讨髓内钉固定植骨治疗胫骨骨不连的效果。方法对20例胫骨骨不连患者应用髓内钉固定联合植骨进行治疗,观察治疗效果。结果随访6~18个月,19患者获骨性愈合,骨愈合时间4~8个月,平均5.40个月。1例骨痂生长缓慢,经髓内钉动力化后14个月临床骨性愈合。X线显示骨折全部骨性愈合,骨折线消失,植骨块融合牢固、胫骨无短缩、无旋转、无成角畸形,骨生长良好。无1例并发膝关节功能障碍。结论运用髓内钉固定植骨法治疗胫骨骨不连,疗效满意。 相似文献
7.
《赤峰学院学报(自然科学版)》2008,(Z1)
目的:探讨后腹腔镜切除无功能结核肾的应用价值。方法:我院2006年10月~2008年4月为5例结核性无功能肾患者行后腹腔镜下肾切除术。结果:5例均成功完成肾切除。无一例中转开放手术,手术时间90~190min,平均120min。术中失血量20~250ml平均95ml。切口一期愈合。5例随访1~18个月,平均9个月,对侧肾功能正常。结论:后腹腔镜结核肾切除术创伤小、出血少、恢复快,对于无功能结核肾是一种比较安全、可靠的手术方法。 相似文献
8.
《学周刊C版》2017,(21):93-94
目的:观察康复护理对关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的效果。方法:选取2014年12月-2016年12月来本院行关节镜治疗的140例膝骨性关节炎患者展开回顾性分析,采用随机数字表法分成研究组和对照组,每组70例。所有患者均行关节镜手术,对照组术后接受常规护理,研究组患者在此基础上增设康复护理。观察两组在经过各自康复治疗后的VAS、肌力测试(MMT)评分、HSS、Barthel评分等级。结果:两组患者在经过各自治疗护理后,研究组HSS评分的优良率、MMT恢复级数、VAS评分、Barthel评分等级均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗膝骨性关节炎患者采取关节镜下行微骨折技术具有较高的价值,配合康复护理可明显改善患者膝关节的功能恢复,恢复患肢平衡能力,值得临床推广。 相似文献
9.
蒋俊梅 《荆门职业技术学院学报》2010,25(7):33-34
目的：探讨关节镜下清理及术后变速关节腔灌洗治疗化脓性膝关节炎的方法与疗效。方法：2007年8月-2009年8月,采用关节镜下清理及术后变速关节腔灌洗治疗化脓性膝关节炎36例,加强持续灌洗及引流期间护理,并观察其临床疗效。结果：术后24-48 h体温明显下降,3-5 d恢复正常,患肢功能较早恢复,随访10-24个月,36例化脓性膝关节炎全部治愈,无复发,平均治疗时间7.5 d。结论：采用关节镜下清理及术后变速关节腔灌洗治疗化脓性膝关节炎损伤小、恢复快、治疗时间短,是一种理想的治疗方法;变速关节腔灌洗及时有效的清除了关节腔内的碎屑及杂质,为其取得满意疗效起到了至关重要的作用。 相似文献
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张磊 《赤峰学院学报(自然科学版)》2015,31(3):89-90
目的:总结疝环充填式无张力疝修补术(Rutkow手术)在基层医院应用的经验和体会.方法:回顾性分析2012年1月至2014年1月,赤峰学院附属医院开展Rutkow手术治疗腹股沟疝的125例(128侧),总结:手术时间、术后并发症发生率及复发情况.结果手术时间55~82min,平均(56.3±15.6min).术后住院时间5~10d,平均(6±1.7)d.术后浅表切口感染3例,阴囊肿胀12例,术后1个月阴囊肿胀基本消失.术后随访1~6个月,无复发病例.结论:Rutkow手术行腹股沟疝修补术安全、简单,术后复发率低,适宜在基层医院广泛展开. 相似文献
11.
Objective: To investigate the effects and complications of primary and secondary placements of motility coupling post (MCP) in the unwrapped porous polyethylene orbital implant (PPOI) following enucleation. Methods: We investigated 198 patients who received PPOI implantation following the standard enucleation procedure in the First Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, Hangzhou, China, from 2002 to 2004. These patients were subgrouped into PPOI-only patients (112 cases, received PPOI following enucleation), primary MCP patients (46 cases, received primary placement of MCP during PPOI operation), and secondary MCP patients (40 cases, received secondary placement of MCP 6 months after the initial surgery). Effects and complications among these three groups were compared. Results: The PPOI-only patients took shorter treatment course when compared with other two MCP groups (P<0.001), without significant difference noted between the two MCP groups. However, the two MCP groups had better prosthetic motility than PPOI-only group (P<0.001), without significant difference between the two MCP groups. In the early stage, 2 eyes in the PPOI-only group and 1 eye in the primary MCP group had PPOI infection. In PPOI-only group, 3 (2.68%) eyes had PPOI exposure, which occurred after fitting the prostheses; 4 eyes (8.70%) in primary MCP group and 1 eye (2.50%) in secondary MCP had PPOI exposure, which occurred before fitting the prostheses. After prosthesis was fit successfully, the excessive discharge and granuloma were 33.9% and 1.79% in PPOI group-only, 53.3% and 8.9% in primary MCP group, and 52.5% and 7.5% in secondary MCP group, respectively. Conclusion: Both primary and secondary placements of MCP into the PPOI following enucleation can help patients to obtain desirable prosthetic motility, but maybe associated with more complications. The primary placement of MCP with skilled operation in selected patients is more recommendable than secondary placement. 相似文献
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前路松解后路固定融合术治疗难复性寰枢关节脱位 总被引：1，自引：1，他引：0
目的:探讨经口咽松解同时后路内固定植骨融合术治疗难复性寰枢关节脱位手术效果。方法:12例难复性寰枢关节脱位患者,其中齿突陈旧性骨折畸形愈合7例,横韧带断裂3例,枕颈畸形2例。10例有脊髓损伤的症状、体征。先行经口咽入路的寰枢关节松解或切除术,同期行后路寰枢或枕颈固定植骨融合术,后路固定方法包括寰枢侧块钉板固定10例和枕颈固定2例。术后不用外固定。结果:10例获得解剖复位,2例基本复位,其中2例行齿突切除。12例随访9~26个月,平均11个月,全部病例均获骨性融合。术前有脊髓症状的10例术后功能评价(JOA标准)为优7例,良2例,可1例。术中出现硬膜破裂1例。结论:前路松解后路固定融合对治疗难复性寰枢关节脱位有良好的治疗效果。 相似文献
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目的：研究双极股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的效果。方法：自2000.1-2005.12月,采用双极股骨头置换手术,治疗老年股骨颈头下型或经颈型骨折58例,男性32例,女性26例,平均年龄76.2岁。结果：除6例失访外,余52例平均随访时间为3年10个月,无一例切口感染和髋关节脱位。按Harris评分标准,术后髋关节平均评分87.8分。结论：对于大多数身体虚弱的高龄股骨颈骨折患者,股骨头置换是重建髋关节功能的有效方法。 相似文献
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目的：探讨Tornwaldt囊肿的低场MRI表现特征与临床特点。方法：回顾性分析5840例颅脑低场MRI资料,重点分析Tornwaldt囊肿MRI表现特点、出现率、临床表现。结果：5840例中发现108例Tornwaldt囊肿,出现率为1.85%。病变位于鼻咽后壁正中粘膜下,均呈圆形或椭圆形,直径或长径：2mm～23mm,平均9mm。病灶呈T1W低T2WI高信号（类似脑脊液信号）75例,呈T1WI及T2WI高信号33例。82例无明显相关症状,26例有咽部和（或）颈前不适症状。结论：Tornwaldt具有特征性的发病部位及MRI信号特点。 相似文献
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Hai Zhou Dong-mei Wang Tao-ran Liu Xiang-sen Zeng Cheng-tao Wang 《Journal of Zhejiang University. Science. B》2012,13(10):831-838
Objective: The purpose of this study was to measure the kinematics of the lower limbs of Chinese people during normal kneeling activity, as such data could be valuable in designing joint prosthesis and arthroplasty that meet the needs of Chinese citizens’ daily activities. Methods: Thirty young and twenty elderly Chinese participants with no personal history of joint diseases were recruited, and matched by age (average age: 23.8 years for the young group, 60.8 years for the elderly group). Each participant performed six trials during which three-dimensional (3D) kinematics data were collected and the means of the 3D angles of the ankle, knee, and hip joints of two groups were calculated. Results: There were no obvious differences between the two groups in the knee and ankle joints. The mean range of knee flexion was 139.6° for the young group and 140.9° for the elderly group. The mean range of ankle flexion was 35.7° for the young group and 37.6° for the elderly group. The maximal eccentric flexion at the hip joint was 67.5° for the young group compared to 100.5° for the elderly group. Conclusions: The elderly uses more hip flexion angles than the young when assuming the kneeling posture. The ranges of motion obtained during kneeling activity are greater than the reported mean ranges of motion achieved following joint arthroplasty. The data could be valuable in establishing criteria for lower limb prosthetics and rehabilitation protocol for the Chinese population. 相似文献
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Objective: to evaluate cilazapril in vasovagal syncope treatment. Method: eighty-six cases of VVS patients found positive in TTT tilt were medicated with 2.5 mg cilazapril daily for three months and followed up by TTT. Results: seven cases quit due to cough or unexplained reason; 79 VVS patients had no more fainting spells; 75.95% of TTT results of patients changed to negative after 3 months therapy. The before and after cilazapril treatment average blood pressures (taken in lying position) were 121/73 mm Hg (1 mm Hg=0.133kPa) and 120/76 mm Hg respectively (P>0.05); and mean heart rates were 68.63±12.37/min and 70.13±13.15/min respectively with no significant changes (P>0.05). Conclusion: Cilazapril was effective in treatment of VVS; did not affect normal blood pressure and heart rate; was safe; and had little side effect. 相似文献
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目的 探讨运动性膝关节损伤的MRI表现特点.方法 对30例体育运动后出现膝关节损伤症状的患者进行1.5T磁共振扫描,部分患者行膝关节镜检查,并对所得的MR图像与关节镜结果进行回顾性分析.结果 30例运动性膝关节损伤患者中,骨挫伤者18例,MRI表现为股骨髁、胫骨髁、髌骨于T2W1序列上见斑片样高信号影;半月板损伤者25例,其中Ⅰ-Ⅱ度损伤18例,Ⅲ度损伤7例;膝关节韧带损伤者20例;关节软骨面毛糙、变薄者5例;膝关节腔及周围滑膜囊内见积液征象者20例.结论 高场磁共振成像能准确地对运动性膝关节损伤做出诊断. 相似文献
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目的:观察节段性神经肌肉疗法(Segmental Neuromyotherapy,SNMT)治疗肌筋膜痛综合征的疗效。方法:选取36例肌筋膜痛综合征患者,所有患者进行SNMT治疗。每例患者在SNMT治疗前、后及治疗后1个月、3个月进行0～10数字分级量表(Numeric Rating Scale,NRS)评定。结果:SNMT治疗前NRS评分平均为8.12±1.21分,治疗后即刻降至3.62±1.64分,与治疗前比有显著性差异(P=0.000);治疗后1个月为3.36±1.78分,与治疗前比有显著性差异(P=0.044);治疗后3个月为3.28±1.42分,与治疗前比有显著性差异(P=0.044)。结论:SNMT对肌筋膜痛综合征所致神经肌肉骨骼性疼痛具有明显改善作用,疗效持久。 相似文献
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探讨腰椎间盘突出症在接受推拿、牵引联合治疗后的效果。方法：选取膨出型、突出型腰椎间盘突出症患者共60例,全部运用推拿加牵引的方法治疗。治疗后参照《中医诊疗常规》中的疗效评定对疗效进行评定,并与治疗前相对比。结果：在本次收集的病例中,平均的治疗时间为10.52天,有效率为85%。治疗前后的直腿抬高试验高度差异明显（P〈0.01）,VAS数值差异明显（P〈0.01）。结论：对于膨出型及突出型腰椎间盘突出症的患者,推拿加牵引的治疗较为有效,本试验中,治疗前后得到的数据对比时,差异十分显著。 相似文献
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目的探讨微创PLIF治疗腰椎间盘突出症围手术护理。方法回顾性总结和分析45例接受微创PLIF手术治疗经过和护理过程。结果经过平均12个月的随访,所有患者手术过程顺利,未见感染、深静脉血栓等并发症发生。通过围手术期指导和护理,患者克服了对手术的恐惧等心理障碍;术后能正确配合医生医嘱,积极预防各种术后卧床期间并发症,积极康复训练,患者术后腿痛VAS评分和JOA下腰痛评分明显优于术前。结论微创PLIF治疗腰椎间盘突出症手术围手术期的护理对患者康复,减少并发症具有重要意义。 相似文献