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前路松解后路固定融合术治疗难复性寰枢关节脱位 总被引：1，自引：1，他引：0
目的:探讨经口咽松解同时后路内固定植骨融合术治疗难复性寰枢关节脱位手术效果。方法:12例难复性寰枢关节脱位患者,其中齿突陈旧性骨折畸形愈合7例,横韧带断裂3例,枕颈畸形2例。10例有脊髓损伤的症状、体征。先行经口咽入路的寰枢关节松解或切除术,同期行后路寰枢或枕颈固定植骨融合术,后路固定方法包括寰枢侧块钉板固定10例和枕颈固定2例。术后不用外固定。结果:10例获得解剖复位,2例基本复位,其中2例行齿突切除。12例随访9~26个月,平均11个月,全部病例均获骨性融合。术前有脊髓症状的10例术后功能评价(JOA标准)为优7例,良2例,可1例。术中出现硬膜破裂1例。结论:前路松解后路固定融合对治疗难复性寰枢关节脱位有良好的治疗效果。 相似文献
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目的：探索利用图像存储传输系统（PACS）多维测量颈椎椎弓根64排CT片指导术中置钉,提高置钉一次成功率的效果。方法：应用PACS结合64排CT片,由5名医师对2000例正常人颈椎椎弓根的冠状位、矢状位及轴位进行精确测量,得出国人椎弓根的长度、宽度、高度及向内侧倾斜、向头、尾侧倾斜角度的数据值,以指导术中选钉及置钉。颈椎椎弓根内固定术前参考上述内容,对拟固定颈椎椎弓根的283例患者进行多维精确测量,得出椎弓根的上述数据值,其中上颈椎疾患91例,下颈椎疾患192例。术中应用自行研制的颈椎椎弓根定位导向器,准确定位人钉点及角度,置钉1198枚。结果：257例患者获得8～73个月随访,平均随访时间18．16个月。上颈椎患者3例螺钉穿破寰椎左侧椎弓根外侧壁,未发现脊髓、椎动脉损伤,未行二次手术,未发现钉板断裂,CT片示螺钉与椎动脉及脊髓位置关系良好。下颈椎患者中,16例患者17枚椎弓根螺钉术后拍片位置不理想,行二次手术调整位置满意,一次成功率98．58％。该组患者采用JOA评分标准,优132例,良102例,可18例,差5例,优良率91．05％。结论：应用PACS结合64排CT片术前三维精确测量,指导术中置入颈椎椎弓根螺钉,明显提高植钉的一次成功率,是一种可行的方法。 相似文献
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颈前路加压螺钉内固定治疗齿状突骨折 总被引：2，自引：0，他引：2
目的:探讨颈前路加压螺钉内固定治疗成人齿状突骨折的临床疗效。方法:对15例成人新鲜齿状突Ⅱ型、浅Ⅲ型骨折,在C形臂X线监视下,行前路加压螺钉内固定治疗,分析其治疗效果及并发症。结果:随访8个月~5年4个月,平均11个月,X线片示骨折均获骨性愈合,无明显颈部运动受限,无螺钉断裂、移位及神经损伤等并发症,13例临床症状完全消失,2例因合并颅脑损伤者遗留头痛、头晕。结论:颈前路加压螺钉内固定技术是治疗Ⅱ型、浅Ⅲ型齿状突骨折最佳选择,具有损伤小、并发症少、固定牢靠及愈合率高等优点,正确的选择适应征、充分的术前准备和精细的手术操作是治疗成功的关键,是一种值得推广的手术方法。 相似文献
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自然保护区道路设计研究 总被引：2，自引：0，他引：2
对自然保护区道路系统建设的潜在性危害、道路系统设计的必要性和指导思想以及道路系统设计的程序进行了探讨，认为保护区必须进行道路系统设计，在进行道路设计时，必须考虑道路系统的建设性和利用性危害，应该以保护为中心，使道路系统有利于管理和综合利用，区内外的道路系统应该分别对待；结合对自然保护区功能区、管理设施布局、资源、自然地理状况以及区域交通网络的分析，提出自然保护区道路系统设计的初步方案；最后在道路类型、宽度、网络优化和生态设计等角度对初步方案进行生态优化，得出道路设计的最终方案． 相似文献
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经济全球化使企业登上了国际竞争的大舞台。用先进的思想理论和科学文化知识武装广大职工，提高他们的思想理论和技术业务素质，既是促进企业发展的必由之路，也是从根本上保障职工经济、政治、文化和其他社会权益实现的重要途径。近年来，国家大型制药企业哈药集团制药总厂工会从努力创建学习型组织和加速职工队伍的知识化进程入手，围绕企业生产经营中心工作，加大职工教育培训力度，提高全员的政治业务素质，促进了企业的持续稳定发展。一、发挥思想政治工作优势，增强企业凝聚力随着市场经济的发展，哈药集团制药总厂工会领导认识到，人… 相似文献
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