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相似文献
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1.
目的:探讨胆道手术中全面预防和及时有效处理胆心反射的护理干预措施;方法:结合自身的临床护理经验及查阅大量文献资料;结果:术前全面的身体评估、麻醉方式的选择、药物的使用、紧张等精神因素的消除;术中注意切口的选择、缓解患者的紧张情绪、良好的术中配合、及时有效的处理胆心反射是预防胆心反射保证患者生命安全的关键措施。结论:术前、术中、术后全面而有效的护理干预可以最大限度的预防胆道手术中胆心反射的发生,提高临床护理质量。  相似文献   

2.
目的:探讨胆道手术后胆瘘的原因及防治措施。方法:回顾性分析我院近10年经治的胆道手术后胆瘘18例。结果:8例采用非手术疗法治愈。10例再次手术,9例治愈,另1例经再次引流治愈。结论:胆瘘的原因多为手术方法选择不当、术中操作不仔细及术后处理失当。治疗首选非手术疗法,如胆汁漏出量大及腹膜炎弥漫宜选择手术治疗。预防上应加强围手术期处理,术中仔细操作,术后常规放置腹腔引流,拔管时要轻柔并合理掌握拔管指征。  相似文献   

3.
胆道手术是我们临床比较常见的一种手术,其术前准备除各种常规准备外,还需置留胃管、清洁洗肠的消化道准备。我科从1988年6月到1990年12月,对113例行胆道手术的患者,采用了术前口服导泻剂硫酸镁加液体石腊的方法,代替了以往下胃管和清洁洗肠的方法,使患者减少了痛苦及并发症。术后观察,24小时后,肠功能基本恢复。与传统方法相比,有许多优越性。  相似文献   

4.
为探讨胆道手术后发生胆漏的原因、处理方法及预防措施。对1989年6月至2000年6月间2367例胆道术后发生胆漏的32例临床资料作回顾性分析。保守治疗24例,再手术治疗8例。除3例因胆系肿瘤晚期出现恶液质放弃治疗主动出院外,余均痊愈出院。提示胆漏多发生于胆囊切除术及拔T管后,主要原因系肝床毛细胆管或细小副肝管损伤、局部炎症、胆道梗阻、操作失误等。胆漏发生后应根据腹膜炎轻重、胆道有无梗阻以及腹腔引流是否通畅等选择保守治疗或再手术治疗.  相似文献   

5.
对47例经造影及手术证实的颅内多发动脉瘤进行显微手术治疗。术后恢复工作42例,轻残2例,重残1例,死亡2例。结果表明,术前识别破裂动脉瘤和术中先处理破裂动脉瘤十分重要。尽可能一期手术处理完所有多发动脉瘤,对于不能一期手术的多发动脉瘤,应先期处理破裂动脉瘤,然后二期手术处理未破裂动脉瘤。血管造影为单发动脉瘤,而术中所见与CT和造影的部位不相符时,应想到多发动脉瘤之可能。  相似文献   

6.
甘露醇是一种容积性泻药。作者从1993年2月至1996年8月总结了106例行胆道手术的病人,作为术前准备,口服20%甘露醇进行胃肠道准备,且通过脱水作用,尿量暂时性减少,用之替代传统的术前给病人留置胃管和尿管,收到良好的临床效果,不仅减轻了病人的痛苦,也避免了插胃管、尿管所引发的并发症,术后病人很快进食水,加快了病人的康复。  相似文献   

7.
目的研究胆道造影在腹腔镜手术中的应用价值。方法回顾分析近六年间78例腹腔镜术中胆道造影者的临床资料。结果发现胆总管结石18例,胆管变异11例,相应处理.无死亡病例。结论充分意识到胆道造影在腹腔镜手术中的价值,掌握LIOC(laparoscopic intraoperative cholangiography腹腔镜术中胆道造影)的指征能显著降低胆道残留结石率、胆道损伤率和二次手术机会,可以为胆道疾病病因研究提供解剖依据。  相似文献   

8.
研究和总结临床34例骶骨肿瘤患者的围手术期的护理措施,发现术前良好的心理护理和准备、术后细致的病情观察和创面处理,对于骶骨肿瘤患者的病情恢复具有重要的作用。  相似文献   

9.
目的探讨子宫肌瘤围手术期实施舒适护理措施。方法对102例子宫肌瘤患者分别在术前、术中、术后实施舒适护理措施。结果所有患者经过精心治疗和护理,术后均痊愈出院。结论舒适护理作为整体护理的延伸和拓展,注重“以人为本”的护理理念,从患者的角度来考虑患病过程中的心理、家庭和社会因素对患者的治疗和康复的影响,实施护理措施,可以有效减轻患者的病程,有利于提高患者术后的生活质量。  相似文献   

10.
胆道结石术后残留一直是胆道外科最为棘手的问题之一,据文献报道我国肝胆管结石术后残余结石发生率达30%以上,其主要原因是胆管管道较细,分枝较多,大部分位于肝内,且有一定的弯曲度,使胆道手术多在盲目下进行,易造成结石残留。  相似文献   

11.
目的:探讨B超定位下肾脏穿刺活检术前后的护理措施,以早期发现并处理并发症。方法:总结2006年3月~2008年3月在我院接受B超定位下肾穿刺活检术的术前准备及术后护理。结果:本组经B超定位下肾穿刺活检术的194例患者均得到满意的护理,为明确诊断、指导治疗和预后的判断奠定了基础。结论:B超定位下穿刺术是明确诊断、指导治疗、评价预后的好方法,而手术前后的护理是减少或避免各种并发症,保证手术成功的重要环节。  相似文献   

12.
目的探讨食管癌和贲门癌术后呼吸衰竭的原因、预防及治疗。方法:对我院1976.3~2000.3月食管癌和贲门癌术后发生呼吸衰竭的21例患者中17例行机械通气治疗,13例行气管切开。结果:术后呼吸衰竭发生率16.2%(21/130),死亡率28.6%(6/21)。结论:术前心肺功能异常、呼吸道感染、麻醉、手术创伤、伤口疼痛等是引起术后呼吸衰竭的主要原因。早期诊断、及时治疗、机械通气是抢救成功的关键,加强术后呼吸道管理、避免手术并发症对预防术后呼吸衰竭至关重要。  相似文献   

13.
本文目的是探讨海博水刀内镜黏膜下剥离术(ESD)当次治疗单、多部位结肠良性肿瘤的围手术期护理要点及其重要性。采用的方法为回顾性分析2012年1月至2014年7月行海博水刀内镜黏膜下剥离术的结肠良性肿瘤的43例患者的临床资料,术前对患者进行心理疏导及术前准备,术中麻醉护理及积极配合手术操作,术后加强病情监测及并发症的观察。结果显示:通过对ESD患者的围手术期护理,43例患者均顺利完成了ESD治疗,115部位行ESD治疗,术后便血1例,气腹2例,皮下气肿3例,并发症经过及时的对症处理及精心护理后,所有患者均治愈出院。由此得出结论,围手术期护理对海博水刀ESD治疗术的成功起到积极作用。  相似文献   

14.
糖尿病患者可因各种外科疾病而须手术治疗 ,根据病情一般可分为急诊手术和择期手术。外科疾病、麻醉和手术等应激因素会加重糖尿病患者的代谢紊乱 ,使血糖升高甚至发生酮症酸中毒。当血糖 >11.1mmol/L时 ,组织修复能力差 ,伤口不易愈合 ;高血糖能抑制白细胞和巨噬细胞的功能 ,易于感染 ;长期血糖控制不良造成的糖尿病慢性并发症 ,术后易导致多器官功能衰竭甚至死亡 ,使围手术期死亡率增加。因此对糖尿病人要认真作好围手术期处理。1 择期手术的处理1.1 术前处理1.1.1 处理原则 需行择期手术的糖尿病患者术前应作好准备工作。术前必须正…  相似文献   

15.
目的:通过探讨外阴癌病人围手术期的护理,以期达到伤口的Ⅰ期愈合率,使病人获得满意的治疗效果.方法:对10例外阴癌患者围手术期护理进行回顾性分析,术前进行有针对性的心理护理;指导病人练习深呼吸、有效咳嗽、床上翻身排便;术前做好皮肤、肠道、阴道准备;术后密切观察生命体征、预防术后并发症.结果:除1例伤口感染,其余9例都Ⅰ期愈合,均达到手术治疗效果.结论:由于外阴癌病人相对年龄大、机体抵抗力低、手术部位与尿道直肠邻近、创伤大,容易发生伤口裂开、感染和肺部、泌尿系感染及下肢血栓形成等并发症.因此,正确实施术前、后制定的护理计划和护理措施,可以提高外阴癌术后伤口Ⅰ期愈合率,以促进病人早期康复.  相似文献   

16.
目的:内镜下十二指肠乳头括约肌切开(Endoscopic sphincterotomy,EST)围手术期护理.预防和减少并发症的发生。方法:本组208例患胆胰疾病病人行EST,认真做好术前、术中及术后的各项准备、观察及护理。结果:充分的术前检查、物品准备及用药,术中规范操作,术后严密观察,及时采取相应护理措施,可使病人减轻焦虑,提高手术配合能力,减少并发症。结论:EST是替代传统外科手术治疗胆胰疾病的一项重要措施,良好的细致的围手术期护理是保证其成功实施的关键。  相似文献   

17.
本文比较了胆道手术两种术前肠道准备方法的观察结果,我们体会到,术前吃口服泻药较术展胃肠减压清洁洗肠简便易行,既能减少并发症,减轻患者痛苦,又有较好的临床效果。  相似文献   

18.
经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的护理是手术成功和病人康复的保障。目的:探讨老年患者骨质疏松性椎体骨折患者经皮穿刺椎体成形术的术前、术后护理与康复。方法:对24例经皮穿刺椎体成形术术前心理护理、术前准备及体位指导、术后观察及并发症预防,处理和康复锻炼指导。结果:患者住院5—7天均治愈出院,无并发症发生,术后2-3天均下地行走,疼痛明显好转和消失,效果满意。  相似文献   

19.
目的:探讨妇科光谱治疗仪治疗宫颈糜烂术后配合应用聚维酮碘栓的临床效果.方法:对我院门诊部102例宫颈糜烂患者分A、B两组用妇科光谱治疗仪治疗,A组术后2~3周加用聚维酮碘栓阴道上药,B组术后不用任何药物,观察两组患者手术时间、患者反映及术后创面愈合情况.结果:两组患者一次性治愈率高,达96%以上,4~6周治愈率及7~8周治愈率A组均高于B组.结论:运用妇科光谱治疗仪治疗宫颈糜烂疗效好,一次性治愈率高,术后加用聚维酮碘栓可促进创面愈合,减少感染发生.  相似文献   

20.
肝外胆道的损伤或狭窄是胆道手术中或手术后最严重的并发症,其发生率为千分之二,其中90%继发于胆囊切除术,5%发生于胆道探查术,3%是胃大部切除术的并发症,其余2%可能继发于十二指肠、胰腺等手术。现就一例胆道严重损伤吸取的经验教训总结如下: 病历:患者女性29岁、主因右下腹持续性疼,伴有恶心呕吐两天,在当地医院按急性阑尾炎收住院。并于当晚在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。取右下腹探查切口,术中见阑尾正常,右下腹可见少量淡黄色渗液,胆囊明显肿大,张力高颈部嵌顿结石一枚。术中诊断胆囊结石、急性化脓性胆囊炎,即向上延长切  相似文献   

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