共查询到20条相似文献，搜索用时 35 毫秒
1.
目的：探讨总结8例直肠癌根治术后行结肠造瘘术艾滋病患者的手术前后心理干预及造口的处理方法。方法：通过术前艾滋病知识宣教,防护措施指导,以及术后造口的观察护理。结果：本组患者术后切口Ⅰ期愈合7例,Ⅱ期愈合1例,经积极换药后顺利愈合,患者及家属接受手术、接受造口,掌握造口护理技能。结论：耐心细致的造口护理指导可使患者掌握造口护理技能,家属掌握正确防护措施,接受艾滋病患者,提高艾滋病肿瘤患者的生活质量及生活信心,近期效果满意。 相似文献
2.
目的:探讨胆道手术后胆瘘的原因及防治措施。方法:回顾性分析我院近10年经治的胆道手术后胆瘘18例。结果:8例采用非手术疗法治愈。10例再次手术,9例治愈,另1例经再次引流治愈。结论:胆瘘的原因多为手术方法选择不当、术中操作不仔细及术后处理失当。治疗首选非手术疗法,如胆汁漏出量大及腹膜炎弥漫宜选择手术治疗。预防上应加强围手术期处理,术中仔细操作,术后常规放置腹腔引流,拔管时要轻柔并合理掌握拔管指征。 相似文献
3.
因慢性肾功能不全 ,尿毒症于 1990 .2～ 2 0 0 2 .2月 ,在我科行内瘘手术 30例 ,年龄 2 5～ 6 5岁 ,平均年龄 5 1岁 ,其中男性 13例 ,女性 17例 ,均采用左或右前臂头静脉与桡动脉端侧吻合术 ,术后内瘘失败 3人 ,考虑其原因为病人血压偏低 ,血管偏细 ,流经吻合口的血液流速缓慢 ,形成血栓。因此 ,加强术后内瘘的处理亦同样至关重要。我们的方法是 :1 注意术后伤口愈合情况 ,每天更换伤口敷料 ,严格无菌操作 ,观察有无渗血、疼痛 ,发现有感染用抗生素。2 术后经常用听诊器听有无血管杂音 ,用手触摸有无震颤 ,发现异常早期处理。3 术后 3～ … 相似文献
4.
《赤峰学院学报(自然科学版)》2008,(Z1)
目的:探讨妇产科手术后并发膀胱阴道瘘的诊断及处理方法。方法:对27例妇产科手术后并发膀胱阴道瘘患者经膀胱镜检查和膀胱亚甲蓝试验确诊;1例经停留导尿管后自行闭合,26例于损伤发生后3~5个月行膀胱阴道瘘修补术,其中9例经阴道途径,经膀胱途径17例。结果:26例手术均获得成功,随访0.5年均无复发。结论:对膀胱阴道瘘的手术治疗应根据患者的一般情况、瘘管性质及手术者的经验来选择手术时机和手术途径。 相似文献
5.
目的 :探讨重症急性胰腺炎的手术适应症及手术时机 ,防治术后并发症的发生。方法 :通过回顾分析我院自 1990年元月～ 1999年六月收治急性胰腺炎 6 0例 ,其中重症胰腺炎 30例 ,均采用手术治疗 ,其中胰包膜切开剥离减压 12例 ,加行坏死组织清除 18例 ,规则性胰腺部分切除者 3例 ,加行胰外坏死组织切除者 2 1例 ,胃造瘘 8例 ,空肠造瘘 2 6例 ,胆总管探查“T”管引流 5例 ,胆囊切除 5例 ,胆囊造瘘 2例。结果 :本组 30例中 ,Ⅰ期治愈 8例 ,占6 0 % ,胰漏 4例 ,占 13 3% ,多脏器功能衰竭 (MOF) 8例 ,均抢救无效死亡 ,病死率2 6 7%。结论 :重症胰腺炎是一种复杂多变、较难处理的严重疾病 ,应严格掌握手术适应症 ,术后重症监护、高价营养支持、抗感染等综合措施 ,才能改善治疗效果 相似文献
6.
患者,男,52岁,内蒙中旗巴营人。因左肾结核,肾积水行左肾造瘘术,术后三个月为确定是否再次手术于93年3月6日15时经左肾瘘管用60％泛影葡胺40毫升,生理盐水250毫升注入造影,过程顺利。16时30分回病房,约10分钟后患者出现寒战,恶心,呕吐一次,为胃内容物,继而出现神志恍惚意 相似文献
7.
贺秀丽 《赤峰学院学报(自然科学版)》2015,(1):40-41
目的:通过探讨外阴癌病人围手术期的护理,以期达到伤口的Ⅰ期愈合率,使病人获得满意的治疗效果.方法:对10例外阴癌患者围手术期护理进行回顾性分析,术前进行有针对性的心理护理;指导病人练习深呼吸、有效咳嗽、床上翻身排便;术前做好皮肤、肠道、阴道准备;术后密切观察生命体征、预防术后并发症.结果:除1例伤口感染,其余9例都Ⅰ期愈合,均达到手术治疗效果.结论:由于外阴癌病人相对年龄大、机体抵抗力低、手术部位与尿道直肠邻近、创伤大,容易发生伤口裂开、感染和肺部、泌尿系感染及下肢血栓形成等并发症.因此,正确实施术前、后制定的护理计划和护理措施,可以提高外阴癌术后伤口Ⅰ期愈合率,以促进病人早期康复. 相似文献
8.
目的：探讨慢性化脓性中耳炎伴迷路炎患者的术前诊断、手术方法及愈后。方法：回顾分析我科1998～2004年收治的17例手术证实的慢性化脓性中耳炎伴迷路炎患者的临床资料，其中伴有前庭症状7例，持续性耳鸣10例；瘘管试验阳性8例；术中发现16例水平半规管瘘管，同时伴后半规管瘘孔1例，另1例为鼓岬部瘘管；探查面神经骨管破坏3例，颅中窝脑板骨质破坏4例。17例患者完整清除病灶并一期修复瘘管。结果：眩晕平均5d缓解。术后干耳时间半月～2月，随访1～6年眩晕无复发。结论：迷路炎的术前诊断要依靠前庭症状的病史，瘘管试验及颞骨CT检查互相结合，确诊仍需手术探查，术中病变清除彻底是术后恢复的关键所在。 相似文献
9.
李顺龙 《泰州职业技术学院学报》2010,10(5):13-15
目的探讨低位直肠癌患者行保肛根治术的临床应用。方法对我院收治的112例低位直肠癌患者进行保肛手术并观察术后效果。结果3例术后1周内发生吻合口瘘,二次手术造瘘1例,2例保守痊愈;5例发生术后肠梗阻,4例保守治疗痊愈,1例开腹二次手术后死亡;吻合口早期狭窄8例,术后14天扩肛痊愈。结论严格掌握保肛手术指征、合理选择患者、规范手术是低位直肠癌保肛根治手术成功的关键。 相似文献
10.
应用全直肠系膜切除与双吻合器技术治疗低位直肠癌 总被引：1，自引：0，他引：1
目的:探讨全直肠系膜切除(TME)与双吻合器技术(DST)在低位直肠癌保肛手术中的应用价值. 方法:1999.7～2005.6月联合应用TME与DST行低位直肠癌保肛手术47例. 结果:47例吻合顺利,均未行预防性结肠造瘘.仅1例早期应用DST施行低位前切除手术者,术后发生与技术有关的直肠阴道瘘,后经修补治愈.其他46例均恢复良好.结论:TME有助于降低直肠癌术后复发率, DST是低位直肠癌保肛的关键,两者联合应用能提高患者生存质量,成为目前低位直肠癌保肛手术首选术式. 相似文献
11.
《莆田学院学报》2019,(5)
探讨胃癌根治术后腹腔感染对患者远期预后的影响。收集莆田学院附属医院胃肠外科2007年1月至2011年12月入组的胃癌根治患者的临床病理资料,分析胃癌根治术后腹腔感染与预后的关系。结果显示,全组342例患者中,发生腹腔感染患者26例,发生率为7. 6%;腹腔感染死亡患者1例,死亡比率为3. 8%。腹腔感染患者和无感染患者术后5年总体生存率分别为60. 2%和58. 1%(P=0. 089),差异无统计学意义。进一步根据TNM分期,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期腹腔感染患者的5年总体生存率分别为92. 2%、62. 9%、45. 8%,与无感染组差异均无统计学意义(P>0. 05)。结果表明:胃癌根治术后腹腔感染的发生与术前合并症和长时间手术密切相关,但是腹腔感染并不会降低患者的长期生存率。 相似文献
12.
13.
目的:探讨经皮椎间孔镜技术治疗腰4/5和腰5骶1椎间盘突出症学习曲线之间的差异。创新点:本文第一次比较了经皮椎间孔镜治疗腰4/5和腰5/骶1椎间盘突出症的学习曲线,得出经皮椎间孔镜治疗腰4/5椎间盘突出症的学习曲线更加陡峭,经过专业化培训更加容易掌握,为初学者提供了指导方向。方法:回顾性分析2011年6月至2013年8月于上海市第十人民医院行经皮椎间孔镜治疗的120例腰4/5和腰5骶1椎间盘突出症患者的临床资料。120例患者由同一术者实行手术操作,根据突出节段不同分为两组:腰4/5组(组Ⅰ)60例和腰5骶1组(组Ⅱ)60例。每组又分成三个亚组:组ⅠA 1~20、ⅠB 21~40、ⅠC 41~60;组ⅡA 1~20、ⅡB 21~40、ⅡC 41~60。分别记录每位患者的手术时间。结论:实验结果显示:组ⅠA、ⅠB、ⅠC平均手术时间分别为(88.75±17.02)、(67.75±6.16)和(64.85±7.82)min,组ⅠA与组ⅠB之间的差异有统计学意义,组ⅠB与组ⅠC之间的差异无统计学意义;组ⅡA、ⅡB、ⅡC平均手术时间分别为(117.25±13.62)、(109.50±11.20)和(92.15±11.94)min,组ⅡA与组ⅡB之间的差异无统计学意义,组ⅡB与组ⅡC之间的差异有统计学意义。术后8例患者出现术后感觉减退(POD),其中组Ⅰ有6例,组Ⅱ有2例。术后磁共振成像(MRⅠ)检查有6例患者有椎间盘残留,其中组Ⅰ有2例,组Ⅱ有4例。术后随访5例患者复发,其中组Ⅰ有3例,组Ⅱ有2例,但差异无统计学意义。与腰5骶1学习曲线相比,经皮椎间孔镜治疗腰4/5椎间盘突出的学习曲线更加陡峭,经过专业化培训更加容易掌握。 相似文献
14.
我科自 1995年以来 ,用碘伏治疗褥疮 ,经多年来的临床观察 ,对Ⅰ、Ⅱ期褥疮的治疗效果显著。1 临床资料1.1 一般资料 在 4 8例褥疮病人中 ,Ⅰ期 31例 ,Ⅱ期 16例 ,Ⅲ期 1例 ,其中入院时带来者 8例 ,病人年龄在 15～ 84岁之间。我们对 4 8例病人进行随机分组 ,碘伏观察组 2 6例人 ,龙胆紫对照组 2 2人。1.2 方法 先用无菌生理盐水清洁创面后 ,用 0 .5 %碘伏涂创面 ,每日涂创面 4～ 5次 ,有渗出者加烤灯照射。1.3 疗效判断标准[1] 显效 :治疗后 12h见效 ,2～3d治愈 ,局部皮肤干燥、光滑、无痂皮。有效 :治疗后创面逐渐缩小 ,6～ 8d治… 相似文献
15.
16.
梁晚平 《河北北方学院学报(医学版)》2002,19(1):33-34
目的 :探讨乳腺癌保留手术这一新术式 15年的治疗效果和美容效果。方法 :对 1996 .4～ 2 0 0 1.3月收治 11例临床Ⅰ～Ⅱa期乳腺癌患者行保留乳房手术的资料进行回顾性分析 ,对术后腋淋巴结转移、局部复发、腋窝区复发情况进行分析 ,并对美容效果进行观察。结果 :11例中 3例行局部切除腋淋巴结清扫术 ,8例行区段切除腋淋巴结清扫术 ,9例行术后化疗 ,2例未行术后化疗 ,全部病例均行术后放疗。全部病例未出现术后复发和转移 ,美容效果较好。结论 :Ⅰ～Ⅱa期乳腺癌患者可行保留乳房手术 ,手术效果肯定 ,美容效果较好 相似文献
17.
目的:介绍经肛门Ⅰ期结肠拖出术治疗先天性巨结肠的经验.方法:10例先天性巨结肠均经肛门Ⅰ期结肠拖出术治疗,方法为在直肠齿状线上0.5cm处游离直肠粘膜达腹膜返折后切断肌鞘1周,后壁肌鞘"∨"形切除,游离拖出近端正常结肠与肛缘二层吻合.结果:10例经肛门Ⅰ期结肠拖出术根治的患儿,手术时间短,出血少,术后反应轻,无术中和术后并发症.结论:经肛门Ⅰ期结肠拖出术适宜治疗3岁以内的短段型、普通型先天性巨结肠,较经腹切口巨结肠根治术简单、安全,且达到同样效果. 相似文献
18.
目的:探讨结肠造瘘后造瘘口狭窄的病因及治疗方法.方法:对18例结肠造瘘口狭窄的病因和治疗方法进行回顾性分析.结果:18例结肠造瘘口狭窄除1例直肠破裂患者行狭窄部位切除,对端吻合,造瘘口关闭;1例因结肠癌多部位复发行结肠切除,回肠右下腹重新造瘘外,余16例患者均行狭窄切除,原位造瘘术,术后3个月均内排便通畅,无一例复发.结论:造瘘口狭窄的病因多见于造瘘口周围炎、造瘘口周围网膜或肠管疝、造瘘口周围出血或异物反应、原发造瘘口过小等因素.此外,造瘘管过短、造瘘肠管血运障碍、肿瘤复发等诸因素亦占一定比率.行造瘘口狭窄矫正后,可获满意疗效. 相似文献
19.
李维权 《河北北方学院学报(医学版)》2007,24(6):15-16
目的:探讨外伤性迟发性结肠破裂的临床特征、诊断和治疗方法,提高早期确诊率和治疗疗效。方法:对21例结肠损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:全组患者均行二期手术治愈。6例患者术后切口感染,4例肠粘连。无造瘘术后肠梗阻、造瘘口狭窄及切口疝等并发症。结论:二期手术适用于严重的休克,全身状态不佳,腹内多脏器损伤和严重的感染。治疗外伤性迟发性结肠破裂重要的是准确判断结肠损伤程度和范围,了解合并损伤的脏器,术中仔细探查,彻底进行肠道和腹腔冲洗,并严格清创和消毒。 相似文献
20.
腹腔镜胆囊切除术(LC)日趋普及,手术适应症逐渐扩大。我院自1997年开展LC以来,对21例胆囊结石嵌顿完成了LC,报告如下: 1 临床资料 一般资料:本组21例,女19例,男2例,年龄28-63岁,结石嵌顿并发胆囊炎3例,慢性胆囊炎18例(其中胆囊积脓型4例)。术后住院24-48小时,无胆汁瘘及腹腔内感染发生,无手术后死亡病例。 手术方法:常规四孔法进入腹腔,胆囊因结石嵌顿积液肿大,内压增高,为了便于无创 相似文献